韦贵康谈“护脊”：先修正姿态，再外治调理

记者看过一篇文章，题目是《你有多长时间没有好好读完一本书了》，深有感触。现在网络信息发达，无论是成年人还是小朋友，能静下心来好好读一本纸质书，已成为一种奢望。生活中，更多的是沉迷于电子产品的朋友，被小小一方屏幕牢牢吸引，无暇抽空远眺、活动一会儿。长期如此，不但会伤害眼睛，还影响脊柱健康。

长期保持同一体位，会加重局部肌肉劳损，甚至会牵拉脊柱，使其发生错位，或生理曲度发生变化，导致脊柱周围神经和肌肉受到压迫或牵拉。长此以往，容易发展成慢性疾病。第三届国医大师韦贵康，擅于用手法治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱疾病。他认为，人体从头到脚的各个部位，都与脊柱有着千丝万缕的联系。各种不良姿势对脊柱造成的伤害，会通过神经或经络传达到脏腑与四肢，一些看似与脊柱没有直接关联的症状，如头晕、头痛、耳鸣、血压异常等，其实也与脊柱有关。因此，他将此类疾病统称为“脊柱相关疾病”。

调理脊柱，先调整姿势

“站如松，坐如钟，卧如弓，行如风”是古人关于仪态仪表的至理名言。如果长时间躺在床上看平板电脑，或走路时低头看手机，或倚靠在沙发、座椅上看电脑显示屏，一旦养成习惯，就会影响脊柱的健康。尤其对正在生长发育的孩子来说，可能会导致驼背、弯腰、含胸、脊柱侧弯等问题。

如果脊柱出了问题，需要寻因矫正。韦贵康认为，如果存在姿势方面的原因，一定要先矫正不良姿势，再进行治疗。

如何调整姿势呢？韦贵康总结了一套功法，取名“五叶功”。习练五叶功，最好选择在清晨进行。起床后，先喝一杯200毫升的温开水，让整个身体和肠道保持在濡润的状态。

除了通过练习功法来调整身体的整体姿态之外，韦贵康还强调，平时要养成良好的站姿、坐姿和卧姿。“这些生活中最基本的姿势、体态，从表面看都是小事儿，如果能一一做好，对于脊柱的保养，乃至全身经络的通畅，都起着举足轻重的作用。”

比如，具体到站姿，一般建议为两脚平行，承受的压力要均衡，不宜养成“稍息”的站立习惯。如果站立时间长，腿脚疲劳或酸累时，可以用双腿轮流支撑，切不可单用一边。另外，站立时应该抬头挺胸，避免弯腰驼背。

五叶功

露叶式：双脚开立，闭目养神。想象着像清晨雨露滋润着绿叶一样，从上到下，从外入内，生生不息。

雨叶式：微微打开双脚，与肩同宽；右手握拳，注意力量适中，拍打左侧锁骨下方；然后左手握拳，拍打右侧锁骨下方。两侧各拍打25次。拍打时，动作要像雨水打在芭蕉叶上一样弹响而富有节奏感。

风叶式：这套动作总共分为两步。第一步，做“米”字功，双手叉腰，头按笔画顺序书写“米”字，做的时候动作要慢。这个动作可以充分活动颈部的关节、肌肉，有利于疏通经脉，柔软颈项、后背部位的经筋。第二步，做“犀牛望月”。两手叉腰，头微转向左肩约90°，如果没有明显的疼痛感，可以继续向后转，以身体能耐受为度，然后慢慢回正；紧接着，头渐渐向右转约90°，转至身体能耐受的最大限度，然后慢慢回正。两个动作分别缓慢做5次，切忌剧烈扭转。扭转时，要像风中之叶，随着风向四处摆动，灵活而富有韧性。

长[zhǎng]叶式：双手握拳，双脚微微打开，与肩同宽。有节律地吸气、憋气、呼气各1秒，配合半蹲起立动作，最后收回、起立。练习时，要像叶子一样突破阻碍，慢慢地长起来，强壮躯干，挺拔全身，吐故纳新，舒筋健腰。本式既可以活动全身经络，又能够滑利局部关节，有效预防腰腿痛、呼吸不畅等。

