2023年潍坊市食源性疾病暴发事件与病原学监测研究

摘 要：目的：分析山东省潍坊市食源性疾病流行病学特征。方法：对2023年潍坊市食源性疾病暴发事件和主动监测病原学信息进行流行病学分析。结果：2023年，潍坊市共上报食源性疾病暴发事件59起，10月出现的事件数最多，占总数的16.95%，食品类别以蔬菜与蔬菜制品为主，占总数的18.64%，进食场所以家庭为主，占总数的66.00%，每起发病人数以小于10人为主，占总数的97.00%；共采集主动监测粪便标本208份，检出阳性标本70份，阳性检出率为33.65%，其中沙门氏菌检出率为20.67%，致泻大肠埃希氏菌检出率为6.25%，诺如病毒检出率为6.73%。结论：2023年，潍坊市食源性疾病暴发时间以夏秋季为主，进食场所以家庭为主，食品类别以蔬菜与蔬菜制品为主，每起发病人数多为小于10人，病原体中沙门氏菌检出率最高，其次为诺如病毒和致泻大肠埃希氏菌，建议相关部门加大食品安全宣传力度，保障居民身体健康。

关键词：食源性疾病；暴发事件；病原学监测；流行特征

Study on Foodborne Disease Outbreaks and Etiological Surveillance in Weifang City in 2023

CHEN Jie1， ZHANG Huatao2*， HAO Xiaoyan1

（1.Weifang Municipal Center for Disease Control and Prevention， Weifang 261061， China;

2.Weifang Hospital of Traditional Chinese Medicine， Weifang 261041， China）

Abstract： Objective： Analyze the epidemiological characteristics of foodborne diseases in Weifang city， Shandong province. Method： Epidemiological analysis of foodborne disease outbreaks and active surveillance of pathogenic information in Weifang city in 2023 was conducted. Result： A total of 59 foodborne disease outbreaks were reported in Weifang city in 2023. The number of events in October was the largest， accounting for 16.95% of the total. The food category was mainly vegetables and vegetable products， accounting for 18.64% of the total. The place of eating was mainly family， accounting for 66.00% of the total. The number of patients in each case was mainly less than 10， accounting for 97.00% of the total. A total of 208 stool samples were collected for active surveillance， and 70 positive samples were detected， with a positive detection rate of 33.65%. Among them， the detection rate of Salmonella typhimurium was 20.67%， the detection rate of diarrheagenic Escherichia coli was 6.25%， and the detection rate of norovirus was 6.73%. Conclusion： The outbreak time of foodborne disease in Weifang city in 2023 is mainly in summer and autumn. Families are the main eating places. The food category is mainly vegetables and vegetable products. The number of patients in each cases is mainly less than 10. The detection rate of Salmonella typhimurium is the highest， followed by norovirus and diarrheagenic Escherichia coli. It is recommended that relevant departments should strengthen the publicity of food safety to ensure the health of residents.

Keywords： foodborne diseases; outbreak events; etiological surveillance; popular characteristics

食源性疾病是全球范围内日益凸显的公共卫生问题之一。2015年世界卫生组织报道，全球每年食源性疾病病例达6亿人次，约42万人死亡[1-2]。为了解山东省潍坊市食源性疾病暴发事件的影响因素与病原体流行情况，有针对性地采取疾病预防控制措施，本文对2023年潍坊市食源性疾病暴发事件与病原学监测情况进行流行病学分析。

1 资料与方法

1.1 资料来源

收集2023年潍坊市及各县（市、区）参与调查处置的食源性疾病暴发事件和哨点医院上报的食源性疾病主动监测病原学数据，监测内容包括基本信息、发病人群、时间信息、可疑食品信息、标本检测信息及暴露场所等。

1.2 统计学方法

采用Excel 2019、SPSS 18.0软件对数据进行整理与分析，采用χ2检验比较率，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果与分析

2.1 基本情况

2023年，潍坊市共上报食源性疾病暴发事件59起，出现病例203例；采集主动监测粪便标本208份，其中疑似阳性标本70份，阳性检出率为33.65%。

2.2 时间分布

如图1所示，10月潍坊市出现的食源性疾病暴发事件最多，占总数的16.95%，差异有统计学意义（χ2=5.73，P＜0.05）。

2.3 食品类别分布

如图2所示，潍坊市蔬菜与蔬菜制品引起的食源性疾病暴发事件最多，占总数的18.64%，差异有统计学意义（χ2=6.12，P＜0.05）。

2.4 发生场所分布

如图3所示，潍坊市食源性疾病发生在家庭的事件数最多，占总数的66.00%，差异有统计学意义（χ2=16.39，P＜0.05）。

2.5 人群分布

2023年潍坊市报告的食源性疾病暴发事件中，每起发病人数小于10人的事件数占总数的97.00%，每起发病人数在10～29人的事件数占总数的3.00%，差异有统计学意义（χ2=12.43，P＜0.05）。

2.6 病原体分布

如图4所示，2023年共采集主动监测粪便标本208份，检出阳性标本70份，阳性检出率为33.65%。其中，鉴定出沙门氏菌43株，检出率为20.67%；鉴定出致泻大肠埃希氏菌13株，检出率为6.25%；鉴定出诺如病毒14株，检出率为6.73%。

3 讨论与结论

2023年，潍坊市共上报食源性疾病暴发事件59起，夏秋季节出现的事件数最多，食品类别以蔬菜与蔬菜制品为主，进食场所以家庭为主，每起发病人数以小于10人为主，与四川省、河南省洛阳市监测结果一致[3-4]。这可能是因为潍坊市夏秋季高温多雨，适合微生物繁殖，加之家庭中就餐人数较多且缺乏食品安全相关知识，存在食物存储、加工不当等情况。对此，相关部门应及时对广大市民开展食源性疾病的健康宣传教育活动，促进市民养成良好的卫生习惯，倡导食物烧熟煮透[5]。

2023年，潍坊市主动监测粪便标本阳性检出率为33.65%。检出的病原体中，沙门氏菌检出率最高，其次为诺如病毒和致泻大肠埃希氏菌，与江西省、重庆市监测结果一致[6-7]。沙门氏菌是一种常见的人畜共患病原菌，可疑暴露食品类别主要为蛋及蛋制品、肉及肉制品等。现已知的沙门氏菌血清型超2 000种，极易引起食源性疾病的发生。感染后常见的症状有腹痛、腹泻、呕吐、发热等，严重的甚至会危及生命。对此，建议相关部门加强对沙门氏菌、诺如病毒和致泻大肠埃希氏菌等致病菌的科普宣传，减少食源性疾病的发生。

综上所述，2023年潍坊市食源性疾病暴发时间以夏秋季为主，主要进食场所为家庭，食物以蔬菜与蔬菜制品为主，每起发病人数多为小于10人，病原体中沙门氏菌检出率最高。建议相关部门有针对性地开展食品安全宣传教育，对重点人群、重点场所、重点食品加大监管力度，保障居民的身体健康[8-10]。

参考文献

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基金项目：山东省潍坊市卫生健康委科研项目“潍坊市食源性疾病暴发事件流行病学分析”（wfwsjk_2020_058）；山东省潍坊市卫生健康委科研项目“潍坊市食源性疾病主动监测病原学及流行病学分析”（WFWSJK-2021-074）。

作者简介：陈婕（1988—），女，山东潍坊人，硕士，主治医师。研究方向：食品营养与学生保健。

通信作者：张华涛（1988—），男，山东潍坊人，硕士，主治医师。研究方向：心血管病。E-mail： 574263599@qq.com。