骨关节炎患者的日常护理指南
作者: 马晓艳骨关节炎是一种让关节疼、僵硬、肿胀,活动起来也不利索的常见病。对于患者而言,日常护理是一件长期的事情,需要与家人一起努力,耐心坚持。
什么是骨关节炎
骨关节炎跟年纪大、太胖、关节受过伤、用得太狠、家族遗传都有关系。年纪一大,关节软骨慢慢磨没了,骨头硬了,长出骨头刺,滑膜也多了,关节就疼、肿、变形,还不好使。膝盖、屁股、手指、脊柱这些地方最容易出问题。
知道骨关节炎是怎么回事,有啥症状,怎么发展的,对病人来说很重要。这样能更好地了解自己的病情,好好配合医生治疗,注意护理,还能预防病情恶化。
日常护理注意事项
1.保证休息,别太累着自己,别站太久、走太久、坐太久,这样关节能轻松点。但休息也不是说啥也不干,适当的活动能让关节灵活,肌肉也有劲儿。
2.适度活动关节。比如早上起来和晚上睡觉前,做做关节弯曲、旋转的动作,每个动作做5到10次,能缓解关节僵硬,让关节液流动起来。
3.对于那些胖或者超重的骨关节炎患者,减重是减轻关节负担的关键。体重每多1公斤,膝盖就得多承受4到6公斤的压力。这类患者需要合理饮食,适当运动,比如少吃高热量、高脂肪、高糖的东西,多吃蔬菜、水果、全谷物这些纤维多的食物,选适合自己的有氧运动,比如游泳、骑车、散步,每周坚持3到5次,每次至少30分钟。
4.平时注意保护关节,别让关节受伤。尽量别干重活儿、别做剧烈运动,比如搬重东西、爬山、跑步。上下楼梯时,一步一步慢慢来,膝盖压力小;坐着的时候,别老一个姿势,经常换换,活动活动关节;别让关节总是保持一个姿势,比如老弯腰、老低头工作,可以用腰垫、颈枕这些辅助工具,保持关节的正常弯曲。
疼痛时该如何护理
物理治疗能缓解骨关节炎的疼痛。用热水袋、热毛巾或者热敷贴敷一敷,能促进血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛和僵硬感。每次敷15到20分钟,一天两到三次。如果关节肿了或者疼痛突然发作,就试试冷敷,能减少炎症和疼痛。每次敷10到15分钟,一天多敷几次。
按摩也能帮大忙,缓解疼痛和肌肉紧张。自己动手或者让家人帮忙,轻轻按摩关节周围的肌肉,从远离心脏的地方往心脏方向按摩,手法要轻柔、均匀、持久。每次按摩10到15分钟,一天一次或者两次。还有红外线照射、超声波治疗、水疗等物理治疗方法,这些疗法需在专业医生指导下进行。
同时,患者还可以在医生指导下合理用药。非甾体抗炎药是常用的止痛药,比如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,能有效减轻关节疼痛和炎症,但要注意副作用,比如胃肠道不舒服、肝肾功能受损等,别长期大量吃。对于疼痛特别厉害的患者,可用糖皮质激素或者关节腔内注射透明质酸钠。
长期关节疼痛会让人心情不好,焦虑、抑郁,这些负面情绪又会让疼痛更严重。所以,要学会调整心态,保持乐观。可以听听音乐、看看书、跟朋友聊聊天、参加社交活动,转移注意力,减轻心理压力,这样疼痛感也会减轻。
牢记以下饮食调理要点
骨关节炎患者的饮食要均衡,保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质都吃够。蛋白质对关节软骨和肌肉健康很重要,可以吃瘦肉、鱼、鸡蛋、豆制品、奶制品等优质蛋白质食物;碳水化合物要选全谷物、薯类这些富含膳食纤维的,少吃精制谷物和糖;脂肪要适量,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸,多吃橄榄油、鱼油这些不饱和脂肪酸,有助于减轻炎症反应。
有些营养素对骨关节炎康复特别重要。比如维生素C、D、K和钙、镁、锌等矿物质,对骨骼健康有好处。可以多吃新鲜蔬菜、水果、坚果、奶制品这些富含上述营养素的食物,也可以在医生指导下适当补充维生素和矿物质制剂。氨基葡萄糖和硫酸软骨素是关节软骨的重要成分,有些研究表明,补充这些可能有助于修复和保护关节软骨,但效果因人而异,最好先问问医生。
另外,还应少吃辛辣、刺激性食物,比如辣椒、花椒、芥末等,这些可能会加重关节炎症;避免高嘌呤食物,比如动物内脏、海鲜、酒类等,以防诱发痛风,加重关节疼痛;控制盐的摄入量,盐吃多了会导致身体存水,让关节更肿。
坚持康复锻炼
锻炼关节周围的肌肉,能让关节更稳当,减少疼痛。比如,膝关节疼的人可以试试躺着抬腿。腿伸直,慢慢把一条腿抬起来,离床大概30到40厘米,坚持5到10秒再慢慢放下,两条腿轮流来,每组10到15次,每天做3到4组。还可以试试坐着绷紧大腿肌肉,保持5到10秒再放松,重复做。
做关节活动度训练,能让关节更灵活。比如,髋关节疼的人可以试试做髋关节的各种动作,像弯曲、外展、内收、旋转等;手指关节疼的人可以试试握拳、伸手指、手指转圈等动作,每个动作重复10到15次,每天2到3次。记得动作要慢要稳,别太用力,以免伤到关节。如果训练时觉得疼或者不舒服,就赶紧停下来,问问医生或康复师的意见。
适量的有氧运动对心脏和肺部都有好处,还能让血液循环更顺畅,对关节炎的恢复也有帮助。除了游泳、骑车、散步这些运动,还可以试试太极拳、八段锦这些传统运动,既能锻炼身体,又能放松心情,适合关节炎患者。但是要注意运动强度和时间,别太累,避免关节受伤。