急性脑动脉血栓介入取栓术围手术期的康复护理效果及并发症分析

【摘要】目的：研究康复护理用于急性脑动脉血栓介入取栓术围手术期的效果以及其对患者并发症的影响。方法：本文从神经外科选择110例急性脑动脉血栓介入取栓术患者，均分为两组，每组55例，在研究组中使用康复护理，在对照组中使用常规的围手术期护理，对比组间数据。结果：在干预后，比较对照组，研究组的SSS分值明显更低、NIHSS分值明显更低、并发症明显减少、护理满意度明显提升（P<0.05）；对比两组干预前SSS分值以及NIHSS分值（P>0.05）。结论：康复护理用于急性脑动脉血栓介入取栓术围手术期的效果较为理想，可以促进患者的并发症发生率明显下降等，优势明显。

【关键词】急性脑动脉血栓介入取栓术；围手术期；康复护理效果；并发症

Analysis of rehabilitation nursing effect and complications during perioperative period of acute cerebral artery thrombectomy

XIA Xiuyun， MU Linlin

Zhucheng People’s Hospital， Zhucheng， Shandong 262200， China

【Abstract】Objective： To study the effect of rehabilitation nursing in perioperative period of acute cerebral artery thrombosis thrombectomy and its influence on patients’ complications. Methods： In this paper， 110 cases of acute cerebral artery thrombosis interventional thrombolysis patients from neurosurgery were selected and divided into two groups， 55 cases in each group. Rehabilitation nursing was used in the study group， and routine perioperative nursing was used in the control group， and the inter-group data were compared. Results： After intervention， compared with the control group， the SSS score of the study group was significantly lower， NIHSS score was significantly lower， complications were significantly reduced， nursing satisfaction was significantly improved（P<0.05）； The SSS score and NIHSS score of the two groups before intervention were compared（P>0.05）. Conclusion： Rehabilitation nursing for acute cerebral artery thrombosis interventional thrombectomy in the perioperative period of the effect is ideal， can promote the incidence of complications significantly decreased， and has obvious advantages.

【Key Words】Acute cerebral artery thrombectomy； Perioperative period； Rehabilitation nursing effect； Complication

随着现代医学技术的不断发展，介入性手术已经成为治疗急性脑动脉血栓的一种重要方法。急性脑动脉血栓介入取栓术是一项高风险的手术，患者需要接受严密的围手术期护理，以确保手术的成功和患者的安全。围手术期的康复护理是介入手术治疗的重要环节，它不仅能够有效减少手术后并发症的发生，还可以促进患者的康复和恢复[1]。针对急性脑动脉血栓介入取栓术的围手术期康复护理，需要针对不同阶段的患者实施不同的护理方案，包括术前准备、术中监测、术后观察等方面。本文将针对急性脑动脉血栓介入取栓术的围手术期康复护理效果及并发症进行分析，旨在为临床医生和护理人员提供参考和借鉴，以提高急性脑动脉血栓介入取栓术的治疗效果和患者的康复质量。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本文从神经外科选择110例急性脑动脉血栓介入取栓术患者，病例选择时间：2022年1月—2022年12月，随机数字表法分组后，每组55例。研究组，男30例，女25例，年龄44～78岁，平均年龄（63.54±3.21）岁；对照组，男31例，女24例，年龄43～77岁，平均年龄（63.55±3.22）岁。两组数据的统计学计算得出，P>0.05，可以比较。

1.2 方法

在对照组中使用常规的围手术期护理，患者需要接受严密的评估和检查，以确保手术的安全性。同时，还需要与患者进行充分的沟通和解释，让患者了解手术过程和风险，消除患者的紧张和恐惧情绪。手术期间需要对患者的生命体征进行严密的监测，包括血压、心率、呼吸等指标，及时发现并处理异常情况。同时，还需要对患者的意识状态、疼痛等方面进行监测和评估，保证患者的安全和舒适。手术后患者需要接受密切观察，包括监测生命体征、神经系统功能、疼痛等方面，及时发现并处理并发症。同时，还需要对患者的情绪状态进行关注和支持，促进其心理恢复。手术后患者可能出现多种并发症，如出血、感染、血栓等，需要进行有效的预防和处理，以避免影响手术效果和患者的康复。

