果洛州牦牛巴氏杆菌病临床诊断及针对治疗方法总结

牦牛感染巴氏杆菌病主要由多产毒巴氏杆菌与溶血性巴氏杆菌所致，疾病的爆发既可源于慢性亦可源于急性感染。感染此类病原并不会100%导致发病，并且健康的牦牛体内即便携带巴氏杆菌细菌同样保持健康，但是在环境因素的影响下，如湿润、高温、寒冷、通风不畅、气候剧烈波动，或者是牦牛在运输途中出现密集与过度疲劳等情形，均可削弱牦牛的免疫力，并可能触发相应的应激反应，从而有可能导致巴氏杆菌病的发作。牦牛巴氏杆菌病的患病率已超过半数概率，一旦爆发将会对果洛州的畜牧业造成重大经济损失，且对当地牦牛养殖行业的可持续发展构成严重威胁。因此，牦牛养殖人员需全面熟悉巴氏杆菌病的流行趋势、临床表现、诊断方法及预防控制策略，以防止巴氏杆菌病在果洛州的广泛传播。

一、果洛州牦牛巴氏杆菌病的发病情况

位于果洛州的一家特定牦牛牧场共饲养牦牛超过1500头，其中涵盖300余头幼小牦牛及新生崽。2023年3月14日，牧场内4头牦牛新生崽出现体温骤增至42℃左右、颤抖等临床表现，且自症状显现后数十分钟至5h内出现了死亡的情况，其他未死亡的牦牛显示出精神萎靡、高烧、咳嗽、食欲不振、呼吸窘迫等病症，部分牦牛鼻腔分泌物与血液混杂。随着病情加剧，表现出了腹泻、角膜炎、逐渐消瘦等一系列症状。饲养管理人员在识别症状后，迅速采用恩诺沙星、青霉素等药物对体温升高的患病牦牛进行医治，然而未获显著疗效。部分患病牦牛经治疗后短暂好转，数日后复发，至就医时已有6头患病牦牛死亡，病情较为严重的患病牦牛数量多达12头。经调查，该牧场已全面实施三联四防疫苗及口蹄疫、胸膜炎、小反刍兽疫等各类免疫接种，而该牧场牦牛历史上曾出现化脓性鼻液、咳嗽现象，但未有鼻腔分泌物和血液混合、腹泻及角膜炎的病状。果洛州每年的2～3月气候多变、昼夜温差显著，结合牧场内牦牛密集饲养，致使300余头幼小牦牛及牦牛崽出现上述病症。经样本采集送至当地市级实验室进行生物学鉴定，鉴别结果显示，患病牦牛具备巴氏杆菌病种种特征，最后诊断为牦牛巴氏杆菌病。

二、牦牛巴氏杆菌病的流行特点

1、巴氏杆菌病流行范围广

果洛州牧区是牦牛饲养较为集中的地区之一，同时果洛州也是牦牛巴氏杆菌病频发之地。牦牛巴氏杆菌病年复一年在不同地理环境下爆发，发病程度参差不齐，尤其是海拔较高的地带最为易感。牦牛巴氏杆菌病不仅在牦牛中广泛传播，并且在全球范围都可能会出现巴氏杆菌人畜共患疾病，并且牦牛巴氏杆菌病会由牦牛传染给其他的健康动物。为了减少牦牛巴氏杆菌病感染概率，建议划设专门区域进行牦牛养殖。

2、巴氏杆菌病致死率高

巴氏杆菌病是一种急性传染性疾病，牦牛在感染巴氏杆菌病之后会在36h内出现死亡的现象，因此牦牛在患病后的诊断与治疗时间极为有限，有着极高的致死率。巴氏杆菌病还能通过含有病原体的粪便传播，感染后饲养人员难以迅速发现，等到症状显现时往往已无挽救的机会。

