护理目标管理模式在腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术中的应用价值

【摘要】目的：研讨护理目标管理模式在腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术中的应用价值。方法：2020年2月—2022年12月，选取本院收治的60例行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者，随机化分组处理，分为对照组（常规护理）与实验组（护理目标管理模式），每组30例。比较两组护理满意度以及并发症发生率。结果：护理后，实验组总满意度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者实施护理目标管理模式的效果显著，可提高护理满意度，降低并发症发生率，值得借鉴。

【关键词】腹腔镜；子宫腺肌病病灶切除术；护理目标管理模式

The application value of nursing objective management modelin laparoscopic adenomyosis lesions resection

MIAO Mengnan

Zhongda Hospital Affiliated to Southeast University， Nanjing City， Jiangsu， Nanjing， Jiangsu 210009， China

【Abstract】Objective：To discuss the application value of nursing objective management model in laparoscopic adenomyosis lesions resection.Methods：From February 2020 to December 2022，60 patients undergoing laparoscopic adenomyosis lesions resection admitted to our hospital were selected and randomly divided into the control group （routine nursing） and the experimental group （nursing objective management model），with 30 cases in each group.The nursing satisfactionandincidence of complicationsbetween the two groups were compared.Results：After nursing，the overall satisfaction in the experimental group was significantly higher than that in the control group，and the incidence of complications was significantly lower than that in the control group （P<0.05）.Conclusion：The implementation of nursing objective management mode in patients undergoing laparoscopic adenomyosis lesions resection has a significant effect，can improve nursing satisfaction，and reduce the incidence of complications，it is worth learning.

【Key Words】Laparoscopy； Adenomyosis lesions resection； Nursing objective management model

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术是一项特殊的手术，患者需要在手术前、手术中和手术后全程接受护理，而护理引导是其中非常重要的一环。腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术是一项特殊手术，术后极易引起许多并发症。因此，护理引导可以对患者在术后和病情变化时及时进行引导与指导，缓解患者不安情绪，让患者更好地接受治疗和术后照顾。护理目标管理模式是一种系统性的护理管理方法，其优势有以下几个方面：护理目标管理模式将护理过程分解为不同的阶段和目标，使得护理工作更加具有组织性和系统化。首先，通过评估和设定明确的目标，可以有效指导护理实践、提高护理质量。其次，护理目标管理模式注重设定可量化的目标，即明确的、可观测的、可测量的结果。这样可以更好地评估患者的状态和进展情况，为护理提供客观的依据。再次，护理目标管理模式强调根据患者的个体差异和需求来设定目标，并针对每个患者制定个性化的护理计划。这样可以满足患者的特定需求，提高护理效果。同时，护理目标管理模式强调护理过程的连续性，即从目标设定、护理计划制定、实施到评估，形成一个闭环循环。这样可以保证护理工作的连贯性和持续性，及时调整护理计划，提高护理效果。最后，护理目标管理模式强调通过设定目标、评估结果和反馈信息，不断进行质量改进。这样可以及时发现问题和不足，并采取相应的改进措施，提高护理质量和患者满意度。对此，本文着重探讨护理目标管理模式在腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者中的应用价值，详情如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2020年2月—2022年12月，选取本院收治的60例行腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者，随机化分组处理，分为对照组（常规护理）与实验组（护理目标管理模式），每组30例。

两组一般资料比较差异无统计学意义，P> 0.05，见表1。纳入患者对于研究意义明确知情，报批单位医院伦理委员审查部门核准。

1.2 研究方法

对照组：常规护理方法。包括，在开展治疗工作前，对患者详细讲解腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术过程以及手术准备重要性。同时，对患者基本生命指征进行监测以及做好病情观察。若患者在手术准备期出现指标异常改变时，应当及时告知临床医师，开展针对性处理。

实验组：护理目标管理模式。（1）护理目标的确认：护理人员需要通过对患者进行全面的评估和分析，确定患者的健康状况和需要解决的问题，然后设定符合患者实际情况的、具有可操作性和可衡量成果的护理目标。（2）护理计划的制定：在确定护理目标后，护理人员需要制定详细的护理方案和计划，包括护理内容、操作步骤、时间安排、资源配置、责任和任务分配等。（3）护理措施实施：护理人员按照制定的护理计划，开展患者的护理工作，包括对患者进行生理和心理状态的监测、针对性的干预、药物治疗、器械操作、康复训练等。（4）护理进程的跟踪：护理人员对患者的护理效果进行定期的评估，实时了解患者的护理进程和问题，及时调整和改进护理计划和方案。（5）护理成果的评价：在完成一定周期后，护理人员进行护理成果的评价，检查患者的健康状况和护理效果，对比护理目标的实现情况和预期成果，分析护理过程中存在的问题和不足，并提出改进方案。（6）护理模式的优化：依据护理成果的评价结果，护理人员可以优化护理目标管理模式的方案和流程，总结经验，优化护理方式和手段，为今后的护理工作提供参考和指导。

