看清皮肤“小麻烦”的真面目

专家简介

李 捷 中南大学湘雅医院皮肤科主任医师，教授，博士研究生导师；现任中华医学会变态反应学分会皮肤过敏性疾病学组委员，中华医学会遗传学组委员，中华医学会皮肤性病学会药物不良反应研究中心委员，中华医学会皮肤性病学会荨麻疹研究中心委员，中国医师协会皮肤科医师分会变态反应（过敏）学组委员，湖南过敏病预防与控制专委会副主任委员，湖南省中医药信息研究会皮肤及医学美容分会副会长等。长期从事临床一线工作，具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。主攻方向为过敏与免疫性皮肤疾病，对痤疮、白癜风、扁平疣、太田痣等常见病、多发病也有丰富的临床经验。

皮肤，作为人体的第一道防线，不仅承担着保护人体内部器官的重任，还是我们身体的“门面担当”。然而，种种皮肤问题很容易造成皮肤的多种功能出现障碍，影响人体健康和人们的正常生活。本文就带大家认识各类常见皮肤病，了解它们的特点，学会如何预防，让皮肤不再“忧伤”。

〇 皮肤问题因何而起

皮肤问题往往是由一系列复杂因素交织而成。首先，“遗传因素”是一个不可忽视的方面，个体的基因差异可能导致对特定环境刺激或物质的敏感性不同，因而有些敏感人群更容易出现皮肤问题。其次，个人的生活习惯和日常护理方式，也对皮肤健康有着深远影响，不规律作息、缺乏运动、不健康的饮食习惯，以及不适当的皮肤护理等，都可能让原本就脆弱的皮肤受到伤害，进而引发皮肤疾病。环境因素也是导致皮肤问题的重要外部因素，空气污染、紫外线照射、湿度变化、季节交替都会对皮肤造成不同程度的刺激。此外，有些人的工作环境中存在化学物质污染，或接触某些变应原，都可能成为皮肤疾病发生的诱因。

心理压力和情绪状态对皮肤健康同样具有重要影响。长期的精神紧张、焦虑或抑郁可能导致身体内分泌失调，进而引发皮肤问题。因此，保持良好的心态和情绪状态对维护皮肤健康至关重要。还须注意的是，某些疾病或药物也可能间接导致皮肤问题，如甲状腺疾病、糖尿病，以及服用抗生素等药物都可能对皮肤产生不良影响。因此，在出现皮肤问题时，需要综合考虑可能的病因，并及时就医采取相应的治疗措施。

〇 认识常见皮肤疾病留下的“痕迹”

皮炎类皮肤病

是指由各种内在或外在的感染因素和非感染性因素引发的皮肤发炎现象，这类皮肤炎症的主要特征是皮肤会出现瘙痒感、红肿及皮疹。

（1）皮炎：是一种常见的皮肤病症，其典型表现为红色斑丘疹，这些斑丘疹可能会伴随有水疱、糜烂和结痂等现象。皮炎的发生原因非常多样，其中包括过敏反应、各种感染、气候变化以及精神压力过大等多种因素。对过敏体质的人来说，接触到某些物质便可能突然引发皮炎，如化妆品、化学药品、食物中的某些成分。此外，皮肤受到细菌或病毒感染，也可能导致皮炎的发生。而精神压力过大，也会使人体免疫力下降，从而增加皮炎的发生概率。

（2）痱子：表现为小米粒大小的丘疹，这些丘疹的顶部可能会有小白点。痱子通常在高温潮湿的环境下出现，因为在这种环境里，汗液不易蒸发，容易造成汗腺导管堵塞，汗液便会在汗腺导管中积聚，引发痱子。因此，在高温潮湿的环境中，人们需要特别注意保持皮肤的清洁和干燥，以预防痱子的发生。

真菌性皮肤病

真菌性皮肤病是各种真菌在人体皮肤上寄生、繁衍而引起的皮肤感染疾病，体癣和头癣是其中最常见的2种。

（1）体癣：通常发生在皮肤的表层，可以通过直接接触感染，例如与患者共享衣物、毛巾等个人用品，或者通过接触被真菌污染的物体而传播。体癣的症状包括皮肤上出现边缘清晰的红色斑点或斑块，伴随瘙痒和脱皮。如果不及时治疗，体癣可能会蔓延到全身，甚至传染给他人。

（2）头癣：是一种特定发生于头部的真菌感染，也称为头皮癣。通常由表皮癣菌、须毛癣菌等真菌引起，临床表现包括头皮瘙痒、脱皮和红色的皮疹。在严重的情况下，头癣可能导致头发脱落，形成圆形秃斑。头癣可以通过共享个人用品，如梳子、帽子等传播。

病毒性皮肤病

病毒感染引起的皮肤疾病病因多样，可由多种病毒引起，如单纯疱疹病毒、人类乳头状瘤病毒、水痘-带状疱疹病毒等。病毒性皮肤病的发病与机体免疫力有关，免疫力低下的人群更容易感染病毒并发展为皮肤病。

