尿酸升高一定要服用降尿酸药物吗？

我今年57岁，上个月体检查出尿酸偏高。请问，尿酸升高了，一定要吃降尿酸药吗？

山东青岛 李晨

首先来看看，什么是尿酸升高？

尿酸升高是人体嘌呤代谢紊乱导致的一种代谢性疾病，和人的生活习惯息息相关。通常男性的尿酸正常值是149～416微摩/升，女性的尿酸正常值是89～357微摩/升，正常人的尿酸值如果高于正常值就称为“高尿酸血症”。肾功能异常、食用嘌呤高的食物、先天性嘌呤代谢紊乱等原因都可能导致高尿酸血症。

尿酸升高了，一定要服用降尿酸药物吗？

当然不是。部分尿酸升高，只需要改变生活习惯即可。患者可通过改善饮食结构进行治疗，如吃一些含嘌呤低的食物，多吃新鲜的蔬菜水果。

当然，也有部分尿酸升高者是需要服用降尿酸药物的，比如：

1.如果没有什么症状，也没有高血压、糖尿病等基础疾病，尿酸超过540微摩/升，就需要进行降尿酸治疗，把尿酸控制在420微摩/升以下。

2.如果有症状或者有慢性基础疾病，那么尿酸在420微摩/升以上就要开始治疗了，要把尿酸控制在360微摩/升以下。而有痛风性关节炎、痛风性肾结石的患者，则要把尿酸控制在300微摩/升以下。

因此，如果您有尿酸升高，还是要具体情况具体分析，建议到医院风湿免疫专科门诊，由医生判断是否需要药物干预。

北京世纪坛医院风湿免疫科 罗俊丽