3、巴氏杆菌病无季节性

巴氏杆菌病的发病周期并无明显季节性，多发生于日夜温差大、气候湿润、降水频繁之时，发病呈零星分布特征，在高寒地带的夏季及秋季时期的发病率相对较高。

4、巴氏杆菌病病因复杂

在牦牛自身机体免疫能力较强的情况下，将会借助自身调节机制抵御病原体侵袭；反之，若牦牛自身的免疫力薄弱，则容易受到巴氏杆菌病的感染。导致牦牛自身免疫力下降的因素较多，如温度下降、长途运输导致的体力消耗、环境湿度增加、通风不畅、营养不良、饲料转换等。在饲养条件不良的情况下，原本存于呼吸道内的病原菌得以趁虚而入，从而引起感染。除此以外，患病后的家畜会通过排泄物将病原体排至环境中，进而污染周边牧区、水源，通过饲养环节进一步传播至牦牛。牦牛受此病侵扰的原因颇为复杂，饲养管理者需全面考量多种因素，才能够避免因环境管理疏漏而引致疫情扩散。

三、牦牛巴氏杆菌病的发病原因

1、饲养管理因素

通常情况下，巴氏杆菌主要存在于牦牛的口腔中，并与宿主维持着和谐的共生关系，一旦宿主的免疫力降低，致病微生物侵袭宿主的概率便会显著上升。果洛州牦牛主要依赖自然放牧的方式来进食获取草本植物，但是由于受到当地自然环境恶劣条件的影响，植被覆盖稀疏，草本饲料往往无法满足牛群的日常摄食 需求，需要多处迁移才能安全度过寒冷干燥的冬日，耐心等待来年的降水季节，加之高原区域的寒冷、缺氧环境容易对牦牛心脏及肺脏造成极大的压力，牦牛在剧烈运动的情况下将会出现呼吸窘迫、心跳加速等现象，易诱发高原性肺水肿、心力衰竭等急性疾患。与此同时，牛只在极端高温或低温条件下的皮肤、体液、呼吸道等部位极易受损，致使病原体轻易侵入、迅速繁衍，进而引发巴氏杆菌感染疾病。

2、重视程度较低

牦牛巴氏杆菌病在果洛州属于常见疾病之一，但是大多数农牧民对于该病的重视程度较低，导致病情在牛群中蔓延的情况比较普遍，主要原因如下：①宣传力度不足，由于对该病的了解不够，农牧民在病情发现时常常不能及时采取治疗措施，进而加剧了疾病的传播和扩散。②农牧民的防疫意识薄弱。由于该病不属于强制免疫项目，农牧民对动物防疫意识薄弱，往往不愿意在春秋两季进行预防性疫苗接种，而是等到牛只发病后才进行紧急注射，这种被动的防疫措施为疾病的发生和传播提供了有利条件。③担心疫苗风险。大多数农牧民担心注射疫苗可能会导致牛只死亡，因此在疫苗接种方面存在着较大的抵触情绪，缺乏主动性和配合性。

3、疫苗管理因素

疫苗在出厂后的运输、储存以及注射等环节都有着极为严格的规程与标准，任何一个环节的不当操作都会直接影响到疫苗的免疫效果以及治疗效果。由于果洛州交通距离较远、海拔落差较大、温差变化显著，疫苗在运输以及储存的过程中存在一定的安全隐患，由于受到环境条件的影响，疫苗有可能会在运输的过程中出现失活的现象，进而无法达到预期的接种效果。与此同时，疫苗在注射的过程中，疫苗的型号、注射剂量、针头大小等因素也会直接影响着免疫质量，只有选择适当的疫苗型号和正确的注射剂量，才是保证牦牛获得良好免疫效果的关键。

4、动物检疫屠宰体系不完善

一方面，由于缺乏专门的动物检疫部门，导致检疫工作的有序开展受到了一定的限制，技术人员和从业人员的配比不当，缺乏专业的检疫技术支持和指导，使得动物的健康状况无法得到全面、准确的评估，在缺乏科学依据和专业知识的情况下，人们往往只能凭借肉眼观察或经验来判断动物是否健康，这容易导致病态动物或患病动物未能及时被发现和隔离，从而使得疾病得以传播。另一方面，由于未经检疫的动物产品和制品流入市场，导致未经检疫的动物制品可能携带疾病病原体，并且还会对人类健康构成潜在威胁。

