综合护理对老年女性肾盂肾炎临床效果
作者: 李阳
摘要:目的 综合护理对老年女性肾盂肾炎临床效果。方法 本次研究从本院2019年7月~2021年8月收入的老年女性肾盂肾炎患者中随机抽取92例,按照随机数表法分为对照组和研究组。研究组接受常规护理干预,对照组接受综合护理,对比患者预后疗效。结果 对比综合护理满意率:研究组综合满意22例(95.65%),对照组综合满意16例(69.57%),P<0.05;对比综合护理有效率:研究组综合有效23例(100%),对照组综合有效19例(82.61%),P<0.05。经过护理后,研究组患者的IL-8、CRP、PCT指标改善结局比对照组好,P<0.05。经过护理后,研究组患者的血常规、尿常规指标结果比对照组好,P<0.05。结论 综合护理指导可提升老年女性肾盂肾炎病症疗效,患者经过护理后血常规、尿常规指标都有改善,护理有效率、患者满意率高,建议推广。
关键词:老年女性;肾盂肾炎;临床治疗
肾盂肾炎是常见的尿路感染疾病,病症多因感染所致。其中,老年女性因为闭经后体内激素分泌失调,抵抗力减弱,极易受到细菌感染诱发疾病。患者患病期间或有明显的高热、寒战、腰部疼痛、尿频、尿痛、尿急等症状,部分患者或伴随厌食恶心、呃酸反胃、头晕心悸等症状,若没有及时予以用药,可导致肾盂肾炎疾病恶化,严重时可演变为慢性肾衰竭。故此,临床建议对确诊患者及时用药维持生命体征,预防疾病恶化。复方磺胺甲噁唑片属于磺胺类抗菌药物;三金片内有羊开口、金樱根、菝葜、金沙藤、积雪草多为中药材,可改善小便短赤,是治疗慢性、急性肾盂肾炎的常用药物。研究表明,患者用药期间或可存在不良反应,对患者身心恢复有所影响,建议患者接受综合护理指导来改善身心功能,促进恢复[1]。本文探讨综合护理对老年女性肾盂肾炎病症改善效果,相关内容报道如下:
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
本次研究从本院2019年7月2021年8月收入的老年女性肾盂肾炎患者中随机抽取92例,按照随机数表法分为对照组和研究组两组。对照组23例,年龄为65.4~85.1岁,平均年龄为(74.2±2.98)岁。研究组23例,年龄为66.7~85.3岁,平均年龄为(75.2±2.66)岁。两组基本资料无差异,P>0.05,有可比性。
1.2 方法
患者复方磺胺甲噁唑片联合三金片干预,复方磺胺甲噁唑片(北大医药股份有限公司· 国药准字H50020557·100s),隔12h口服用药,2片/次。一周为一个疗程,连续用药四周。
三金片( 桂林三金药业股份有限公司· 国药准字Z45021645·0.29g*18s*4板);一d三次,3片/次。一周为一个疗程,连续用药四周。
用药期间对照组接受常规护理指导。
研究组接受综合护理指导,内容有:(1)做好禁忌症研究分析。了解患者的病症原因、身体特点,指导科学用药。(2)做好心理指导。肾盂肾炎疾病容易反复发作,对患者的身心功能多会有负面影响,建议对患者予以一对一的交流沟通,为患者讲述发病因和治疗效果,降低患者的负面情绪。(3)加强用药监督。针对患者病情予以定期用药指导,监测患者的不良反应并提出用药建议。(4)做好卫生护理。指导患者定期清洗下体部位,同时保证饮食和生活规律,保持身心愉悦。
1.3 观察指标
对比两组患者经过护理前后的血常规、尿常规、血清学指标改善情况[2]。
对比两组患者临床综合护理有效率(显效:患者经过检查后细菌尿转阴,停药半年后无复发情况;有效:患者护理后细菌尿转阴,停药3月后无复发;无效:患者病症不理想,停药后1月复发),临床综合护理满意率(四个疗程后患者对临床治疗满意情况进行评价,指标有十分满意、基本满意、不满意)。
1.4 统计学分析
使用SPSS22.0统计学软件,计数资料为[n(%)],予以χ2检验;计量资料为(±s),予以t检验。P值<0.05提示统计学意义成立。