（1）丝状疣、扁平疣等：丝状疣多发生在眼睑、颈部、颏部等处，表现为单个细软的丝状突起，正常皮色或棕灰色。扁平疣多发生在面部、手背及前臂等，表现为大小不等的扁平丘疹，轻度隆起，表面光滑，呈圆形、椭圆形或多角形。

（2）带状疱疹：通常表现为皮疹，这些皮疹沿着一个或多个神经分布的路径呈现带状分布，因此得名。患处皮肤常常会出现红斑、水疱，并伴随剧烈的神经痛，对患者的生活质量造成严重影响。

其他类型皮肤病

如白癜风、银屑病等，表现较为复杂。

（1）白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，特点是皮肤上出现大小不一、形态各异的白色斑片，这些斑片通常边界清晰，表面光滑，且不会有任何自觉症状。引发白癜风的确切原因尚不完全清楚，但研究表明，它可能与自身免疫异常、神经化学物质释放失衡、黑色素细胞遭受破坏以及遗传因素等相关。

（2）银屑病：特点是皮肤上出现大小不一、界限清晰的、覆盖着银白色鳞屑的红色斑块。这种病症可以影响人体各个部位，最常见的是头皮、四肢，尤其是肘部和膝盖后面，也会出现在背部、腹部。银屑病的病因也未完全探究清楚，目前认为可能与遗传、环境因素以及免疫系统的异常有关。

〇 皮肤“小麻烦”带来生活烦恼

由于皮肤是人体最大的器官，承担着调节体温、感知外界刺激等多重功能。若不及时治疗已有的皮肤疾病，很可能就会破坏皮肤的完整性，影响基本生理功能的正常运作，甚至危害整体健康。此外，皮肤疾病还会给人们的生活带来诸多烦恼和不便，具体表现在以下几个方面。

1. 外观影响：常见的皮肤疾病如痤疮、皮炎、银屑病等，会导致皮肤出现红疹、丘疹、斑块等症状，严重破坏皮肤的正常外观，让患者感到不自信。这种外观的变化可能影响患者在社交、工作或其他场合的形象，给他们的日常交往带来困扰。

2. 生理不适：皮肤疾病常常伴随着瘙痒、疼痛、灼热等不适感，让患者难以忍受。这些症状可能干扰患者的睡眠，影响他们的日常作息和精神状态。

3. 心理压力：长期遭受皮肤疾病的折磨，患者往往会产生焦虑、抑郁等负面情绪，甚至导致自卑和社交恐惧。这种心理压力可能进一步影响患者的身体健康，形成恶性循环。

4. 并发症风险：一些皮肤疾病如果得不到及时治疗，可能引发其他并发症，如感染、溃疡、疤痕等。这些并发症可能增加治疗难度，延长病程，给患者带来更多的痛苦和不便。

5. 社交障碍：严重的皮肤疾病会让患者感到自己与众不同，害怕被他人嘲笑或排斥，从而逃避社交活动。这种社交障碍可能导致患者感到孤独和被孤立，进一步加重他们的心理负担。

〇 治疗+预防，守住皮肤的健康防线

药物治疗是对抗皮肤疾病的基石，抗真菌药、抗病毒药、抗组胺药、糖皮质激素、抗生素等都是常用药物，可以帮助患者缓解症状、控制病情。一部分皮肤上的赘生物可以通过物理治疗解决，如激光治疗、冷冻治疗、紫外线光疗和红蓝光治疗等，即利用物理手段促进皮肤修复或破坏病变组织。有些患者的皮肤肿物过大，或存在大面积皮肤缺损，治疗时医生往往会考虑进行体表外科切除、皮肤移植术和皮肤磨削术等手术治疗方式。此外，中医药治疗也为患者提供了另一种选择。无论选择何种治疗方式，在治疗过程中，患者都应严格遵循医嘱，保持皮肤清洁干燥，注意饮食和生活习惯的调整，以增强免疫力，促进康复。

在日常生活中，良好的生活习惯是预防常见皮肤疾病的基础，大家须保证规律的作息时间，尽量避免熬夜。此外，适度的锻炼也是必不可少的，它可以帮助我们增强体质，提高皮肤的抵抗力。其次，还要保证充足的水分摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，这样可以维持人体内水分的平衡，保持皮肤健康。同时，还要尽量避免食用过于辛辣刺激的食物，以防引起或加重皮肤炎症。通过这些简单方法，我们就可以有效地预防皮肤病发生，拥有健康的肌肤。

在卫生习惯方面，要重视床上用品的清洁，这样可以有效地预防螨虫引起的皮肤病。在清洗时，应选择温和的洗涤剂，避免使用那些会刺激皮肤的产品。在穿着方面，直接接触皮肤的衣服应该选择透气、舒适的面料，这样可以避免摩擦和闷热对皮肤造成的伤害。

（编辑    董    玲、姚宇澄）