1.3 观察指标

（1）护理满意度；（2）并发症发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 28.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理满意度对比

实验组总满意度（96.67%）明显高于对照组（80.00%），差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.2 两组并发症发生率对比

实验组并发症发生率（0.00%）明显低于对照组（13.33%），差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术是一种常见的妇科手术，患者在手术后接受一定的护理引导可以促进病情恢复和预防并发症[1]。腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者接受护理引导的重要性如下：首先，促进恢复速度，手术后的恢复期是非常关键的，患者需要遵守医生和护士的护理指导，如合理饮食、适当运动、休息等，以促进身体的恢复[2]。其次，科学护理方法还可预防并发症，术后可能会出现一些并发症，如感染、出血等，通过护理引导可以帮助患者了解如何预防、及时发现并处理并发症。再次，还可提高生活质量，手术后的患者需要注意一些生活细节，例如如何正确清洗伤口、如何正确穿着压力袜等，这些细节可以帮助患者更好地适应手术后的生活，提高生活质量。最后，减轻心理负担，手术后的患者可能会出现一些心理问题，如焦虑、抑郁等，护理引导可以帮助患者了解手术的过程和注意事项，减轻心理负担，提高患者的心理健康水平[3]。总之，腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者接受护理引导非常重要。因此，医护人员应该认真对待护理引导工作，为患者提供护理目标管理模式指导，改善预后结局。

本研究中，实验组护理满意度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。护理目标管理模式是一种以患者为中心、以达成明确目标为方法的全面照护模式，可以为腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术的护理提供有力支持和指导。同时，进一步提高患者的护理质量和治疗效果[4]。具体而言，护理目标管理模式可以对以下方面产生价值：第一点，强化护理过程的系统化管理：护理目标管理模式通过明确患者的护理目标和制定相应的护理计划，对整个护理过程进行了系统化的管理和规范化的操作。这可以保证患者在手术前、手术中、手术后等不同的阶段都可以受到相应的关注和护理；第二点，提高护理工作的科学化水平：护理目标管理模式可以将各项护理工作细化成明确的目标和计划，从而使护理工作更加科学化和系统化，提高护理的质量和效果，帮助患者更好地康复。同时，护理目标管理模式可以明确护理流程和责任分工，避免重复工作和遗漏，提高护理效率和质量；第三点，保障手术的安全性和有效性：腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术是一项复杂的手术操作，其成功需要各方面工作的精密协调。采用护理目标管理模式，可以从手术前的准备、手术中的协助、手术后的恢复等方面进行护理，保障手术的安全性和有效性[5]；第四点，优化患者康复体验：采用护理目标管理模式后，患者会感受到更加个性化和有效的护理，有助于优化患者的情绪状态和康复体验，加速康复进程；第五点，个性化护理：护理目标管理模式可以根据患者的具体情况制定个性化的护理目标和护理计划，提高护理的针对性和有效性；第六点，提高患者满意度：护理目标管理模式可以通过与患者的沟通和协商制定符合患者需求和期望的护理目标和护理计划，提高患者的满意度和信任感[6]；第七点，评估护理效果：护理目标管理模式可以通过制定明确的护理目标和评估指标，及时评估护理效果，发现问题和改进护理措施，提高护理质量和治疗效果。护理目标管理模式的重点在于以患者为中心，全面、规范、系统地展开护理工作，通过系统化的管理和实时的跟踪和评价，不断提升护理水平和服务质量，达到更好的护理目标。

综上所述，腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术患者接受护理目标管理模式，具有明确的护理价值，提高护理满意度，降低并发症发生率，因此，可作为首选护理方法，值得推荐及应用。

参考文献

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[3] 叶书玲，尹燕，张杰.1例子宫腺肌病高强度聚焦超声消融手术后并发腹直肌血肿患者的护理[J].当代护士（上旬刊），2023，30（3）：149-151.

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[ 5 ] 刘春艳.子宫腺肌病治疗过程中的护理问题与对策探析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生， 2022（1）：104-107.

[6] 张静茹，张满霞，朱艳红，等.概念图思维的护理模式在子宫腺肌症术后患者中的应用[J].航空航天医学杂志，2021，32（10）：1274-1275.