擅自停药 警惕视力急剧下降

作者: 陈琴

黄女士患高血压多年,去年9月因左眼突发视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿,视力从0.8骤降至0.1,视物模糊。

在长沙爱尔眼科医院接受玻璃体腔注药术1针后,20余天视力便提升至0.6,症状明显改善。然而,当医生强调“必须完成3针强化治疗”时,黄女士自认为已经痊愈,擅自中断后续治疗。不料2个月后,视力再度急剧下滑,只得再次来医院求助。

长沙爱尔眼科医院副院长、眼底病专科主任陈忠平教授对黄女士进行复查后,建议其继续进行玻璃体腔注药术,并要黄女士严格遵循“每月1针、连续3针”的规范疗程。黄女士积极配合,视力逐渐恢复。

黄斑水肿经治疗后症状改善并不意味着痊愈

陈忠平教授介绍,玻璃体腔注药术是目前治疗黄斑水肿的关键手段。通过向眼内注射抗血管内皮生长因子药物,能够抑制眼内新生血管的生长,减轻血管渗漏,从而消退水肿。但黄斑水肿1次注药仅能暂时抑制渗漏,若未按疗程加以巩固,渗漏源头可能“死灰复燃”。只有按疗程规范治疗,才能巩固疗效,防止复发。

擅自停药有什么危害?

视力不可逆损伤 水肿复发会导致黄斑区缺氧,超过90天可能引发感光细胞坏死,即使再治疗也难以恢复到最佳状态。

治疗成本倍增 病情反复需多次注药,经济负担加重。

并发症风险上升 长期水肿可能会诱发新生血管、青光眼等,大幅提升致盲风险。

陈忠平教授强调,在黄斑水肿的治疗过程中,视力提升不代表病灶根除,需医生综合评估后再调整方案,患者须遵医嘱按疗程进行规范治疗,才能让水肿消失。

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玻璃体腔注药术后的注意事项

1.不要沾水 玻璃体腔注药术后当天不要用手揉搓眼睛,也不要沾水。术后3天内可以正常洗漱,但需避免脏水进入手术过的那只眼睛中,并避免剧烈运动,影响恢复。

2.注意观察自身情况 术后手术的眼睛结膜会有充血、出血的症状,一般会在1~2周消失,属于正常情况。部分患者术后还可能发现斑点和其他漂浮物,通常几天内会消失,若症状没有消失或持续加重,需及时就诊。

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