带你了解CT与核磁如何诊病

在现代医学领域，影像诊断技术扮演着举足轻重的角色。其中CT和核磁共振成像更是不可或缺的诊断利器。

什么是CT技术、核磁共振成像

CT技术，也被称为X射线计算机断层扫描，是一种通过X射线扫描人体，然后通过计算机处理得到断层图像的医学影像技术。它的基本原理是根据各种组织吸收X射线能力的差异，用计算机分层扫描人体内部组织，从而产生系列清晰横截面图像。

核磁共振成像（MRI）是一项借助强烈的磁场和无线电波来扫描人体内部结构的先进影像技术。它的工作原理是通过刺激人体内部的原子核来产生磁共振信号，并对这些信号进行测量以产生相应的图像。MRI对于软组织分辨率极高，能清楚地显示出组织、器官内部结构，给医生诊断带来了大量信息。

两者在疾病诊断中的应用

1.CT诊断疾病：CT技术对疾病的诊断起关键作用。CT是一种电子计算机断层扫描技术，它结合了高精度的X射线、γ射线和超声波等技术，并与高灵敏度的探测器一起，对人体的特定区域进行连续的断面扫描。就疾病诊断而言，CT对许多疾病的发现与诊断都有高准确性。如诊断脑部疾病时，可清楚显示脑出血、脑梗死及脑肿瘤的部位、大小及形态；对肺部疾病而言，CT可检出早期肺部肿瘤、肺炎和肺结核，特别对小结节检出率更高；在腹部疾病的诊断上，能够对肝、胆、脾、胰等器官的病变作出准确的判断，例如肿瘤、结石和炎症。另外，CT也可用来诊断骨骼系统疾病，例如骨折、骨肿瘤和关节病变。CT检查具有快速、图像清晰等特点，能给医师提供大量诊断信息，帮助其制定精确治疗方案，大大提高疾病诊断效率及准确性，已成为现代医学必不可少的诊断手段之一。

2.MRI诊断疾病：①神经系统疾病。MRI能清楚地显示脑、脊髓及周围神经系统内部结构，如脑出血、脑梗死、脑肿瘤及脊髓病变。②心血管疾病。MRI技术可显示心脏形态、功能和血管结构，对检测心脏瓣膜病，心肌病和冠心病等心血管疾病有帮助。利用核磁光谱学对心肌代谢产物改变进行分析也可为心血管疾病早期诊治提供重要资料。③肿瘤诊断及分期。MRI可显示肿瘤大小、部位及形态等，可供医师制订手术方案。同时核磁光谱学也可以通过对肿瘤组织代谢特征的分析为肿瘤分型、分期及预后评估等提供重要资料。

浅谈优势与不足

1.CT技术利弊：CT技术具有高分辨率、快速成像等优势，能在较短的时间内获得丰富的信息，从而为急诊、重症患者赢得有价值的治疗时间。但CT扫描亦有辐射风险，特别对于儿童、孕妇等特殊人群需特别关注。另外，CT图像上金属和其他物体也可出现伪影，这可能会影响诊断精度，所以要根据实际情况进行科学的选择。

2.MRI技术优势与不足：MRI技术最大的优势是无辐射性和对患者无辐射危害，同时MRI图像分辨率较高，能显示软组织细微结构，尤其对脑部及骨关节诊断大有裨益。但MRI扫描对于外界的干扰较为敏感，例如患者的运动、呼吸均可影响图像的质量。另外，MRI扫描所需时间较长，不适用于病情严重且需迅速确诊的病例。装有人工心脏起搏器和内耳植入物者也不宜行MRI扫描。

检查流程有哪些

（1）CT检查过程

1.预约登记：患者或者家属一般需事先在医院影像科或者相关部门预约登记。预约过程中医生询问患者病史，症状及其他情况，结合具体情况决定是否有必要做CT检查及检查部位。同时医生还会告诉患者在检查之前要注意些什么，比如要不要空腹，要不要停止使用一些药物。

2.查房前的准备：通常当进行腹部CT扫描时，患者可能需要在空腹状态下保持4～6小时，这样可以降低胃肠道内的气体和食物对影像的干扰。若为增强CT，则患者需注射造影剂后再进行复查，故需了解其对造影剂是否过敏，同时签署知情同意书。

3.扫描时：扫描时患者需保持安静，身体不动。CT扫描仪绕着患者身体转动，发射出X射线，再由探测器接受X射线，转换成数字信号。这些数字信号将在计算机上进行处理并产生一系列图像。整个扫描过程一般需数分钟至10分钟，具体步骤视检查部位及目的而定。

（2）核磁共振检查过程

1.预约登记：和CT检查相似，核磁共振检查需事先预约登记。预约过程中医生要询问患者病史，症状和其他情况，结合具体情况决定是否要做核磁共振检查及检查位置。

2.对患者的要求：在进行核磁共振检查之前，对患者的准备标准要求是相对较高的。患者要清除体内一切金属物品，由于核磁共振扫描仪具有很强的磁场作用，金属物品有可能被扫描仪吸走而导致危险。接下来，在进行腹部核磁共振检测时，患者可能需要在空腹状态下保持4～6小时，这样可以降低胃肠道内的气体和食物对成像结果的干扰。另外，患者还需保持心情舒畅，以免紧张、焦虑不安，这会对检查结果造成影响。

3.扫描时：扫描时患者需保持安静，身体不动。核磁共振扫描仪产生很强的磁场及无线电波，再经由探测器收到来自身体组织的讯号，转换成数字信号。这些数字信号将在计算机上进行处理并产生一系列图像。整个扫描过程一般需数10分钟至1小时，具体步骤视检查部位及目的而定。

CT与MRI是现代医学影像学最主要的两种技术，它们各有其特有的优点与局限性。医生在实践中需根据患者具体情况及诊断需求，选择适当的检查方法。与此同时，伴随着科技的进步与技术的改进，CT与MRI技术会得到不断的升级与优化，从而为医学诊断与治疗提供更准确、更有效的解决方案。