产后保健对产妇产后恢复以及新生儿健康状况的影响研究

【摘要】目的：研究产后保健实施后对产妇产后恢复以及新生儿健康状况的影响。方法：在2022年9月-2023年9月期间分娩的产妇中随机选择100例进行观察，采用双盲法分成两组，对照组中50例产妇接受常规产后护理，不采取针对性产后保健，观察组中50例产妇接受产后保健，比较两组产妇产后恢复情况、新生儿黄疸消退时间、泌乳量及产妇满意度。结果：观察组产妇子宫复旧时间与恶露持续时间明显短于对照组产妇，恶露量比对照组更少，新生儿黄疸消退时间和对照组相比明显更短，两组指标比较有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇泌乳量明显优于对照组产妇，结果分析有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇满意度为96.0%，与对照组产妇的76.0%相比呈更高显示，二者比较有统计学意义（P<0.05）。结论：产妇产后恢复期间接受产后保健可有效加快恢复速度，改善新生儿健康状况，促进子宫复旧速度加快，缩短恶露排除时间，在一定程度上对产妇泌乳量增加也有明显促进作用，值得推广应用。

【关键词】产后恢复；产后保健；新生儿健康状况；泌乳量；子宫复旧

A study on the influence of postpartum health care on postpartum recovery of delivery women and newborn health status

WANG Xiaoyun

Binzhou City Zhanhua District Health Security Center， Binzhou， Shandong 256800， China

【Abstract】Objective：To study the impact of postpartum health care implementation on postpartum recovery of postpartum women and the health status of newborns.Methods：100 pregnant women who gave birth between September 2022 and September 2023 were randomly selected for observation.They were divided into two groups using a double blind method.In the control group，50 postpartum women received routine postpartum care without targeted postpartum care，while in the observation group，50 postpartum women received postpartum care.The postpartum recovery，neonatal jaundice resolution time，lactation volume and maternal satisfaction were compared between the two groups.Results：The time for uterine involution and the duration of lochia in the observation group were significantly shorter than those in the control group，the amount of lochia was less than that in the control group，and the time for neonatal jaundice to subside was significantly shorter than that in the control group，and there was statistical significance between the two groups of indicators（P<0.05）.The milk production of the observation group was significantly better than that of the control group，and the result analysis showed statistical significance （P<0.05）.The satisfaction rate of the observation group of parturients was 96.0%，which was higher than 76.0% of the control group，with statistical significance （P<0.05）.Conclusion：Receiving postpartum health care during postpartum recovery can effectively accelerate the recovery speed，improve the health status of newborns，promote the speed of uterine involution，shorten the time for lochia elimination，and to a certain extent，have a significant promoting effect on the increase of lactation in postpartum women.It is worthy application and promotion.

【Key？Words】Postpartum recovery； Postpartum health care； Newborn health status； Lactation volume； Uterine involution

对于女性而言，分娩是人生中非常重要的一个阶段，在此期间女性的身体、心理和生理均会发生不同程度变化[1]。近几年来，我国人民生活质量越来越多，产妇及家属对产后保健越来越重视，在产褥期实施专业保健措施有利于产妇子宫复旧时间和恶露排出时间缩短，同时对新生儿健康状况有良好保障，可改善母婴身体素质，同时促进产妇产后泌乳量提升，提高母乳喂养率[2]。本次研究择取2022年9月—2023年9月收治的100例产妇作为观察对象，针对产后保健的实施效果进行讨论。详细研究过程如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

在2022年9月—2023年9月期间分娩的产妇中随机选择100例进行观察，采用双盲法分成两组，对照组中50例产妇接受常规产后护理，不采取针对性产后保健，观察组中50例产妇接受产后保健。

对照组：产妇年龄最小者22岁、年龄最大者43岁，经计算均龄是（29.5±2.7）岁，孕周在39～41周，平均孕周（40.5±0.5）周，其中初产妇33例、经产妇17例；

观察组：产妇年龄最小者21岁、年龄最大者41岁，经计算均龄是（28.4±2.4）岁，孕周在39～40周，平均孕周（39.5±0.5）周，其中初产妇30例、经产妇20例。

