健康教育干预在冠心病心绞痛患者中的应用价值

【摘要】目的：分析健康教育干预在冠心病心绞痛患者中的应用价值。方法：选取我院2021年1月—2022年12月的70例冠心病心绞痛患者，随机将其分成为两组。对照组采取常规护理，观察组采取健康教育干预。结果：护理前，两组的疾病应对、饮食管理、资源利用、运动管理、自我效能、环境自我管理和健康信念评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组的疾病应对、饮食管理、资源利用、运动管理、自我效能、环境自我管理和健康信念评分均明显升高（P<0.05），且观察组的疾病应对、饮食管理、资源利用、运动管理、自我效能、环境自我管理和健康信念评分明显高于对照组（P<0.05）；观察组的两组饮食依从性、用药依从性、复查依从性和行为依从性评分对比明显高于对照组（P<0.05）。结论：健康教育干预在冠心病心绞痛患者中有较高的应用价值。

【关键词】健康教育干预；冠心病心绞痛；自我管理能力

The Application Value of Health Education Intervention in Patients with Coronary Heart Disease and Angina Pectoris

WANG Meiying

Baiyin Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital， Baiyin， Gansu 730900， China

【Abstract】Objective：To analyze the application value of health education intervention in patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods： 70 patients with coronary heart disease and angina pectoris from January 2021 to December 2022 in our hospital were selected and randomly divided into two groups. The control group received routine nursing， while the observation group received health education intervention. Results： Before nursing， there was no significant difference in disease response， dietary management， resource utilization， exercise management， self-efficacy， environmental self-management， and health belief scores between the two groups （P>0.05）. After nursing， the disease response， dietary management， resource utilization， exercise management， self-efficacy， environmental self-management， and health belief scores of the two groups were significantly increased （P<0.05）， and the disease response， dietary management， resource utilization， exercise management， self-efficacy， environmental self-management， and health belief scores of the observation group were higher than those of the control group （P<0.05）. The scores of dietary compliance， medication compliance， followup compliance， and behavioral compliance in the observation group were higher than those in the control group （P<0.05）. Conclusion： Health education intervention has high application value in patients with coronary heart disease and angina pectoris.

【Key Words】Health education intervention； Coronary heart disease and angina pectoris； Self management ability

冠心病患者常常会并发心绞痛症状，出现显著的胸痛症状，其发生主要是由于冠状动脉供血不足导致[1]。冠心病心绞痛的发生不但会受到遗传和年龄等因素的影响，不良的生活习惯、剧烈的情绪波动和高脂高糖饮食等均会加重患者的病情，因此，在进行治疗的同时，需要采取有效的健康教育干预，以促进冠心病心绞痛患者养成有助于疾病康复的生活方式，有效改善患者的预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2021年1月—2022年12月的70例冠心病心绞痛患者，随机分组的方法分成观察、对照两组。观察组，男16例，女19例，年龄24～74岁，平均年龄（51.29±4.78）岁，病程1～13年，平均病程（5.28±1.34）年；对照组，男17例，女18例，年龄25～74岁，平均年龄（51.37±5.12）岁，病程1～13年，平均病程（5.33±1.27）年。两组上述资料可比较（ P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组：告知冠心病心绞痛患者如何正确的服用药物和合理饮食。

观察组：①通过询问了解冠心病心绞痛患者对健康教育的需求和内心的疑惑，且了解其诊疗记录、病情、心理状态和用药情况。与冠心病心绞痛患者之间建立和谐的医患关系，耐心地询问冠心病心绞痛患者对于自己患病的感受、希望护士提供什么样的干预和帮助、对于疾病的认知情况等，从中分析且总结出冠心病心绞痛患者最常见的问题。②确定健康教育的目标：对于冠心病心绞痛患者常见的问题，给予干预，通过具有提示性和针对性的提问，将适合的应对措施融入到与冠心病心绞痛患者的沟通过程中，帮助其掌握发生紧急情况时的正确应对方法。③进行干预：详细、耐心地为冠心病心绞痛患者普及治疗知识、回到家后的注意事项和用药方法，告知冠心病心绞痛患者疾病的危害性和遵医嘱服用药物的必要性。通过与冠心病心绞痛患者的耐心交谈，全面了解冠心病心绞痛患者的疑惑和需求，给予有效的心理疏导，缓解冠心病心绞痛患者的心理压力。注意纠正冠心病心绞痛患者的不健康生活习惯，指导其培养正确的生活方式。

