皮肤美容护理对寻常性痤疮患者心理状态的影响

作者: 高美燕 戴骊颖

皮肤美容护理对寻常性痤疮患者心理状态的影响0

摘要:目的 观察皮肤美容护理对寻常性痤疮患者自身心理状态的影响。方法 以2021年8月~2022年1月我院收治的50例寻常性痤疮患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组各25例。对照组接受常规护理,实验组接受皮肤美容护理,比较两组心理状态、生活质量、皮肤外观改善时间、临床护理满意度及护理有效性。结果 干预前,两组心理状态水平比较无明显差异,P>0.05;干预后,实验组心理状态水平、生活质量评分改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者皮肤外观改善时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;实验组临床护理满意度及有效性明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。结论 皮肤美容护理应用于寻常性痤疮患者中临床效果显著,可有效改善患者皮肤外观状态,缓解患者心理情绪,提高患者生活质量及护理满意度,提升整体护理有效性。

关键词:寻常性痤疮;皮肤美容护理;心理状态;生活质量

寻常性痤疮的主要病因是毛囊皮脂腺皮脂增加、毛囊上皮角化亢进和痤疮丙酸杆菌增加,为一种慢性炎症皮肤病,极易引发额面部、胸背部等位置粉刺、黑头、丘疹、脓包、结节和囊肿的发生。寻常性痤疮一般在青年人群中较为多发,可对患者外貌和人际交往自信产生不良影响。寻常性痤疮主要通过局外部用药治疗,针对严重性的寻常性痤疮会使用红蓝光物理治疗和手术治疗进行改善,治疗结束后需给予有效的护理干预,保障治疗效果。皮肤美容护理属于临床护理中多样化皮肤护理器械辅助的新型护理模式,能够起到较为良好的临床干预效果。本研究旨在观察皮肤美容护理对寻常性痤疮患者自身心理状态的影响。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年8月~2022年1月我院收治的50例寻常性痤疮患者为研究对象,随机分为对照组与实验组,每组各25例。对照组男18例,女7例;年龄27~41岁,平均年龄(31.03±1.21)岁;实验组男20例,女5例;年龄28~40岁,平均年龄(31.50±1.37)岁。两组一般资料比较无显著性差异,P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组实施常规护理

向患者介绍寻常性痤疮的相关知识,积极开展健康宣教,让患者能够正确认识到该病症临床治疗的重点,掌握自身痤疮损伤情况;同时帮助患者了解院外痤疮破损后的常规护理方案。使用常规清洁护理,帮助患者改善不良症状。

1.2.2 实验组实施皮肤美容护理

(1)器械辅助下的护理。皮肤美容护理主要是通过美容器械的辅助进行护理干预。首先需要保证患者皮肤的清洁度,然后使用离子喷雾机为患者提供时长为3~5 min的喷雾护理服务。采用0.5%碘伏消毒,使用消毒后的痤疮针清除痤疮形成的脓包和脓头,排出多余皮脂和毛囊肿的脓液,消毒处理后,使用超声导入仪器将复方庆大霉素导入受损的毛囊腺中,一般持续进行3 min。然后用面膜清洁面部,将润肤霜和复方庆大霉素导入皮肤中。晚间给予痤疮乳膏护理。

(2)心理护理。护理人员需和患者积极进行沟通交流,帮助患者缓解负性情绪,建立良好的护患关系。挑选专业素养较高的责任护士为患者提供护理干预,帮助患者掌握寻常性痤疮的特征和治疗过程中需关注的重点,通过图片、影像结合的方式为患者提供指导,加强患者在临床护理中的配合度。结合不同患者的心理、家庭和社会状态,通过对话沟通、认知疗法等心理手段为患者提供针对性的心理干预。针对存在心理问题较为严重的患者,为其提供减压放松和针对性的心理疏导。

(3)皮肤护理。寻常型痤疮患者对该病病情了解的相对较少,洁面不够彻底,部分患者由于误用祛痘产品导致痤疮问题愈演愈烈。护理人员需指导患者尽量使用温水、硫磺皂或控油洗面奶进行面部保湿护理,尽量减少使用碱性洗涤用品,减少日晒时间。日常做好面部按摩,利用物理手段改善血液循环,促进毒害物质快速代谢。

(4)行为护理。帮助寻常性痤疮患者改善不良的生活方式,指导患者保证规律作息以及充足的睡眠,减轻激素水平波动对患者痤疮的影响。指导患者调整饮食结构,增加膳食纤维和维生素的摄入,避免辛辣、刺激性食物以及海鲜的摄入。

(5)远程护理。使用微信公众号或qq群为患者提供痤疮防治知识宣教,同时护理人员提供在线指导,及时解决患者对寻常型痤疮存在的疑问。

1.3 观察指标

比较两组心理状态、生活质量、皮肤外观改善时间、临床护理满意度及护理有效性。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS 21.0统计学软件,计量资料以(±s)表示,采用t检验;计数资料用比率表示,采用χ2检验;P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组不良心理状态比较

