心理干预在围绝经期综合征患者中的护理效果观察

【摘要】目的：探讨心理干预在围绝经期综合征患者中的效果。方法：选取我院2021年1月—2023年12月的80例围绝经期综合征患者，随机将其分为两组，每组40例。对照组采取常规护理，观察组采取心理干预。比较两组护理效果。结果：护理前，两组的遵医嘱用药能力、监护症状能力、调整心态能力和保持健康行为能力评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，两组的遵医嘱用药能力、监护症状能力、调整心态能力和保持健康行为能力评分均明显升高（P<0.05），且观察组的上述评分明显高于对照组（P<0.05）。护理前，两组的精神、机体状态、独立性、环境关系和家庭支持评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，两组的精神、机体状态、独立性、环境关系和家庭支持评分均明显升高（P<0.05），且观察组的上述评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：心理干预对围绝经期综合征患者有满意的效果。

【关键词】心理干预；围绝经期综合征；自护能力；生存质量

Observation on the nursing effect of psychological intervention in patients with perimenopausal syndrome

LI Hanlei

Wushan County Tange Center Health Center， Tianshui， Gansu 741314， China

【Abstract】Objective：To explore the effect of psychological intervention in patients with perimenopausal syndrome.Methods：80 patients with perimenopausal syndrome from January 2021 to December 2023 in our hospital were selected and randomly divided into two groups，with 40 cases in each group.The control group received routine nursing，while the observation group received psychological intervention.The nursing effects between the two groups were compared.Results：Before nursing，there was no significant difference in the scores of medication adherence ability，symptom monitoring ability，psychological adjustment ability and maintaining healthy behavior ability between the two groups （P>0.05）；After nursing，the scores of medication adherence ability，symptom monitoring ability，psychological adjustment ability and maintaining healthy behavior ability in both groups significantly increased （P<0.05），and the above scores of the observation group were significantly higher than those of the control group （P<0.05）.Before nursing，there was no significant difference in the psychological，physical status，independence，environmental relationship and family support scores between the two groups （P>0.05）；After nursing，the scores of psychological，physical status，independence，environmental relationships and family support in both groups significantly increased （P<0.05），and the above scores in the observation group were significantly higher than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：Psychological intervention has a satisfactory effect on patients with perimenopausal syndrome.

【Key？Words】Psychological intervention； Perimenopausal syndrome； Self care ability； Quality of life

围绝经期综合征指中老年女性的卵巢功能在绝经前后不断出现减退的现象，造成机体的神经内分泌功能发生异常，激素水平发生波动，而导致植物神经功能发生紊乱，且会引起神经心理症状的一组症候群[1]。围绝经期综合征的发生与职业因素、心理社会因素、体质因素、情志因素、工作压力和环境因素等紧密相关[2]。因此，必须重视心理干预在该疾病中的意义。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月—2023年12月的80例围绝经期综合征患者，采用随机数字表法将其分为两组。观察组40例，年龄42～61岁，平均年龄（52.79±2.14）岁；病程0.4～8.3个月，平均病程（4.27±1.56）个月。对照组40例，年龄42～61岁，平均年龄（53.13±2.64）岁；病程0.4～8.3个月，平均病程（4.38±1.73）个月。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组：遵医嘱进行基础护理和健康指导，告知围绝经期综合征相关的注意事项，对于出现焦虑和恐惧等心理的患者，做好疏导及安抚。

观察组：根据每一位围绝经期综合征患者心理状态的差异给予针对性的心理干预：①对于出现焦虑心理的围绝经期综合征患者：其极易被生活中的小事激怒，喜欢独处，不爱去人多的地方与别人谈话，护士要积极主动地与其谈话，告诉其这属于女性经历的一个正常现象，不需要过度焦虑和烦躁，鼓励患者保持积极的态度接受治疗；②对于出现害怕和不安心理的围绝经期综合征患者：其极容易处于恐慌的状态，非常不相信治疗和不信任护士。护士可以详细列举我院经过干预后情况明显好转的相关病例，以消除其内心的不安感，提高其依从性；③对于出现抑郁症状的围绝经期综合征患者：其常常处于低沉、悲观的心理状态，会过度夸张地想象自己的病情，觉得自己已经无法治愈，感觉生活缺乏乐趣，护士需要给予真诚的鼓励，使其感受到被关怀和被支持，指导其采取移情法尽量减轻不良刺激造成的负面影响，以保持平和的情绪。

1.3观察指标

自护能力：采取我院自拟的量表评估两组的遵医嘱用药能力、监护症状能力、调整心态能力和保持健康行为能力，评分越高，表明其自护能力越好。

生存质量：采取WHOQOL-100量表评估两组的精神、机体状态、独立性、环境关系和家庭支持，评分越高，生存质量越好。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组自护能力评分对比

护理前，两组的遵医嘱用药能力、监护症状能力、调整心态能力和保持健康行为能力评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，两组的遵医嘱用药能力、监护症状能力、调整心态能力和保持健康行为能力评分均明显升高（P<0.05），且观察组的遵医嘱用药能力、监护症状能力、调整心态能力和保持健康行为能力评分明显高于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2两组生存质量对比

护理前，两组的精神、机体状态、独立性、环境关系和家庭支持评分比较无明显差异（P>0.05）；护理后，两组的精神、机体状态、独立性、环境关系和家庭支持评分均明显升高（P<0.05），且观察组的精神、机体状态、独立性、环境关系和家庭支持评分明显高于对照组（P<0.05）。见表2。

3 讨论

围绝经期属于妇女重新维持生理与心理平衡的一个重要阶段，在此阶段，其卵巢会逐渐萎缩，且卵巢功能不断衰退，导致内分泌功能发生异常，性激素的代谢发生紊乱，特别是黄体生成激素以及卵泡刺激素含量明显升高，雌激素的分泌量明显降低，导致下丘脑-垂体-卵巢轴之间的平衡状态打乱，使得女性的植物神经功能发生紊乱和代谢功能发生异常[3-5]。患者最早会出现经量增加以及月经周期不规律，短期内绝经后还会产生阴道流血的情况，而且会产生出汗、潮热等情况[6]。研究发现，当机体处于忧愁、焦虑、悲伤、害怕和痛苦等心理状态时，会引起一系列的生理改变[7]。围绝经期综合征患者的激素水平发生异常的波动，导致生理机能不断减弱，持续处于负面心理状态会使其病情加重，不利于后期的恢复[8]。除了采取补充维生素、补钙以及激素替代疗法等常规干预外，还需要在常规护理的基础上重视心理干预，以更加显著地减轻其负面心理和睡眠障碍，改善生活质量[9-11]。本研究发现，护理后，观察组的遵医嘱用药能力、监护症状能力、调整心态能力和保持健康行为能力评分明显高于对照组（P<0.05）。表明心理干预能明显提高自护能力。护理后，观察组的精神、机体状态、独立性、环境关系和家庭支持评分明显高于对照组（P<0.05）。表明心理干预能有效改善生存质量。心理干预可以加强围绝经期综合征患者与家属、护士之间的互动，改善人际关系，帮助其更好地释放出内心的压力，感受到来自医护人员和家庭的关爱，指导其更加全面和正确地认识疾病，打消内心的疑虑，维持心理平衡，有助于减轻围绝经期综合征患者躯体化症状，缓解负面心理[12]。

综上所述，心理干预对围绝经期综合征患者有满意的效果。

参考文献

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