1.3 观察指标

采取健康自我管理能力测评量表评估两组的疾病应对、饮食管理、资源利用、运动管理、自我效能、环境自我管理和健康信念，评分越高，表明冠心病心绞痛患者的自我管理能力越强。采取我院自制的依从性调查表评估两组的饮食依从性、用药依从性、复查依从性和行为依从性评分。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x2检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组自我管理能力评分对比

护理前，两组的疾病应对、饮食管理、资源利用、运动管理、自我效能、环境自我管理和健康信念评分无明显差异（P>0.05），护理后，两组的疾病应对、饮食管理、资源利用、运动管理、自我效能、环境自我管理和健康信念评分均明显升高（P<0.05），且观察组的疾病应对、饮食管理、资源利用、运动管理、自我效能、环境自我管理和健康信念评分明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组饮食依从性、用药依从性、复查依从性和行为依从性评分对比

观察组的两组饮食依从性、用药依从性、复查依从性和行为依从性评分对比明显高于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

心绞痛属于冠心病患者最为常见的症状，血栓形成以及冠状动脉粥样硬化属于该病发生的重要病理基础，如果冠心病患者的病情持续加重后，可能会引起心力衰竭和恶性心律失常等比较严重的并发症，对其生命安全造成威胁[2-4]。该病目前主要的治疗方法是对患者心肌细胞的能量代谢或者心肌的供血情况进行改善。冠心病心绞痛患者主要是由于生活方式和饮食习惯的转变，导致机体中囤积大量的脂肪，心脏的负担明显增加，血液浓度明显升高，心脏位置的血管出现堵塞，从而造成心脏供血不足，病情严重者会出现心脏大面积坏死，心脏不能发挥自身的功能[5-6]。冠心病心绞痛患者的病程往往比较长，尽可能控制患者的病情，减少心绞痛的发作可以明显减轻心肌损伤程度，避免发生严重的心血管不良事件，是改善冠心病心绞痛患者预后情况的关键[7-8]。而影响冠心病发生的因素较多，患者的不良行为容易加重病情，且在治疗的过程中容易产生严重的负面情绪和较大的心理负担，容易使内分泌紊乱情况加重，不仅会使患者的心肌负荷明显加重，影响病情，还会明显降低冠心病心绞痛患者的依从性，不利于疾病的治疗[9-10]。因此，在药物治疗基础上进行健康教育干预，增加患者对冠心病心绞痛的认知，培养健康的生活方式，提高其自我管理能力，是改善冠心病心绞痛患者预后的关键。健康教育是干预通过一系列的教育活动，可以有效纠正患者错误的健康认知，帮助冠心病心绞痛患者养成良好的生活习惯[11]。健康教育干预可以明显提高冠心病心绞痛患者对疾病认知程度，可以更加积极的配合疾病的治疗提高其治疗依从性[12]。本研究发现，观察组的疾病应对、饮食管理、资源利用、运动管理、自我效能、环境自我管理和健康信念评分明显高于对照组（P<0.05），表明健康教育干预能明显提高自我管理能力。观察组的两组饮食依从性、用药依从性、复查依从性和行为依从性评分对比明显高于对照组（P<0.05），表明健康教育干预能明显提高患者的治疗依从性。

综上所述，健康教育干预在冠心病心绞痛患者中有较高的应用价值。

参考文献

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