2结果
2.1 两组老年女性肾盂肾炎患者基本信息对比
两组患者的年龄、病程、疾病表现和诊断方式、自理能力对比(P>0.05),无统计学意义,可作为研究对象。见表1。
2.2 两组老年女性肾盂肾炎患者护理前后血常规、尿常规指标对比。见表2。
经过护理后研究组患者的血常规、尿常规指标均有改善,研究组结果比对照组好(P<0.05)。
2.3 两组老年女性肾盂肾炎患者护理前后血清学指标对比
经过护理后研究组患者的IL-8、CRP、PCT指标改善结局比对照组好(P<0.05)。见表3。
2.4 两组老年女性肾盂肾炎患者综合护理满意率
研究组对象的临床综合护理满意率为95.65%,对照组为69.57%,指标对比(P<0.05)。见表4。
2.5 两组老年女性肾盂肾炎患者综合护理有效率
研究组患者的临床综合护理有效率为100.00%,对照组为82.61%,指标对比(P<0.05)。见表5。
3讨论
作为常见的上尿路感染疾病,肾盂肾炎属于细菌感染疾病,致病菌以大肠杆菌为主(70%以上),另有葡萄球菌、绿脓杆菌和变形球菌等。大多数女性患者肾盂肾炎病症为细菌上行感染、血行感染两种,而细菌上行感染最为常见,发病后对患者的肾功能有影响,进而诱发尿频、尿急、尿痛、恶心呕吐等病症,对患者生活造成极大不便 。加之大多数老年女性患者的自理能力降低,染病后生活较为不便,患病期间自身抵抗力差,疾病恶化速度较快,慢性肾衰竭患病风险较高,故建议患者接受临床药物治疗,预防病症加重。血药、尿药浓度较高的抗菌药物是治疗老年女性肾盂肾炎的重要途径,但考虑到老年对象的体质特征,用药应当以安全性为主,要预防不良反应发生[3~5]。综合护理是临床护理的常见方式,可有效改善患者用药期间的不适症,帮助患者建立正确、积极的恢复心态,早日康复 。研究显示,对确诊老年女性肾盂肾炎患者予以综合护理指导,可提升患者的护理效果,增强患者体质,护理效果十分理想[6~7]。本次研究对收入的若干老年女性肾盂肾炎患者进行临床用药研究,对照组接受常规护理,研究组接受综合护理,临床尿常规指标对比,患者的细菌性感染指标如血WBC数值都有减少,而研究组改善结果比对照组好,或可因为联合用药后,患者的炎性因子得以改善,组织损伤改善显著。细菌性感染标志物如CRP对比可知,研究组患者的指标下降程度比对照组显著,P<0.05。对比临床综合护理效果,研究组患者临床综合护理有效率和满意率比对照组高,P<0.05。
综上所述,对老年肾盂肾炎患者综合护理可有效改善患者的病症,预后综合护理有效率和满意率高,患者血常规、尿常规、血清指标改善理想,建议推广。
参考文献
[1] 高晓娟.益肾清淋汤治疗慢性肾盂肾炎临床观察[J].光明中医,2020,35(11):1655-1657.
[2] 周鑫.分析左氧氟沙星联合三金片治疗老年急性肾盂肾炎的临床疗效[J].智慧健康,2018,4(31):107-108.
[3] 田学姝.左氧氟沙星治疗肾盂肾炎的临床疗效探讨[J].基层医学论坛,2018,22(11):1578-1579.
[4] 吴秋杰,梁亚林,张靖华,杨青彦,王长安.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床治疗效果[J].实用医技杂志,2018,25(01):85-86.
[5] 薛黎明,刘艳芳,郭云协.中医辨证治疗慢性肾盂肾炎的临床观察[J].中国民间疗法,2017,25(10):40-41.
[6] 李哲.头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(39):7694-7695.
[7] 高伟利.培元补中通淋法治疗绝经期女性慢性肾盂肾炎55例临床探究实践[J].中医临床研究,2017,9(01):106-107.