警惕“逆流而上”的危险

饱餐之后，美滋滋地躺着，本想享受一下岁月静好，突然感觉胃里一股“酸浪”袭来。

这样的场景是否让您感同身受？这是典型的反酸、烧心症状。在临床上出现的主要原因就是胃食管反流病。

什么是胃食管反流病？

胃食管反流病是一种消化系统疾病，是胃十二指肠内容物反流进入食管，引起不适症状和（或）食管黏膜损伤。

如何判断自己是否患了胃食管反流病？

如果出现了胃食管反流病相关症状，且每周出现2次及以上，就可以初步判断为胃食管反流病。

想要进一步确诊的话，建议行胃镜检查。如果胃镜发现了反流性食管炎引起的食管糜烂或溃疡，就可以明确诊断为胃食管反流病了。

如何治疗和预防胃食管反流病？

改善生活方式

可从以下几点入手改善生活方式：

1.管住嘴，迈开腿

细嚼慢咽，充分咀嚼食物，减少每次进食的量，避免过饱。避免食用咖啡、酒、巧克力等食物。适当运动，肥胖人群要积极减重。

2.饭后不要立即躺着

饭后半小时内不应立即躺下或者弯腰、端重物，也不要在睡前2小时内进食。

为避免夜间睡觉出现反流，建议将床头抬高15～20厘米。

3.戒烟戒酒

烟草中的尼古丁和酒类中的乙醇，进入人体后都会降低食管括约肌的张力，导致反流的发生。此外，酒精还会刺激胃酸分泌，损伤消化道黏膜。

4.规律作息，舒缓心情

保持充足的睡眠，避免过度劳累。保持良好的心情，避免过度紧张和焦虑。

药物治疗

质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等或钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）伏诺拉生、替戈拉生等是治疗胃食管反流病的首选药物，推荐疗程为4～8周。此外，H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁等能够抑制夜间胃酸分泌，但是长期服用会产生药物耐受。PPI应餐前30分钟服用，P-CAB不受饮食影响。

抗反流手术治疗

一般来说，绝大多数患者通过改善生活方式，按时服用药物，可以有效控制症状。严重的胃食管反流病者可以选择微创手术，目前认为腹腔镜下胃底折叠术是安全有效的抗反流手术方式。