哮喘患者要做好自我管理

识别并远离过敏原

对于哮喘患者来说，有些特定的东西我们称之为“过敏原”，就像是身体里的“小坏蛋”，一旦碰到就可能引发哮喘发作，让人呼吸困难、咳嗽不止。那么，哮喘患者要怎样才能识别并远离这些过敏原呢？首先，哮喘患者应密切关注自己的症状变化。当接触到某些物质后，如果出现呼吸急促、咳嗽加剧、胸闷等哮喘症状，那么这些物质很可能是过敏原。此时，患者应立即停止接触，并记录下这些物质，以便日后识别并避免再次接触。

其次，进行过敏原检测是识别过敏原的重要手段之一。通过科学的检测手段，患者能够更准确地了解自己的过敏情况，从而有针对性地采取措施来预防哮喘发作。临床中，过敏原检测的方法有很多种，如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。其中，皮肤点刺试验是将少量过敏原液体滴在皮肤上，然后用针轻轻刺破皮肤表层，观察是否出现红肿、瘙痒等过敏反应的检查手段；血清特异性IgE检测则是通过抽取血液样本，检测其中是否存在针对特定过敏原的特异性抗体的检查手段。

规范用药，按时复诊

哮喘患者通常需要长期用药来控制病情，包括吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂等，才能有效控制病情。期间，为了有效控制哮喘，患者需要遵循医生的指导，规范用药并按时复诊，才能稳定病情。因此，在用药期间我们应：

规范用药（1）使用吸入性药物：哮喘患者通常需要使用吸入性的药物，这类药物能直接作用于呼吸道，使药物在病灶处发挥最大疗效。例如，布地奈德气雾剂和福莫特罗等，这些药物所需剂量较小，且全身不良反应少，是哮喘患者的首选用药方式。（2）急救药物：在哮喘急性发作时，患者可能会出现呼吸困难、喘息等症状，此时需要使用急救药物以迅速缓解症状。其中，沙丁胺醇气雾剂是常用的急救药物之一，它能快速扩张支气管，帮助患者恢复正常的呼吸功能。（3）配合其他药物：根据病情的不同，患者可能还需要配合使用其他药物以全面控制病情。例如，白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）等，这类药物能减少呼吸道炎症，降低哮喘发作的频率和严重程度。（4）治疗伴随疾病：许多哮喘患者若还伴有其他疾病，如过敏性鼻炎等，还应注意同时进行治疗。针对过敏性鼻炎，患者可以服用孟鲁司特钠或者左西替利嗪等药物，以减轻鼻塞、流涕等症状，从而有助于更好地控制哮喘病情。

按时复诊（1）定期复诊：哮喘患者应定期到医院复诊，以评估疾病的控制状态。这个过程中，医生会根据患者的具体情况，如病情严重程度、治疗反应等，对治疗方案进行精确调整。复诊的频率可能因个体差异而异，但通常建议每季度或更短时间进行一次，以确保病情得到及时有效的控制。（2）关注病情变化：在复诊时，患者应详细向医生描述自己的病情变化，包括症状的频率、严重程度，以及任何新的症状出现。（3）药物剂量调整：随着病情的变化，医生还会将患者的药物剂量进行适量调整。在这个过程中，患者应在医生的指导下进行药物剂量的增减，不要自行调整药物剂量，从而避免因为不当的用药造成的病情恶化或副作用。（4）学习应对技巧：在复诊时，患者还应向医生学习如何正确使用吸入器和哮喘急救药物，这样不仅可以提高患者的生活质量，还能在紧急情况下有效应对哮喘发作。

保持情绪稳定，避免刺激

哮喘其实和我们的情绪也有着紧密的关系，情绪波动大或者受到某些刺激，都可能让哮喘患者的症状变得更糟。因此，哮喘患者应学习如何在生活中冷静应对各种挑战和压力，不要让情绪过于激动导致病情加重。首先，哮喘患者应认识到哮喘是一种可以控制的疾病。只要坚持到正规医院治疗，保持肺功能处在良好状态，我们就能有效避免该疾病的发作。其次，患者在生活中还可以学习冥想、深呼吸、瑜伽等方式，帮助自己放松身心，缓解压力。同时，还可以与亲朋好友分享自己的感受和困惑，寻求他们的支持和理解，或是加入哮喘患者支持团体，与其他患者交流经验，从而减轻心理压力。

