宝宝便秘多为功能性

对于才出生的小宝宝，家长最关心的就是：吃得好不好，睡得好不好，大便正不正常。如果小宝宝出现排便困难或好几天不排便，家长们就会苦恼不已。

哪些器质性病变可引起宝宝便秘？

宝宝长期排便困难或者不排便，有可能是器质性病变引起的，主要有以下几种。

消化道发育异常 如先天性巨结肠，这种疾病是因为结肠处于持续痉挛狭窄状态，粪便不能到达直肠或粪便到达直肠却不能引起正常的排便反射。

直肠肛门畸形 如果肛门口太小，或位置、形状、功能异常，那么，宝宝即使有便意也很难排出。

盆腔肿块 骶尾部肿瘤或脊膜膨出等盆腔肿块压迫直肠，会导致肛门口变小，排便困难。

肛周脓肿、肛裂 宝宝排便时因感到疼痛而憋便，时间长了，粪便中的水分被吸收，大便变得干结，导致排便更加困难，形成恶性循环。

神经系统发育异常 如脊髓肿瘤、脊髓栓系综合征，会影响正常排便反射的建立。

其他 一些内分泌或代谢性疾病，可造成肠管蠕动和收缩乏力，影响粪便在肠道中的运动，引起便秘。

家长如何判断便秘是否由器质性因素引起？

超过90%的便秘是功能性的，多为以下两种：6月龄以下宝宝主要是盆底肌在排便时未能放松造成，这种情况会随着宝宝的生长发育而好转；由于宝宝用力排便时盆腔肌肉反常收缩或未能放松，表现为从直肠排出的粪便不完全，这属于排便不协调。

宝宝出现功能性便秘怎么办？

增加活动量 可以让宝宝多翻身，大人抱着宝宝时适当蹦一蹦、跳一跳，增加其运动量，促进肠道蠕动，达到促进排便的目的。

腹部按摩 家长可以顺时针方向按摩宝宝腹部，让肠道被动运动，促进肠道血液循环，有助于排便。

定时把便 对于6月龄以上的宝宝来说，饭后半小时，肠道运动神经反射到达直肠。此时可以把大便，给宝宝排便信号，通过这种机制养成良好的排便习惯。

改变饮食结构 对于小宝宝，尽量母乳喂养，添加辅食后，可增加蔬菜泥、果泥。对于大一点的宝宝，建议适当添加膳食纤维，增加粪便体积，激发排便反射，并适当补充益生菌，调节肠道菌群。

适当使用药物 如果宝宝排便间隔时间超过3天，且大便比较干，排便的时候很痛苦，用力也排不出来，这时可以尝试用肥皂条或开塞露辅助通便。