老年脑血管病患者日常注意事项

张大爷今年70岁了，多次患脑血管病，还有高血压、糖尿病、高脂血症等多种病史。3年前的一天，他在遛弯时突然出现左侧肢体无力、言语不清的症状，被家人紧急送往医院，经一系列检查后，诊断为脑梗死。经过一段时间的住院治疗，张大爷症状得到了一定的改善，但却留下了一些后遗症，如走路有些跛行、手部精细动作不协调。这3年间，由于日常生活中的一些疏忽，张大爷又两次脑梗死复发，这让他和家人都非常苦恼，也让我们深刻认识到老年脑血管病患者在日常生活中遵循注意事项的重要性。下面就来介绍一下老年脑血管病患者需要注意哪些事项。

饮食方面

1.控制总热量

老年脑血管病患者往往存在代谢方面的问题，如高血脂、高血压等，容易导致动脉粥样硬化。因此，要控制饮食的总热量，避免体重过度增加。一般来说，根据患者的身体活动量和基础代谢率来计算每天所需的热量，以维持理想体重为宜。另外，糖尿病患者还需要积极控制血糖水平。

2.均衡饮食

保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质可以选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白，有助于身体的修复和维持正常生理功能。碳水化合物应以多糖（如全麦面包、糙米等）为主，减少简单糖（如糖果、糕点等）的摄入。脂肪的摄入要注意控制总量和种类，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加不饱和脂肪酸（如橄榄油、鱼油等）的摄入。多吃新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质，同时它们富含的膳食纤维有助于肠道健康，预防便秘。

3.控制盐和水的摄入

高盐饮食会加重高血压，而高血压是脑血管病的重要危险因素。老年脑血管病患者每天的盐摄入量应控制在5克以下。如果患者存在心功能不全等情况，还需要适当控制水的摄入量，以免加重心脏的负担。

运动方面

1.适度运动的重要性

适当的运动有助于老年脑血管病患者的身体健康，可改善血液循环，增强心肺功能，预防肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。另外，适度运动有助于改善脑供血。

2.选择合适的运动

对于有肢体功能障碍的患者，可以先从简单的康复训练开始，如肢体的屈伸、主被动活动等，逐渐增加活动的幅度和强度。随着身体状况的改善，可以进行散步、打太极拳等较为缓和的运动。这些运动强度适中，对关节和心血管系统的压力较小。

3.运动的注意要点

运动要循序渐进，避免剧烈运动。开始运动时，可以从较短的时间和较低的强度开始，然后根据身体的适应情况逐渐增加。每次运动前要进行适当的热身，如关节活动、慢走等，运动后要进行放松活动。如果在运动过程中出现头晕、胸闷、肢体疼痛等症状，应立即停止运动，并寻求医疗帮助。

用药方面

1.遵医嘱按时服药

老年脑血管病患者往往需要长期服用多种药物，如抗血小板药物（阿司匹林等）、降压药、降糖药、降脂药等。这些药物对于预防脑血管病的复发至关重要。患者一定要按照医生的嘱咐按时、按量服药，不能自行增减药量或停药。

2.注意药物的不良反应

不同的药物可能会有不同的不良反应。例如，抗血小板药物可能会增加出血的风险，患者在服药期间如果出现鼻出血、牙龈出血、黑便等情况，应及时告知医生。降压药可能会导致低血压、头晕等不良反应，患者要注意监测血压，根据血压情况调整用药。

3.药物的相互作用

患者如果同时服用多种药物，要注意药物之间的相互作用。有些药物同时服用可能会影响药效，甚至产生不良反应。因此，在就诊时要告知医生自己正在服用的药物，包括保健品等。

心理方面

1.心理状态对病情的影响

脑血管病往往会给患者带来身体上的残疾和生活上的不便，容易导致患者出现焦虑、抑郁等不良心理状态。这些不良情绪会影响患者的睡眠、食欲等，进而影响身体的康复。例如，长期的焦虑可能会导致血压波动，加重病情。

2.积极调整心态

患者要积极调整心态，接受疾病的现实，树立战胜疾病的信心。可以通过参加一些社交活动、兴趣小组等方式来丰富生活，转移注意力。家人也要给予患者足够的关心和支持，鼓励患者积极参与康复治疗。

日常生活习惯方面的注意事项

1.戒烟、戒酒

吸烟会损害血管内皮细胞，加重动脉粥样硬化，而过量饮酒会导致血压波动、影响肝功能等。老年脑血管病患者更应该戒烟、戒酒，以防止脑血管病复发或加重。

2.保证充足的睡眠

良好的睡眠有助于身体的恢复和大脑功能的修复。患者应保持规律的作息时间，创造良好的睡眠环境，避免熬夜。如果存在睡眠障碍，可以通过调整生活习惯、心理干预等方式来改善，必要时可寻求医生的帮助。

3.预防便秘

便秘时用力排便会增加腹压，导致血压升高，有使脑血管病复发的风险。患者要多吃富含膳食纤维的食物，多喝水，养成定时排便的习惯。如果便秘严重，可以在医生的指导下使用通便药物。