选购隐形眼镜莫大意验光配镜很关键

17 岁的高中生小琪（化名），高度近视，平时配戴框架眼镜，因为要参加学校的表演活动，便使用零花钱网购了一副隐形眼镜，戴了一上午觉得眼睛酸涩刺痛，等表演结束后一照镜子，发现两只眼睛布满了血丝，就急匆匆地来医院就诊。检查显示，小琪双眼角膜上皮大片剥脱点染，结膜如蛛网般充血，而罪魁祸首正是网购的那副隐形眼镜，因其弯曲程度（基弧）与角膜表面的自然弧度不匹配，镜片如同“紧身衣”般压迫着角膜，致使其出现眼睛不适、刺痛、充血等症状。其实，类似的病例在门诊中并不少见。

隐形眼镜不是普通商品

隐形眼镜分为软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜，市面上的隐形眼镜其实是软性隐形眼镜，因其材料柔软，适配度高，备受近视消费者的青睐。隐形眼镜虽然看起来只有小小一片，但因与眼表密切接触而被国家食品药品监督管理总局归类为风险程度最高的三类医疗器械，因此，隐形眼镜不是普通的日用消费品，要重视隐形眼镜的配适评估，以免影响眼睛健康。

验光配镜前排查禁忌证

隐形眼镜直接接触角膜，若配戴者存在某些健康问题或不良生活习惯，可能引起眼部疾病，因此不能盲目购买，要先去医院等专业机构检查确定适不适合配戴。

以下人群不适合配戴隐形眼镜：眼部有任何活动性炎症（如结膜炎、角膜炎等）、角膜知觉减退、重度干眼症等眼部疾病者；鼻窦炎、严重糖尿病、类风湿性关节炎等全身疾病者；暴露于烟雾、粉尘等特殊环境工作者。

专业验光配镜三步走

每个人眼睛的参数存在很大的个体差异，所以要经过专业验配来确定隐形眼镜的具体参数。一般而言，配验隐形眼镜分为三步：

●精准验光：框架眼镜和眼睛之间有一段距离（约为12 毫米），而隐形眼镜是直接戴在眼球表面的，因此在确定隐形眼镜的度数时，还需在精准综合验光的基础上进行顶点距离换算，特别是400 度以上的近视患者，使得隐形眼镜的度数更为准确。

●基弧测定：基弧是隐形眼镜内表面的曲率半径，反映了隐形眼镜的弯曲程度。基弧过大时，也就是隐形眼镜的弯曲度比角膜的弯曲度平坦时，镜片容易贴不住眼球，出现滑片甚至脱落的现象，易产生异物感；反之基弧过小，镜片容易贴得太紧，影响泪液交换，引起角膜缺氧，易诱发角膜缘新生血管，造成不可逆性视力损害。一般建议隐形眼镜的基弧比平均角膜曲率大0.6～0.8 毫米或是1.1 倍左右，就拿小琪来说，她的平均角膜曲率半径为8.7 毫米，而网购的镜片基弧相对较小，导致她出现了一系列的症状。

●动态试戴：试戴这一环节是不可或缺的，眼科医生会对镜片戴在人眼上的各种表现作出全面评估，如需要观察镜片直径大小是否合适；眼球静止时与瞬目（即眨眼）后的中心定位是否良好；瞬目时镜片的移动度与松紧度是否合适；对于散光片的配戴者，还要观察散光轴位的定位是否存在偏差。

科学选镜有讲究

不同品牌或者同一品牌不同系列的隐形眼镜参数有所不同，需要根据戴镜目的、眼表及全身状态、配戴环境、用眼习惯等来科学选择。

材质：主要有水凝胶材质和硅水凝胶材质，前者适合大多数对舒适度要求较高的日常配戴者，后者相较于前者在材质上稍硬一些，但透氧性（DK/t）好，适合长时间配戴或者需要午睡配戴者。

含水量：含水量较高的镜片通常更柔软，配戴初期感觉更舒适，但容易向眼表倒吸泪液，会和角膜“抢水喝”导致眼干。含水量的高低决定了初期舒适度与长期舒适度，需要结合配戴者个体情况来平衡。

透氧量：镜片的透氧量跟材质的透氧性与厚度有关，同种材质的隐形眼镜透氧性越高，厚度越薄，透氧量就越高，长期配戴的安全性越高。透氧性由材质决定，而厚度太薄，配戴就相对困难且容易破损，因此厚度的选择需要根据配戴时长、角膜健康状况和屈光度数等综合考虑。

配戴周期：市面上的隐形眼镜一般分为日抛、双周抛、月抛、季抛、半年抛和年抛等。日抛型的隐形眼镜每日配戴后直接丢弃即可，无需清洁护理，安全性相对高，价格就会更贵一些。除日抛外，其他长周期的隐形眼镜都需要每日清洁护理，每周定期去除蛋白沉淀物。

超时戴镜有风险

对于隐形眼镜初戴者，建议首日戴镜时间在4 小时内，此后逐步延长配戴时间，每日递增2 小时，循序渐进，但最多不超过12 小时，超时配戴同样会出现角膜炎、干眼症等眼部健康风险。

日常护理是关键

注意卫生：摘戴前要注意手卫生，防止隐形眼镜污染。保持镜盒的清洁，建议每三月更换。

镜片护理：除日抛型隐形眼镜外，每天佩戴后都要对镜片清洗、揉搓，更换护理液浸泡，定期使用含蛋白酶成分的护理液进行去蛋白处理。

戴镜前自查：戴镜前要自我评估，如是否看得清晰，是否感觉舒适，眼睛有无红肿等异常。

不宜戴镜场景要记牢

游泳、洗澡、泡温泉时不宜戴隐形眼镜；即便隐形眼镜是硅水凝胶材质的，非必需也不要过夜戴镜；粉尘、烟雾、强风、低湿等工作环境不宜戴镜；感冒、腹泻、发热等身体不适时不宜戴镜。

隐形眼镜的适配性与安全性关乎眼表健康，特别是青少年及初次佩戴者更应在眼科医生、视光医生等专业人员的指导下验配，科学选择合适的隐形眼镜产品，规范护理，定期随访，让清晰视界、美丽眼眸与健康兼得。