在研究组中使用康复护理：（1）术前护理：康复护理应以患者的康复潜力为基础，根据患者的病情、年龄、病史等情况，评估其康复潜力，并制定相应的康复方案。根据患者的病情和康复潜力，制定个性化的康复方案，包括康复目标、康复措施、康复时间等，以便于后续的康复实施。在手术前，康复护士需要对患者和家属进行术前教育，包括手术的意义、术后的注意事项、康复的重要性等，提高患者和家属的康复意识。（2）术中护理：康复护士应在手术室内协助手术医生进行操作，确保手术的顺利进行。康复护士需要对患者的生命体征进行严密监测，包括血压、心率、呼吸等指标[2]，及时发现和处理异常情况。康复护士需要预防并发症的发生，如肺部感染、深静脉血栓形成等，及时给予有效的预防和处理措施。（3）术后护理：康复护士需要对患者进行全面的康复评估，评估内容包括神经系统、认知功能、语言能力等方面。根据评估结果，制定个性化的康复计划，明确康复目标和康复方案。康复护士应根据患者的康复方案，设计适合其康复情况的运动康复训练。具体包括肢体功能恢复、平衡、步态训练等。在进行康复训练时，康复护士需要考虑患者的身体状况和康复进展情况，逐步调整运动强度和方式。康复护士需要关注患者的心理健康状况，在康复过程中给予他们必要的心理支持和安慰。康复护士需要积极倾听患者的感受，帮助患者调整心态，减轻焦虑和抑郁情绪，增强康复信心。康复护士需要关注患者的营养状况，保证其摄入充足的营养物质，促进身体恢复[3]。康复护士需要制定营养计划，根据患者的口味和偏好，提供均衡的饮食方案。康复护士需要对患者和家属进行康复宣教，包括康复进展情况、康复注意事项、康复计划的调整等。康复护士应根据患者的康复进展情况，调整康复计划，让患者和家属了解康复方案和康复进展情况，增强他们的康复信心和参与度。同时，康复护士还需要向患者和家属提供必要的康复指导，让他们了解康复过程中的注意事项[4-6]。

1.3 效果分析

对比两组SSS分值、NIHSS分值，使用躯体化症状自评量表、美国国立卫生院神经功能缺损量表进行评估。对比两组并发症以及护理满意度，使用自拟问卷进行评估。

1.4 数据检验

采用SPSS 25.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

在干预后，研究组的SSS分值明显更低、NIHSS分值明显更低、并发症（再梗死、颅内出血）明显减少、护理满意度明显提升，比较对照组（P<0.05）；对比两组干预前SSS分值以及NIHSS分值（P>0.05），见表1、表2。

3 讨论

急性脑动脉血栓介入取栓术是目前治疗急性缺血性脑卒中的有效方法之一。而围手术期的康复护理是该手术成功的重要保障，也是促进患者康复的重要环节。本文将从康复护理效果和并发症两个方面对其进行详细讨论。

手术后的康复护理对于患者的康复起到了非常重要的作用。在术后康复评估中，康复护士会根据患者的具体情况[7]，制定个性化的康复计划，针对性地进行训练，帮助患者尽早恢复功能。运动康复训练可以有效地恢复患者的肢体功能、平衡和步态，有助于患者恢复正常的日常生活和工作能力。此外，心理支持也是康复护士的重要任务之一。通过心理支持，康复护士能够帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高患者的康复信心，促进康复进程。营养支持是患者康复的另一个关键因素，康复护士需要制定营养方案，保证患者的营养摄入，促进身体恢复。康复宣教可以帮助患者和家属了解康复进展情况和注意事项[8]，增强患者和家属的康复信心和参与度，提高康复效果。

虽然急性脑动脉血栓介入取栓术是一种有效的治疗方法，但手术过程中仍然存在一些并发症。术后脑出血是比较常见的并发症，可能会导致神经功能受损和病情恶化。此外，手术过程中也有可能出现颅内血肿、血管损伤、心脏等并发症。在术后康复过程中，还需要注意防止肢体肌肉萎缩、压疮、尿路感染等康复并发症。

综合来看，急性脑动脉血栓介入取栓术的围手术期康复护理对于患者的康复具有重要的作用。通过术前、术中和术后的护理措施，可以有效预防和减轻手术并发症的发生，提高患者的生活质量和康复效果。对患者的身体和精神状况进行全面评估，制定个性化的康复计划和准备手术。对患者生命体征的监测和保持，及时解决并发症，保证手术顺利进行。术后康复护理则是重点，包括康复评估、运动康复、心理支持、营养支持和康复宣教等方面。

本组实验结果：在干预后，研究组的SSS分值明显更低、NIHSS分值明显更低、并发症（再梗死、颅内出血）明显减少、护理满意度明显提升，比较对照组（P<0.05）；对比两组干预前SSS分值以及NIHSS分值（P>0.05）。

总结得出，康复护理用于急性脑动脉血栓介入取栓术围手术期，效果较为理想，可以促进患者的并发症发生率明显下降，可以明显提升患者的护理满意度，有助于改善患者神经功能缺损程度以及躯体化症状。

参考文献

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