如何有效判断并预防宫外孕

作者: 张文瑾

1.什么是宫外孕?

正常情况下,卵子从卵巢排出后,输卵管伞端会吸附成熟的卵子,然后在输卵管管腔中与经由宫颈到达宫腔、输卵管的精子结合,之后受精卵就会在输卵管管内通过输卵管的纤毛蠕动作用被输送到宫腔,然后在宫腔里着床,最终形成一个正常的胚胎。而宫外孕,就是指受精卵在子宫腔以外的地方着床、发育,比如输卵管、卵巢、腹腔、宫颈等。

2.宫外孕早期有哪些征兆?

宫外孕主要表现为停经、阴道出血、腹部疼痛、易疲劳等。

停经:大多数宫外孕的患者都有停经史。

阴道出血:宫外孕的患者会有少量的阴道出血,在同房的过程中会加剧出血的症状。部分女性误将异位妊娠的不规则阴道出血误认为是月经,在超过平时月经的天数后,经过进一步检查才发现是妊娠后的阴道出血。

腹痛:宫外孕早期不会有明显的腹痛,但会伴随着病情的发展而加剧。超过95%的输卵管妊娠患者因腹部疼痛而就诊。如果是在输卵管妊娠没有破裂的情况下,由于增大的胚囊会使输卵管发生扩张,会引起输卵管的痉挛和逆向蠕动,患者会表现为下腹部的一侧疼痛或胀痛。如果是输卵管妊娠破裂,患者会突然感觉到患侧下腹有一种持续或阵发性的撕裂性疼痛。肛门坠胀感主要是因为血液堆积在子宫直肠凹陷,会有里急后重的症状。

容易疲劳:有些女性还表现为容易犯困。

3.为什么会出现宫外孕?

输卵管发炎:女性可能会出现输卵管黏膜炎与输卵管周围炎两种情况。如果是轻度的输卵管黏膜炎,可能会造成黏膜褶皱、管腔狭窄,或者是影响了纤毛的功能,这样就会影响到受精卵在输卵管中的流动,增加受精卵在输卵管内种植的可能性。

输卵管发育不良的功能异常:输卵管较长,肌层发育不良,缺乏纤毛,其他还有双侧输卵管、输卵管憩室等,都会引起输卵管妊娠。雌激素和孕激素可以调节输卵管的功能。如果调整不当,也会影响到受精卵的正常运转。

人流手术:一次或多次的人流手术,会对子宫造成一定程度的损害,使子宫壁变薄,从而使受精卵在子宫内找不到合适的着床地点,增加宫外孕的发生。

人工授精:人工授精技术的普及,使宫外孕的发病率有所上升。

没有成功的避孕措施:无论是使用宫内节育器或是口服避孕药,都有一定几率避孕失败,这种情况下怀孕就有很大的可能是宫外孕。

其他:如果是子宫肿瘤或者卵巢肿瘤,会对输卵管造成压迫,造成输卵管腔堵塞,受精卵运行受阻,而发生输卵管妊娠。另外,研究表明,曾经有过宫外孕史的女性,再次怀孕后发生宫外孕的概率大大增加。

4.如何预防宫外孕?

宫外孕可能导致严重后果,因此,当育龄期女性出现停经、阴道流血、腹痛等宫外孕的典型症状时一定要及时就医。如果用测孕纸测出怀孕,更应该及时到医院进行正规检查,以排除宫外孕的风险。

预防宫外孕的发生,应做到——

重视生殖保健:日常生活中要讲究个人卫生,每天用清水冲洗外阴;穿着透气好的衣服,不要穿太紧身的衣裤。

避免高龄怀孕:年龄超过35岁的女性宫外孕风险增加。因此,高龄女性怀孕后要规范产检、密切监测。

改变不良的生活方式:保持充足的睡眠,合理的饮食,适当的运动。平时还要注意调节好自己的情绪,避免压力过大造成内分泌失调,从而影响到怀孕。

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