两组产妇的年龄、孕周等一般资料对比不存在统计学意义（P>0.05），可纳入科学对比。

所有研究对象均知晓本次研究内容，且自愿签订相关同意书；医院伦理委员会对本次研究表示认可；收治产妇配合度较高，未发生中途退出情况；研究对象均不存在精神障碍、认知障碍。

1.2 方法

对照组实行产后常规护理干预，主要内容包括产妇体征监测、新生儿健康状况监测、心理疏导等基础内容。

观察组实施产后保健，具体实施过程如下：（1）乳房保健。为了避免乳房阻塞等情况发生，护理人员需要用专业的方式进行乳房按摩，确保排乳管通畅，减少包块产生，可以采用热敷的方式进行干预，严禁用力挤压乳房。为新生儿哺乳前需要对乳房进行清洁，以免出现感染情况发生。为了预防乳头皲裂情况发生，可涂抹鱼肝油或者乳汁。尽早安排母婴同室，有助于促进乳汁分泌[3]。（2）会阴侧护理。叮嘱产妇多注意个人卫生，勤更换贴身衣物，每天定时用高锰酸钾溶液对会阴处进行清洁，若发生疼痛或者红肿，可配合红霉素软膏使用。（3）心理疏导。焦躁、抑郁等负面情绪也会延缓产妇产后恢复速度，护理人员需要加强产妇心理疏导，帮助她们尽快适应新身份，同时尽可能帮助她们解决困难，满足她们的需求。（4）切口护理：护理人员加强手术切口观察，尽可能减少抗感染药物的使用，条件允许的情况下可以采用频谱仪进行理疗，促进切口尽快愈合[4]。

1.3观察指标

1.3.1记录两组产妇子宫复旧时间、恶露持续时间、恶露量以及新生儿黄疸消退时间，将记录结果进行对比。

1.3.2根据两组产妇泌乳情况对泌乳量进行评估，鉴定标准如下：（1）若每天哺乳次数超过6次，每次哺乳完仍有剩余母乳，则为多量；（2）若每天哺乳次数超过6次，每次哺乳完没有剩余，则为足量；（3）产妇泌乳量无法满足新生儿一天摄入量，需要配合奶粉，则为不足[5]。

1.3.3基于医院自拟满意度调查表对所有产妇进行访问，其结果分成特别满意、一般满意和不满意。满意度=特别满意率+一般满意率[6]。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2、结果

2.1两组产妇产后恢复情况和新生儿黄疸消退时间比较

观察组产妇子宫复旧时间和恶露持续时间明显短于对照组产妇，恶露量比对照组更少，新生儿黄疸消退时间和对照组相比明显更短，两组指标比较有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

2.2 两组产妇产后泌乳量比较

观察组产妇泌乳量明显优于对照组产妇，结果分析有统计学意义（P<0.05）。如表2所示。

2.3 两组产妇满意度比较

观察组产妇满意度为96.0%，与对照组产妇的76.0%相比呈更高显示，二者比较有统计学意义（P<0.05）。如表3所示。

3、讨论

从当前社会不完全统计调查发现，我国产后抑郁症患者人数呈逐年增加趋势，产妇在分娩后很容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，对脑垂体系统造成负面影响，进而使催乳素水平降低，不利于新生儿成长发育[7-8]。本次研究将产后保健用于临床，通过多方位保健护理为产妇提供良好帮助，加快产后恢复速度。本次研究采取的产后保健措施中涵盖了乳房护理、心理护理、会阴护理以及切口护理，最大程度上减少影响产妇产后恢复的因素，分别从身体、心理以及生理三个方面提供帮助，让产妇充分感受到医护人员对她们的关爱与支持[9-10]。对于新生儿而言，每天充足的母乳是确保生长发育的基础，产后保健中最为重要的环节之一包括母乳喂养，护理人员会通过专业方式促进产妇泌乳，尽可能保证新生儿每日摄乳量得到满足，如果发现母乳不充足的情况会导致新生儿机体代谢减缓，进而造成胆红素代谢降低，生理学黄疸发生，而产后保健可在很大程度上加快新生儿黄疸消退速度，为产妇和新生儿的健康均有明显帮助[11-12]。