干预前,两组患者不良心理情绪评分比较差异不显著,P>0.05;干预后,实验组心理状态水平明显优于实验组,P<0.05。见表1。

2.2 两组患者生活质量评分

干预后,对照组生活质量评分为(72.58±3.17)分,实验组生活质量评分为(74.39±3.19)分,两组比较差异具有统计学意义,t=2.102,P<0.05。

2.3 两组患者皮肤外观改善时间比较

对照组痤疮瘢痕消失时间为(25.31±1.93) d,实验组痤疮瘢痕消失时间为(16.24±1.93)d,两组比较差异具有统计学意义,t=16.615,P<0.05;对照组痤疮色素沉着消退时间为(29.83±3.19) d,实验组痤疮色素沉着消退时间为(18.39±1.48) d,两组比较差异具有统计学意义,t=16.265,P<0.05。

2.4 两组临床护理满意度比较

对照组临床护理非常满意2例,满意18例,不满意5例。非常满意率8.00%,满意率72.00%,不满意率20.00%;总满意度为80.00%。实验组临床护理非常满意7例,满意18例,不满意0例;非常满意率28.00%,满意率72.00%,不满意率0.00%;总满意度100.00%。两组比较差异具有统计学意义,χ2=5.556,P<0.05。

2.5 两组临床护理有效性比较

对照组临床护理十分有效3例,有效16例,无效6例;十分有效率12.00%,有效率64.00%,无效率24.00%;总有效率76.00%。实验组临床护理十分有效9例,有效16例,无效0例;十分有效率36.00%,有效率64.00%,无效率0.00%;总有效率100.00%。两组比较差异具有统计学意义,χ2=6.818,P<0.05。

3讨论

寻常性痤疮患者临床治疗依从性较差,对患者心理评估的不合理、痤疮耐药性较差、局部用药浓度较少等都会对寻常性痤疮的治疗效果产生影响[1],临床需为寻常性痤疮患者提供皮肤美容护理,增强患者自信心[2~3]。心理应激反应属于寻常性痤疮病症不断发展背景下的一项关键性内容。从临床实践进行分析,青春期痤疮患者会产生十分严重的焦虑和抑郁情绪,对其造成了负面的影响[4~5]。寻常性痤疮一般多见于患者的颜面部,很容易导致患者产生焦虑情绪,对患者的自我认知、个人社交和家庭活动产生的影响是不容忽视的[6~7]。痤疮的发生是多因素综合作用的结果,主要与皮脂产生增多、毛囊口上皮角化亢进及毛囊内痤疮丙酸杆菌增殖有关,也有一定的遗传因素[8]。皮脂腺的发育受雄激素支配,青春期雄激素的产生增加,使皮脂腺增大,皮脂分泌增多,皮脂通过毛囊口排出到皮肤表面。痤疮患者的毛囊上皮角化异常,上皮细胞不能正常脱落,使毛囊口变小,皮脂不能畅通地排出而淤积在毛囊口,形成粉刺[9]。毛囊内正常寄生有痤疮丙酸杆菌、糠秕孢子菌及表皮葡萄球菌等,当毛囊内发生皮脂淤滞时这些细菌增殖,其中痤疮丙酸杆菌产生的酶能分解皮脂,产生的游离脂肪酸是刺激毛下囊引起炎症反应的重要原因。痤疮丙酸杆菌还产生一些低分子多肽,对中性粒细胞具有趋化作用,后者产生的水解酶使毛囊壁发生渗漏甚至破裂,毛囊内容物进入周围真皮组织,造成了从炎性丘疹到囊肿性损害的一系列临床表现。

传统生物医学模式已向生物、心理以及社会医学方式进行转变,在诊疗过程中逐渐加强人性化关怀及身心护理干预。皮肤美容护理能够实现对患者面部情况的深层次了解,让患者正面对待痤疮对外表的影响,减少不良心理情绪的发生,患提升者自信心;同时鼓励患者利用平常心态对待疾病,在饮食、生活习惯、面部有效护理、出院后随访护理等方面给予患者支持和帮助,提高整体皮肤护理效果,改善患者预后[10]。本研究结果显示,干预前,两组心理状态水平比较无明显差异,P>0.05;干预后,实验组心理状态水平、生活质量评分改善情况明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;实验组患者皮肤外观改善时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05;实验组临床护理满意度及有效性明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义,P<0.05。

综上所述,皮肤美容护理应用于寻常性痤疮患者中临床效果显著,可有效改善患者皮肤外观状态,缓解患者心理情绪,提高患者生活质量及护理满意度,提升整体护理有效性。

参考文献

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[9] 刘萍,刘兰,雷雯霓等.综合护理干预在果酸治疗寻常性痤疮治疗中的作用[C]//中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.2019全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编,2019:1.

[10] 何涛,雷雯霓.果酸换肤治疗寻常性痤疮的疗效观察及护理[C]//中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会.2019全国中西医结合皮肤性病学术年会论文汇编,2019:1.

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