根叶式：收势，双手叉腰，双脚开立，与肩同宽。身体重心在脚尖与脚跟之间来回交替运动，以30～50次为宜。植物生长靠根，根基稳定，才能茁壮成长。因此，习练时，要像植物扎根在土壤中一样。本式能让整个腰椎及腰腹部的核心肌群稳定，可以调理脱肛、子宫下垂等病症，以及部分气虚证。

平时还要注意保持坐姿正确，除特殊情况外，一般情况下，不要久坐超过1小时，间隔一段时间（如45分钟左右）就要站起来，走出室外或走到阳台，伸腰、踢腿，活动四肢。男性不宜久坐软沙发。人的坐姿是以坐骨两个骨结节为支撑点的。坐的时候，双腿要自然分开，使阴囊能够轻松地悬挂在两大腿之间。经常坐软沙发，会让臀部的支撑点整体下降，沙发内的填充物就会包围、压迫阴囊，久之会导致睾丸静脉回流不畅，甚至发生阻塞。所以，男性要坐硬板凳。

对于有腰椎间盘突出症等腰部疾患的人群来说，要学会睡硬板床。韦贵康推荐了一套强腰手法，可以在家人的帮助下做：按揉命门穴、腰阳关穴，同时按揉双侧肾俞穴，捶打腰阳关穴，推按腰背肌，横摩腰骶部，反复叩打腰骶部。

养筋理筋，疏“脊督”之不通

脊柱的病变，在中医看来，多是因为督脉气血异常。韦贵康提出了“脊督一体论”，认为脊柱为人体“中流砥柱，内外之衡”。人体各个部位的运动协调和受力作用，都要依靠脊柱的平衡，而脊柱之平衡，又是依靠椎体结构内稳定和周围肌肉外稳定的共同作用。脊柱内含脊髓，也是督脉的“通路”。故脊督是一体的，二者在功能上密切联系、相互协调，在病理上相互影响。督脉顺脊而行，脊柱两侧是交感神经干通路，也是膀胱经的通道。因此，当脊柱出现问题时，督脉、膀胱经也往往是堵塞不通的。

韦贵康认为，“不通”是脊柱问题的基础，“不通”即不正不通、不顺不通、不松不通、不动不通、不调不通、不荣不通，调治的要旨在于以“通”为用，即“正则通、顺则通、松则通、动则通、调则通、荣则通”。

在具体调理方面，韦贵康在结合现代人体解剖结构的研究基础上，继承古人的经络腧穴等经验，发展出了韦氏理筋手法。比如，关于经筋，《灵枢·经筋》有记载：“经筋之病，寒则反折筋急，热则筋弛纵不收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则挽不伸。”在中医里，肌肉、肌肉的附属组织和韧带属于筋的范畴。木曰曲直，养筋讲究能屈能伸，也就是既能发力，也能放松。日常的很多运动，包括前面讲的五叶功，其作用都是能让筋发力。理筋的作用在于让筋能够松解，放松下来，张弛有度，达到“骨正筋柔，气血自流”的目的。

很多人都知道，颈椎病可能会引起血压升高，却不知道脊柱问题还可能导致糖尿病。在临床上，韦贵康就曾用手法，为一位患“脊柱型糖尿病”的青年男性调控好了血糖，同时缓解了其脊柱小关节错乱引起的后背不适。

为了让大家能够掌握防治糖尿病的脊椎理疗方法，韦贵康将自己常在临床上用到的系统归纳如下：以手握拳，从脖子一直推到骶骨，重点操作督脉和两旁的膀胱经；按揉脊柱两旁的夹脊穴；点按胰俞穴、肝俞穴、胆俞穴、足三里穴、三阴交穴、消泺穴、阳池穴等穴位。

脊柱疾病患者平时还要注意饮食。韦贵康强调，吃饭宜七分饱，平时要适当运动。当一个人经常大鱼大肉而大腹便便时，无疑是给脊柱增加了不小的“负担”。过度肥胖不但会影响身体的曲线美，也可能引起关节病变。

但韦贵康不主张过度减肥，尤其是以过度节食为主的减肥法，在减掉多余脂肪的同时，也可能导致气血虚弱、营养失衡，引起骨质疏松，可能又给脊柱健康埋下新的隐患。

责任编辑/陶宪凝