四、牦牛巴氏杆菌病的临床症状与诊断

1、临床症状

牦牛在感染巴氏杆菌病后通常会出现最急性症状、急性症状以及慢性症状这三个症状，每个症状之间存在一定的差异。最急性症状通常发生于哺乳期的牛犊中，典型症状包括患牦牛突发寒颤，体温飙升至约42℃，随之出现显著的虚脱状态，继而是持续性的惊厥，最终在10min～6h内迅速演进为致命的严重病态。患有急性型症状的患病牦牛主要症状为突发疾病，结膜呈现鲜红至紫红色的充血现象，心率剧增至90次以上/min，呼吸频率亦不断升高。部分病例在体温攀升至40℃左右，终末期体温逐渐回落至正常范围。通常情况下，患有急性型疾病的牦牛会在出现症状后的几小时之内死亡，而少数患病牛的疾病发展期较长，持续时间约2～3d，病程中常出现长时间卧地不起、全身肌肉震颤的现象，严重者四肢瘫痪，行走困难。除此以外，患病牦牛咽喉部位会出现发炎性水肿，舌头不自主伸出，无法收回。急性型患病牦牛的主要临床表现还包括体温显著上升，精神状态急剧恶化，采食障碍，以及鼻腔内有大量带血黏液，咳嗽频繁，呼吸困难。亚急性症状也被称慢性症状，此类患病牦牛的临床表现主要为食欲减退，精神萎靡，有些病例会直接停止摄食，体温升高，行动缓慢，消化功能紊乱，体重逐步减轻，病程一般持续7～21d。慢性症状患病牛还会出现黏稠液体分泌，活动受限，呼吸不畅，精神沉郁，并最终因衰竭死亡。

2、病例诊断

在对死亡牦牛尸体进行解剖后可以明显发现，在肺部组织中不仅出现了广泛的病变现象，且凝血现象显著，肺组织内部存在显著的膨胀迹象；切割肺组织可见大量混有血液的分泌物和脓性分泌物流出，切面呈现类似大理石图案的病理改变；心包腔内积聚了大量黏稠的粘液，而在部分案例中还观察到了纤维素渗出物的存在，且心脏的内外膜均布满了众多出血点；死亡牦牛的胆囊明显肿胀，并在其中检出大量深紫色的黏稠物质；小肠内部出现了强烈的气体膨胀现象，并伴随着大量血样内容物的形成，小肠壁表面遍布大量出血斑点，极少数病例中的小肠黏膜还出现了如黏膜炎等病变；牦牛的下颌淋巴结表现出显著的充血与肿大现象，胸部皮下组织亦发生了出血性浸润，并呈现胶冻状外观；肝脏组织不仅肿胀异常，其表面还分布着大量坏死病灶或微小出血点，其组织质地明显变脆。

五、牦牛巴氏杆菌病的防治措施

1、科学药物治疗

在对患病牦牛进行治疗的过程中，可以使用广谱抗生素、磺胺类药物等，该类药物对于治疗牦牛巴氏杆菌病都有着较高的治疗效果，具体的用药方案如下：使用4～12mg的地塞米松、0.5～2g的安钠咖，分别采取肌肉注射的方式对患病牛进行药物注射，每日注射2次，连续注射3d。为了避免牦牛体内细菌出现耐药性，所以可以在病情缓解之后，使用10mg/kg的氟苯尼考，1.5万IU/kg的硫酸卡那霉素以及4～12mg的地塞米松分别采取肌肉注射的方式对患病牛进行药物注射，每日注射1次，连续注射3d，或者是直至康复。针对食欲废绝、高烧不退的重症患病牦牛而言，可以使用30%浓度、3～5mL的安乃近，采取肌肉注射的方式对患病牛进行药物注射；250～500mL、5%浓度的糖盐水混合5mL维生素C混合1g安钠咖，采取静脉点滴的方式对患病牛进行药物注射，每日注射1次，连续注射3d。使用上述药物的同时需要为患病牦牛饮用口服补液盐增长营养，调整电解质平衡，有利于患病牦牛的快速恢复。上述药物在体温、呼吸等生理指征恢复正常后巩固1～2d，以此来避免出现复发的情况。

