静脉血和末梢血血糖检测在糖尿病患者中的应用效果观察

【摘要】目的：分析静脉采血检测与末梢采血检测在糖尿病患者临床血糖检测中的应用效果。方法：随机选取本次研究合作单位于2020年7月—2021年9月收治的糖尿病患者170例为研究对象。对所有患者均行末梢采血检测与静脉采血检测。检测结束后，分别统计170例患者末梢采血检测的结果为末梢采血组，统计170例患者静脉采血检测的结果为静脉采血组。分别统计患者空腹血糖、餐后2h血糖及餐后6h血糖情况。结果：末梢采血组空腹血糖、餐后2h血糖及餐后6h血糖数值均略低于静脉采血组，差异不显著，不具有统计学意义（P>0.05）；末梢采血组所检测的空腹血糖情况、餐后2h血糖情况及餐后6h血糖情况与静脉采血组所检测出的空腹血糖情况、餐后2h血糖情况及餐后6h血糖情况均呈正相关关系（P<0.05）。结论：末梢采血检测与静脉采血检测均能较为充分地实现血糖检测的目的，差异较小。末梢采血检测的检验速度较快，静脉采血检测的稳定性较好，且检测结果能够再现。因而，在临床检测中，结合不同的临床需求，选用不同的检测方式，能较为充分地满足检测目的，为临床诊断与治疗提供一定的支持。

【关键词】静脉血；末梢血；血糖检测；效果观察

Application effect observation of venous blood and peripheral blood glucose detection in diabetic patients

WEI Zhongshan1， LI Guangcheng1， ZHANG Yanli2

1.Department of Clinical Laboratory， Huanan Health Center，Gongji Township， Huadian City， Jilin， Huadian， Jilin 132400， China； 2.Department of Clinical Laboratory， Huadian People’s Hospital of Jilin， Huadian， Jilin 132400， China

【Abstract】Objective：To analyze the application effect of venous blood collection test and peripheral blood collection test in clinical blood glucose detection in patients with diabetes.Methods：A total of 170 patients with diabetes who admitted to the cooperative unit of this study from July 2020 to September 2021 were randomly selected as the research objects.Peripheral blood collection test and venous blood collection test were performed in all patients.After the test，the peripheral blood collection test results of 170 patients were counted as the peripheral blood collection group，and the venous blood collection test results of 170 patients were counted as the venous blood collection group.Fasting blood glucose，2h postprandial blood glucose and 6h postprandial blood glucose levels of patientswereseparatelycounted. Results：The values of fasting blood glucose，2h postprandial blood glucose and 6h postprandial blood glucose in the peripheral blood collection group were slightly lower than those in the venous blood collection group，the difference was not significant and did not have statistical significance（P>0.05）；The fasting blood glucose，2h postprandial blood glucose and 6h postprandial blood glucose detected in the peripheral blood collection group were positively correlated with the fasting blood glucose，2h postprandial blood glucose and 6h postprandial blood glucose detected in the venous blood collection group （P<0.05）.Conclusion：Both peripheral blood collection and venous blood collection can fully realize the purpose of blood glucose detection，and the difference is less.The testing speed of peripheral blood collection test is faster，the stability of venous blood collection test is better，and the test results can be reproduced.Therefore，in clinical testing，combining different clinical needs and selecting different detection methods can fully meet the purpose of detection and provide certain support for clinical diagnosis and treatment.

【Key Words】Venous blood； Peripheral blood； Blood glucose detection； Effect observation

糖尿病是临床中较为常见的内分泌类疾病，不仅对患者生活造成影响，严重时还会危及患者的生命安全[1]。传统血糖检测方法耗费时间较长，无法充分满足临床诊断、治疗对血糖检测的要求[2]。随着医疗科学的发展，临床中提出了末梢采血检测与静脉采血检测的方法，均能满足检测效率的要求。本次研究针对静脉采血检测与末梢采血检测在糖尿病患者临床血糖检测中的应用效果进行集中分析，选取本次研究合作单位患者进行对比研究，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 随机选取本次研究合作单位于2020年7月—2021年9月收治的糖尿病患者170例为研究对象，其中男性患者95例，女性患者75例，年龄39～71岁，平均年龄（55.43±5.44）岁。对所有患者均行末梢采血检测与静脉采血检测。检测结束后，分别统计170例患者末梢采血检测的结果为末梢采血组，统计170例患者静脉采血检测的结果为静脉采血组。

纳入标准[3]：①据《临床内分泌学》（陈家伦；上海科学技术出版社；2011）设计的诊断标准确诊为糖尿病的患者；②于本次研究合作单位接受治疗与护理，且存有完整、详细的临床资料；③患者依从性较高。排除标准[4]：①合并发生器官衰竭类疾病，且出现临床症状的患者；②长期使用降压药物进行治疗的患者；③研究开始前6个月使用过激素类药物的患者；④合并语言功能类疾病，无法进行充分沟通的患者。