合理饮食，适当锻炼

从合理饮食的层面来说，哮喘患者应遵循清淡、营养均衡的原则。首先，应多吃新鲜蔬果，如梨、香蕉、青菜、橙子、葡萄、哈密瓜等富含维生素和膳食纤维的食物，从而补充身体所需的水分和营养，同时促进胃肠蠕动，提升消化和排泄能力。其次，患者应在每日都摄入适量的富含优质蛋白质的食物，如鱼类、蛋类、豆制品和瘦肉等，这些食物有助于补充身体所需的营养成分。此外，患者还应摄入适量的可溶性高纤维的食物，如魔芋、薯类以及燕麦等，并尽量避免食用海鲜、生冷肥甘厚味以及辛辣刺激性的食物。

从适当锻炼的层面来说，哮喘患者应选择适合自己的运动，如散步、慢跑、游泳、爬山、骑自行车等，并遵循适度原则。如果感觉呼吸困难、胸闷就得赶紧停下来，歇会儿再继续，或者干脆改天再练。同时，在锻炼前后别忘了做热身和放松，帮助身体更快速地适应运动，减少受伤的风险。这样，哮喘病情就能得到更好的控制，生活也能更自在、更健康！

自我监测，记录哮喘日记

对于哮喘患者来说，记录哮喘日记就像是给身体做了一个“晴雨表”，能帮助我们及时了解病情的变化。患者可以在第一次去医院检查后，准备一个专门的本子或者用手机上的记事本，记录每天或者每次哮喘症状发作时的情况。主要包括：（1）症状：每次哮喘发作时，是咳嗽、喘息、胸闷还是气短？这些症状有多严重？是轻微、中等还是严重？（2）诱因：是什么引发了哮喘发作？是运动、冷空气、烟雾、花粉还是其他什么？（3）用药情况：每次发作时，用了哪些药物？是吸入了激素、用了支气管扩张剂，还是两者都用？用了多少剂量？（4）峰流速值：峰流速值能反映呼吸道的通畅程度，是评估哮喘病情的重要指标。因此，如果患者家里有峰流速计，每次测量后都应把结果记下来。（5）其他：发作时的天气情况、心情如何、是否疲劳等因素都可能与哮喘症状有关，患者也可以将其记录下来。

记录哮喘日记能帮助我们发现病情变化的规律，比如哪些因素容易引发哮喘、哪些药物最有效等。这样，我们就能更有针对性地调整生活习惯和用药方案，减少哮喘发作的次数和严重程度。

注重个人卫生，预防感染

预防感染也是哮喘患者日常生活中不可忽视的一环。首先，我们的双手就像是细菌和病毒的“搬运工”，如果不经常清洗，很容易把这些“坏东西”带到呼吸道里引发感染。因此，哮喘患者应保持勤洗手的习惯，特别是在外出归来、饭前便后，要用肥皂和流动水把手洗干净。若是需要与感冒、流感等患者接触，记得戴上口罩，做好个人防护。其次，如果室内空气不流通，细菌和病毒就容易在这里滋生，对我们的呼吸道构成威胁。因此，哮喘患者应每天至少开窗通风两次，每次不少于30分钟，让新鲜空气进来，把室内的污浊空气排出去。如果外面空气质量不好，比如雾霾天，可以使用空气净化器来过滤掉空气中的有害物质，保持室内空气清新。若是条件允许，患者还可以在室内放一个加湿器，让空气保持一定的湿度。再次，患者还应定期清洁地面、家具和床上用品，减少灰尘和过敏原的积累。使用吸尘器时最好佩戴口罩，避免吸入灰尘。此外，吸烟和二手烟都是室内空气污染的主要来源，会对哮喘患者的健康构成严重威胁，哮喘患者应坚决戒烟，并避免在吸烟环境中长时间停留。

应急处理

应急处理是哮喘患者自我管理不可或缺的重要组成部分，它关乎患者的生命安全和健康质量。因此，哮喘患者应充分了解并熟悉紧急情况下的自我救助措施，如正确使用吸入型缓解药物等，以便在突发状况下能够迅速有效地应对。同时，患者还应注意随身携带应急药品，以便任何时间、任何地点，一旦哮喘发作，就能立即得到救治。