2、做好疫苗接种工作

饲养管理人员必须正确认识到疫苗免疫程序的关键性，为牦牛实施年度定期免疫接种计划，建议每年进行两次疫苗注射，以增强牦牛的免疫能力。若在饲养环境内出现患病牦牛时，需要对尚未感染的牛只进行紧急预防接种，一旦确诊病例不再新增，便可展开批量免疫工作。为了保证疫苗接种的有效性，在接种疫苗的过程中需要饲养管理人员做好以下几点：①应详尽掌握牦牛的健康状况、既往病历、营养状况及妊娠状态等信息，特别是对营养不良、妊娠母牦牛和幼年牦牛的疫苗接种工作应予以额外关注。②仔细检查疫苗的标签完整度、包含的杂质以及有效期限，并在使用前彻底摇匀疫苗，以确保其效力。③建立详尽的接种记录簿，记录疫苗的批次、接种地点、日期及接种的牦牛数量。④接种部位需进行彻底消毒，并确保疫苗一旦开封需于24h内用完，注射完毕的空瓶和器械等医疗废弃物应集中处理，以防环境污染。五是在疫苗接种后，应密切监测牦牛群的反应情况，如有过敏现象立即实施救治。六是在接种后确保畜舍环境通风、保温及空间充足，优良的饲养环境是影响疫苗效力的另一重要因素。

3、规范饲养管理模式

巴氏杆菌病由于传播途径多样且致死率相对较高，所以需要饲养管理人员提高重视程度，严格饲养管理模式以提升牦牛体内的自然防御能力，通过季节变换、科学调配放牧的策略来显著增进饲养管理的水平。一方面，在春日气温回暖之际、草原更新生机之时，可以适当地增加放牧的时间，将新发芽草料和黄牧草作为牦牛的主要饲料；在冬季时应选择午时晴好的时间进行放牧，以免低温对牦牛健康产生不良影响。另一方面，在圈舍饲养的过程中应保持圈舍清洁、保持牧场及水源净化，杜绝其他家禽家畜进入，以防交叉感染；圈养期间选择营养价值高的饲料，并在更替饲料时依循一定比例逐日递增，防止饲料品质不佳或饲料突变导致牦牛生理机能受损；每日早、晚各清除1次圈舍中的牛粪及其他废弃物，确保养殖区域地面干净整洁，避免潮湿阴暗环境滋生细菌；在冬季圈养时更应注意通风换气，避免密闭空间内空气品质降低、细菌滋生，从而引发巴氏杆菌病的感染。

4、做好疫情处理工作

巴氏杆菌疾病是果洛州牦牛饲养领域中需要重点防控的疾病之一，该病若广泛蔓延，不仅降低牦牛产品的食用品质及口感，同时还会为农牧民带来巨大的经济冲击，甚至会导致牦牛群体的大规模死亡。为此，疫情处置工作的有效执行显得尤为关键。首先，严格执行疫情上报制度，一旦发现牦牛展现出疾病迹象，相关人员有责任立即向动物健康监察机构或管理层汇报病情，并在指定时限内向指派的责任人详细陈述实际状况，以此来防止任意处置或隐匿疫情的行为发生；其次，在牦牛养殖场内若出现巴氏杆菌病例，务必迅速对患病牛实行隔离措施，确保患病牦牛与健康牦牛保持300m以上的安全距离，严禁任何车辆及人员进入养殖区域，并对受影响区域施行彻底消毒，在必要的情况下可以对感染牦牛果断采取捕杀措施，以此来在最大程度上减少巴氏杆菌病的发生带来的损失。

综上所述，巴氏杆菌是果洛州牦牛饲养过程中的常见疾病之一，一旦发病不但会为畜牧业带来巨大的经济损失，同时还会威胁到当地牦牛养殖领域的持续发展。为此，针对牦牛巴氏杆菌病需要对症下药，并做好疫苗接种、日常饲养管理以及疫情处理工作，以此来减少果洛州牦牛巴氏杆菌病的发生概率。

（作者单位：814000 青海省果洛州动物疫病预防控制中心）