家长应了解的儿童全身麻醉相关知识

在现代医学中，麻醉技术已发展得相当成熟，但很多家长对全身麻醉仍不太了解，甚至有些恐惧，害怕全身麻醉会影响孩子的智力。为此，本文将详细介绍儿童全身麻醉的相关知识。

什么是全身麻醉？

全身麻醉简称“全麻”，是指麻醉药物经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，暂时抑制中枢神经系统，使患者失去意识、痛觉、反射等生理反应的一种麻醉方法。全身麻醉适用于大型手术、手术时间较长或无法配合手术的患者。

全身麻醉会影响孩子的智力吗？

通常情况下，全身麻醉对孩子的智力发育不会产生影响。目前所使用的全身麻醉方法基本上都经过了长期的深入研究与广泛的临床实践验证，作用机制较为明确。在合理使用的情况下，这些麻醉药物通常会在特定时间内被人体代谢并排出体外，不会长时间残留在体内。随着药物的代谢，神经系统的功能会逐步恢复正常状态，一般不会对大脑的发育和智力产生不良影响。因此，全身麻醉一般不会对儿童的智力造成影响。

此外，在手术过程中，医生会使用麻醉深度检测仪将麻醉深度维持在一定水平，不会造成脑损伤。麻醉停止后，由于儿童的新陈代谢速度明显快于成年人，麻醉药物在体内作用的时间相对较短，对他们的脑部影响较小。

因此，家长不必过分担心全麻对孩子的影响，应为他们做好术前准备和术后护理，促进孩子快速康复。

儿童术前准备

1.心理护理

儿童会因为对手术和麻醉的陌生感或家长的情绪状态而产生负面情绪。一些家长因为缺乏对手术或麻醉药物的正确认识，导致过度担忧，而这种情绪会感染患儿，使其出现紧张、害怕等不良情绪，甚至出现不配合、拒绝术前准备的情况。

首先，家长应积极了解手术和麻醉的相关知识，包括麻醉药物的种类、麻醉方式、麻醉药物对孩子的影响等。其次，家长要配合医护人员向孩子解释手术目的和过程，并安慰、鼓励孩子，消除他们的陌生感和不良情绪。如果孩子出现不配合行为，家长应耐心解释并引导，缓解他们的紧张感和恐惧感，提高治疗配合度。

2.身体准备

手术前，家长务必帮助孩子保持良好的生活习惯。确保孩子有充足的休息时间，每晚保证8～10小时的睡眠时间。术前合理饮食至关重要，家长应确保孩子营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如新鲜水果和蔬菜、全谷物和瘦肉，避免高糖、高脂肪的食品。术前适量运动可以促进血液循环和新陈代谢，但要避免剧烈运动或可能受伤的活动。此外，手术前家长应为孩子做好个人卫生，清洁皮肤，以预防和降低手术部位发生感染。但要注意，洗澡时要做好保暖措施，防止孩子因感冒耽误手术进程。如果孩子在手术前出现感冒、发热、咳嗽等症状，应及时告知医生，可能需要推迟手术时间。同时，术前避免给孩子服用药物，特别是可能影响麻醉效果或增加手术风险的药物，如阿司匹林等；如需要服用药物，应与医生进行沟通。

3术前沟通

手术前夕，家长应向医生了解麻醉的相关信息，包括麻醉形式、时间、过程、术中可能发生的风险、术后并发症、苏醒时间以及注意事项等。通过了解这些信息，家长可以对整个手术过程做到心中有数，这样不仅可以缓解自身对于儿童手术的焦虑与担忧，还能更好地安慰孩子，告诉孩子如何来面对这个手术，让他们可以更安心，手术也能更顺利地进行。

4.禁食、禁饮

为了避免术中发生反流和误吸，家长要严格按照医嘱要求，帮助孩子做好禁食、禁饮工作，一般建议儿童在手术前6小时禁食固体食物，3小时禁水。确保孩子身体状态符合麻醉要求，同时避免发生意外情况。

儿童术后护理措施

1.复苏过程

手术结束后，患儿需进入麻醉复苏室进行观察。复苏室内需配备专业的医护人员和监测设备，以确保患儿的安全。在复苏室内，麻醉医生和护理人员会密切监测患儿的生命体征和意识状态，确保呼吸和循环功能稳定，并促进意识状态的恢复。待儿童意识完全清醒后，医护人员会进其送回病房。

2.注意呼吸

手术结束后，要密切观察孩子的呼吸情况，确保呼吸通畅，尤其是意识不清时，需去枕平卧，将孩子头部偏向一侧，避免因药物刺激出现呕吐导致误吸，从而引发吸入性肺炎。

3.生命体征监测

麻醉可能会使孩子在手术后出现生命体征不平稳的情况，家长应密切关注孩子的生命体征，包括呼吸、心率、体温等，如出现异常情况，需及时告知医生，预防并发症的发生。需要注意的是，使用氯胺酮麻醉结束后可能会出现一过性呼吸抑制等并发症，此时应重点关注孩子的血氧饱和度，如血氧饱和度低于95%，要及时告知医生。

4.疼痛护理

随着麻醉效果逐渐减弱，孩子会感受到疼痛，可能出现哭闹、拒绝接受其他治疗的情况，甚至会因为疼痛难忍而无法入眠，严重影响身体恢复。因此，当孩子出现吵闹不止或者拒绝治疗的行为时，家长应耐心询问原因，如伤口疼痛、卧位不适、膀胱过度充盈等，积极安抚他们的情绪，并及时告知医护人员。医生会根据孩子的疼痛原因和程度给予止痛措施，如适量使用镇痛药物，以帮助他们减轻不适。

结语

在专业医疗团队的支持下，全身麻醉不会影响孩子的智力和大脑发育。家长应积极了解儿童麻醉的相关知识，并帮助孩子做好术前准备和术后护理，以减少并发症的发生，促使孩子早日恢复健康。