立“脊”行动 别走弯路

脊柱是人体的支柱与栋梁，它内连五脏六腑，外接四肢百骸，支撑着人体的平衡，确保我们能够顺利完成各种日常活动。但是，越来越多的青少年因学业繁重久坐等导致脊椎承受前所未有的压力，脊柱慢慢就被压弯了。当前，脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后危害我国青少年健康的第三大疾病。我国青少年脊柱侧弯的患病率为1%～3%，发病年龄为13～15岁。为此，我们提示家长，关注孩子脊柱健康，别让脊柱走“弯”路。

一般来说，我们的脊柱从前往后看是直的，一般是左右对称的，肩部、胸廓、骨盆都是如此。如果脊柱的一个或数个节段向侧方弯曲，同时还伴随着脊柱的旋转，就像拧麻花一样，我们就称为脊柱侧弯。

青少年脊柱侧弯最多见的是特发性脊柱侧弯，占全部脊柱侧弯的70%～80%，女性发病率是男性的1.5倍，有明显的“重女轻男”倾向，这可能和女生生长发育比较快、饮食又不均衡以及不爱运动等因素有关。另外，特发性脊柱侧弯的病因，与脊柱侧弯家族史、低体重指数、长期低头学习、姿势不佳、背单肩包、缺钙等多种因素有关，所以脊柱侧弯不全是先天性因素引发的。

脊柱侧弯的危害

脊柱侧弯具有发病率高、起病隐匿等特点。侧弯不明显的，外观上看不出身体畸形，很容易被忽略，但部分人会因脊椎结构的异常及两侧肌肉的不平衡出现腰背部疼痛，所以孩子经常说腰背痛的时候，家长别不当回事。随着病情的进展，脊柱侧弯就会影响到骨骼的生长和发育，导致身体外观的不正常，比如会出现剃刀背、驼背、高低肩、骨盆倾斜等畸形外观，造成身体姿势不协调，甚至累及脊髓，造成瘫痪，所以脊柱侧弯也是一种致残性疾病。如果侧弯发生在胸段，会影响胸廓这个“小房子”的发育，造成胸廓畸形、体积缩小，从而对心脏和肺部造成压迫，会影响心血管和呼吸系统的正常功能，出现疼痛、胸闷、气短、呼吸困难等表现。此外，脊柱侧弯还会影响青少年的心理健康，孩子容易因肩膀高低不平、驼背等影响形体美观，导致自卑、内向等心理活动，易引发心理健康问题。

脊柱侧弯的危险信号

脊柱侧弯早期没有什么症状，通常可能会被家长以为是驼背，并没有引起重视。但如果早期不加以干预，进展会非常快。所以早发现、早治疗非常重要。

请花1分钟按这个自测法来帮孩子检查一下脊柱。

让孩子去除上衣，双腿并拢站直，双目平视，手臂下垂，掌心向前，家长可做以下检查：

1.看孩子两肩是否等高。

2.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看是否一侧向后凸起。

3.用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看看两块肩胛骨的下端是否等高。

4.触摸并对比孩子两侧背部是否有隆起。

5.触摸并对比孩子两侧腰部是否有隆起。

6.用中指和食指沿脊柱突画下来，看手是否能画出正常的直线。

孩子骨骼还在生长发育中，侧弯进展也会比成人快。所以家长怀疑是脊柱侧弯后，要尽早带孩子就医检查，拍摄全脊柱正位X线片，根据侧弯角度采取相应措施，及时、系统地治疗。

立“脊”行动

在脊柱侧弯不严重的情况下，可以通过改变生活方式和运动来改善，如：

纠正坐姿 保持良好的坐姿、站姿有利于脊柱的发育，维持脊柱稳定性。常见的不良坐姿，如跷二郎腿、靠在椅子上、窝在沙发里都是很伤腰椎的姿势，会使腰背部肌肉失去固定脊柱的作用，要及时纠正。同时指导孩子头、颈、背、腰放松坐直，背部、腰部紧靠椅背，双肩放松，下颌微收，整个臀部坐到椅子上，双脚平放于地面，大腿和小腿呈垂直状态。

调整睡姿 首先选择高度合适的枕头以及稍硬的床板，让脊柱得到适当支撑，青少年时期正是长身体的时候，经常睡软床垫容易使孩子的脊柱发生变形。其次，侧卧可以减少颈部和背部的压力，侧卧时使头部与脊柱保持一条直线，膝间夹个枕头，尽量减少仰卧。

使用双肩背包 根据每日学习需求及时整理书包，减少携带非必要物品，尽量避免单肩斜挎书包，背双肩包要调整肩带至背包紧贴背部，扣上胸带和腰带。这样背包，压力通过肩带平均传递至脊柱及背部肌肉，对脊柱较为友好。

营养均衡 营养均衡的膳食有益于骨骼健康，促进脊柱健康发育，特别要注意钙的补充，可以选择适当让孩子多晒太阳，同时配合摄入含钙量高的食物进行食补。

加强运动 加强背部核心肌力锻炼，如游泳、平板支撑、吊单杠等运动有助于增强脊柱稳定性，从而减少脊柱侧弯的风险。还可以选择如旋转运动、侧屈运动等增大脊柱的活动范围，提高脊柱的适应性，有助于预防和纠正轻度脊柱侧弯。

对轻微的脊柱侧弯可以通过坚持这些预防与矫正方法来减缓脊柱侧弯的进展，逐步改善身体姿态，增强背部肌肉力量，促进脊柱的自然归位。但对于较严重的侧弯，就需要及时就诊治疗，通过进行支具治疗或手术治疗来矫正。

预防脊柱侧弯，早筛、早诊、早干预是关键，也需要社会、家庭、学校、医院共建良好的“护脊”环境，引导孩子养成良好的生活习惯和坐姿，经常进行体育锻炼，预防脊柱侧弯的发生和发展，不走“弯”路。