1.2 检查方法 对所有患者均行末梢采血检测与静脉采血检测。

末梢采血检测方法进行血糖检测：取患者手指末梢进行血液采集，一般选取食指远心端作为采血部位。若不能选用食指进行采血的，则选用中指远心端进行采血。开始采血前对患者手指进行摩擦以实现局部充血的情况。其后对患者手指进行消毒处置后，取远心端进行穿刺处置。使用一次性采血针刺入患者食指，控制刺入深度介于2～3cm范畴内。等待患者血液流出后，使用棉签将第一次自然出血的血液擦去，其后使用微量吸管对擦去后继续流出的血液进行采集，控制采集量为50μL。完成采集后将采集到的血液装入试管底部，并进行摇匀处置。最后使用全自动生化检测仪（AU400）进行检测。

静脉采血检测的方式进行血糖检测：取患者与末梢采血检测同侧的肢体进行静脉采血，一般选取上肢进行静脉采血，对不能进行上肢采血患者也可以采用下肢采血，控制采血量为2mL。采血成功后制作血液样本，其后对血液样本进行离心处置。完成离心后，取上清液进行全自动生化分析仪检测。

1.3 统计学分析 采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 不同采血方式血糖情况比较末梢采血组空腹血糖、餐后2h血糖及餐后6h血糖数值均略低于静脉采血组，差异不显著，不具有统计学意义（P> 0.05），详见表1。

2.2 不同采集方法的相关性分析 末梢采血组所检测的空腹血糖情况、餐后2h血糖情况及餐后6h血糖情况与静脉采血组所检测出的空腹血糖情况、餐后2h血糖情况及餐后6h血糖情况均呈正相关关系（P<0.05），详见表2。

3.讨论

糖尿病是临床中典型的内分泌疾病之一，诱发原因较多，目前，临床中尚未归纳出统一结论，主要提示饮食原因、生活规律原因、遗传原因等。而临床中针对糖尿病主要采用药物干预的方法进行治疗，并配合进行饮食护理与生活方式调整[5]。

目前，临床中主要使用末梢血血样采集与静脉血血样采集两种检测方法。不同检测方法的临床优势不同，末梢采血的各个环节操作较为简便，获取结果速度较快，一般情况下20s内就能完成采血。而静脉采血检测与末梢采血检测方法的差异较大，在测定空腹血糖与餐后2h血糖的检测时，具有较好的稳定性与精准性[6-8]。

本次研究针对末梢采血与静脉采血的临床情况进行集中分析，研究结果提示：静脉采血组空腹血糖、餐后2h血糖及餐后6h的血糖统计数值均略高于末梢采血组，但差异不具有统计学意义（P>0.05）。末梢采血组所检测的空腹血糖情况、餐后2h血糖情况及餐后6h血糖情况与静脉采血组所检测出的空腹血糖情况、餐后2h血糖情况及餐后6h血糖情况均呈正相关关系（P<0.05）。可以得出结论，静脉采血的结果较为准确，末梢采血的速度较快。临床中一般在进行大规模检测时，使用末梢采血的方法，而针对血糖波动较大，需要反复检测的患者则采用静脉采血的方式进行检测[9-10]。

综上所述，末梢采血检测与静脉采血检测均能较为充分地实现检测目的，差异较小。末梢采血检测的检验速度较快，静脉采血检测的稳定性较好。因而，在临床检测中，结合不同的临床需求，选用不同的检测方式，能较为充分地满足检测目的。

参考文献

[1] 刘静.静脉血和末梢血血糖检测在糖尿病患者中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2019（17）：170.

[2] 郑浩.危重症患者血糖检测采用静脉血、动脉血及末梢血的结果差异分析[J]. 现代诊断与治疗，2019，30（8）：1269-1270.

[3] 李明，冯淑芝，强俊莲，等.第1滴和第2滴末梢血血糖的差异及与糖化血红蛋白的相关性分析[J].护理研究，2019，33（21）：3819-3820.

[4] 边艳菊.血糖仪与全自动生化仪检测末梢血和静脉血血糖的比较[J].中国医疗器械信息，2019，25（23）： 158-159.

[5] 高菊.静脉血和末梢血血糖检测在糖尿病患者中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（78）： 15331.

[6] 李文娟，胡艳.比较糖尿病患者快速末梢血糖检测、传统静脉血糖检测结果[J].养生保健指南，2019（18）：334.

[7] 陈晓宇，黄洁微，李艳萍，等.危重症患者指尖血糖监测结果的影响因素及对策研究进展[J].护理学报，2020，27（15）：25-28.

[8] 卢国会.静脉血和末梢血血糖检测在糖尿病患者中的应用效果观察[J].中国医药指南，2018，16（22）：60-61.

[9] 夏跃伟，张路.糖尿病产妇分娩的足月新生儿血糖监测及喂养时间影响评价[J].中国社区医师，2020， 36（10）：77-78.

[10] 郑浩.危重症患者血糖检测采用静脉血、动脉血及末梢血的结果差异分析[J].现代诊断与治疗，2019， 30（8）：1269-1270.