奥美拉唑联合阿莫西林对胃炎并胃溃疡的治疗效果及不良反应探讨

【摘要】目的：探究奥美拉唑联合阿莫西林对胃炎并胃溃疡的治疗效果及不良反应情况。方法：将2021年4月—2023年4月医院收治的267例胃炎并胃溃疡患者，采用随机数字表法分为两组，即观察组（n=134）和对照组（n=133）。对照组使用奥美拉唑治疗。观察组使用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗。结果：在临床治疗效果方面，观察组为90.29%，对照组为74.43%，明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05）；在不良反应发生情况方面，观察组为5.22%，对照组为18.04%，明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05）；在临床症状改善时间方面，观察组胃灼热感、嗳气、腹痛以及反酸分别为（5.08±0.77）d、（5.02±0.87）d、（4.75±0.91）d、（4.69±1.05）d，明显短于对照组，有统计学意义（P<0.05）；结论：使用奥美拉唑联合阿莫西林对患者进行治疗在胃炎合并胃溃疡患者的治疗中，患者的出现腹痛、反酸等不良情况的概率较低，同时患者胃部的PH值得到提升，患者胃液分泌量减少，患者各项临床症状改善时间较短，治疗效果更为显著，值得参考。

【关键词】奥美拉唑；阿莫西林；胃炎；胃溃疡

Study on the therapeutic effect and adverse reactions of omeprazole combined with amoxicillin in the treatment of gastritis and gastric ulcer

XU Wenting

NanJing Hospital of C.M， Jiangsu 210000， China

【Abstract】Objective： To investigate the therapeutic effect and adverse reactions of omeprazole combined with amoxicillin n the treatment of gastritis and gastric ulcer. Methods： 267 patients with gastritis and gastric ulcer admitted to the hospital from April 2021 to April 2023 were randomly divided into two groups using a number table method， namely the observation group （n=134） and the control group （n=133）. The control group was treated with omeprazole. The observation group was treated with omeprazole combined with amoxicillin. Results： In terms of clinical treatment efficacy， the observation group was 90.29%， while the control group was 74.43%. The observation group was significantly higher than the control group， with statistical significance（P<0.05）. In terms of the incidence of adverse reactions， the observation group was 5.22%， while the control group was 18.04%. The observation group was significantly lower than the control group， with statistical significance（P<0.05）. In terms of the improvement time of clinical symptoms， the observation group had stomach burning sensation， belching， abdominal pain， and acid reflux of （5.08±0.77） days， （5.02±0.87） days， （4.75±0.91） days， and （4.69±1.05） days， respectively， which were significantly shorter than the control group and had statistical significance（P<0.05）. Conclusion： The use of omeprazole combined with amoxicillin in the treatment of gastritis and gastric ulcer has a lower probability of adverse conditions such as abdominal pain and acid reflux. At the same time， the pH value of the patient’s stomach is improved， the secretion of gastric juice is reduced， and the improvement time of various clinical symptoms is shorter. The treatment effect is more significant， which is worth referring to.

【Key Words】Omeprazole； Amoxicillin； Gastritis； Gastric ulcer

就胃炎疾病而言，其主要是患者机体出现败血症、自身免疫功能异常、幽门螺杆菌感染等一系列异常所导致的疾病，且该疾病属于胃黏膜炎性反应的一种[1]。伴随着患者胃炎的进一步发展，该炎性症状的病变范围也会进一步出现扩大的情况，进而扩散到患者的胃内壁黏膜深处，从而导致患者出现胃溃疡的情况[2]。就胃炎合并胃溃疡疾病而言，其主要多发于中老年患者之中，患者最为明显的症状就是出现尾部疼痛、腹胀、恶心、反酸以及食欲不振等情况，对患者的正常生活状态以及生活方式造成了较大的影响[3]。通过对患者实施药物治疗、抑酸治疗以及抗幽门螺杆菌治疗等方式可以进一步改善患者的溃疡面情况，促进溃疡愈合。而在临床治疗的过程中，最为常见的治疗药物就是奥美拉唑和阿莫西林，两种药物治疗效果显著[4]。然而在实际的使用过程中对于两种药物的联合应用效果研究尚有欠缺，多为单独使用某一种药物进行治疗。研究主要以医院于2021年4月—2023年4月收治的267例胃炎并胃溃疡患者为研究对象，对患者使用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗，并得出最终满意结果，具体操作如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将医院于2021年4月—2023年4月收治的267例胃炎并胃溃疡患者，采用随机数字表法分为两组，即观察组（n=134）和对照组（n=133）。观察组，男70例，女64例，年龄21～69岁，平均年龄（45.35±7.43）岁；对照组，男68例，女65例，年龄22～68岁，平均年龄（45.63±7.73）岁。对比两组临床资料，组间差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

首先，在所有患者入院接受治疗之前，护理人员都需要对患者的饮食情况进行指导，从而确保患者的机体内环境处于一个稳定的状态下，并对患者实施相应的抗菌治疗措施。对照组患者使用奥美拉唑进行治疗。护理人员指导患者口服奥美拉唑，2次/d，20mg/次。观察组患者使用奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗。对于奥美拉唑的使用方式和对照组一致。阿莫西林同样采用口服方式，0.5g/次，并且每间隔7h左右服用一次。每天用药不能超过4g。两组患者均实施为期一个月的治疗。同时对患者治疗期间出现的各种不良反应进行记录，并针对性的给予护理干预。

1.3 观察指标

比较两组患者的临床治疗效果、不良反应发生情况以及临床症状改善时间。

1.4 统计学分析

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果对比

两组对比，在临床治疗效果方面，观察组为90.29%（121/134），对照组为74.43%（99/133），明显高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者的不良反应发生情况对比

两组对比，在不良反应发生情况方面，观察组为5.22%（7/134），对照组为18.04%（24/133），明显低于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者的临床症状改善时间对比

两组对比，在临床症状改善时间方面，观察组胃灼热感、嗳气、腹痛以及反酸分别为（5.08±0.77）d、（5.02±0.87）d、（4.75±0.91）d、（4.69±1.05）d，明显短于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

就胃溃疡疾病而言，其主要发病的部位在患者的黏膜下层或者是胃黏膜之中，呈现出一种溃疡性的病变情况[5]。而胃炎急病主要在患者的胃黏膜上，患者一旦发病，其胃黏膜通常会出现萎缩、肿胀或者是充血的情况，因此，对于这两种疾病的合并症需要实施及时有效的控制，方能够进一步避免患者出现胃部穿孔的情况。对于胃炎并胃溃疡疾病而言， 如果患者的疾病情况没有特别严重，就可以采用饮食调节的方式去实现对患者的治疗，对患者的溃疡面进行修复[6]，同时对患者溃疡以及抑酸药物进行修复。然而，通常情况下，在治疗过程中都不能有效的实现对Hp的根除，且如果长期对患者进行用药，还容易导致患者的胃黏膜出现损伤，以及患者的饮食习惯也会受到较大的影响，从而导致患者的疾病情况加重，患者随之出现一系列并发症状[7]。因此，对于该类疾病患者而言，及时实施科学有效的治疗方式是非常重要的。

奥美拉唑是一种胃酸抑制剂，其半衰期相对而言较长，并且能够实现对患者胃酸的分泌与生成控制，并减弱患者酶系统的活动，从而避免患者的消化系统受到影响。并且该药物可以实现将患者体内的病原菌清除的效果[8]。然而，其却无法有效的对患者胃内容物的反流情况进行抑制，且如果长期服用该药物也会导致患者出现一系列不良反应。而阿莫西林作为一种青霉素抗生素，其主要功能是能够为对患者实现清热解毒，杀菌以及抗感染等效果。并且对患者机体病菌的细胞壁进行破坏，从而实现抑菌的效果[9]。阿莫西林在实际的使用过程中可以对Hp增殖情况进行抑制，进而提升患者的前列腺素E水平以及患者的胃黏膜血运速度，从而实现对患者胃黏膜的保护。