中小学生心理健康“12345”服务体系的宁波经验

摘 要 构建区域中小学生心理健康服务体系是一项系统工程，是保障学生心理健康的重要举措。围绕“一个中心引领、两个方向着力、三大课堂协同、四项关键举措、五项保障机制”，浙江省宁波市构建了具有区域特色的“12345”中小学生心理健康五位一体服务体系，力争促成学校、家庭、医疗和政府部门的整体联动，在教育、筛查、辅导、干预、转介、治疗等各环节实施“一体化”运作，切实筑牢青少年健康成长的防护网。

关键词 中小学生心理健康；服务体系；区域实践

学生心理健康和校园安全事关学生健康成长、家庭幸福和社会和谐。疫情后，中小学生心理问题检出率明显增加，心理极端事件增多，中小学生的心理健康状况进一步引发了社会的关注。[1]加强青少年心理健康教育已成为全社会的共识，做精、做准、做深青少年心理健康教育迫在眉睫。中小学生的心理问题，根在教育生态，源在家庭教育。为此，浙江省宁波市深入贯彻习近平总书记关于健康中国建设的重要指示精神，围绕落实立德树人根本任务，创新构建“12345”中小学生心理健康五位一体服务体系，致力实现学校、家庭、医疗和政府部门的整体联动，在教育、筛查、辅导、干预、转介、治疗等各个环节探索“一体化”运行机制。

一、强化一个中心引领

（一）成立中小学生成长指导中心

我们创新成立了“宁波市中小学生成长指导中心”，牵头完善政府主导、部门协同、学校组织、家长参与、社会支持的全生态中小学心理健康工作体系。该中心以促进学生健康成长为核心，推动全市中小学心理健康教育体系的发展与变革，通过体系搭建、课程建设、师资培养、资源整合等途径，为全市中小学生提供成长指导和支持，致力于形成多方参与、协同共进的工作格局，打造学生成长的守护支持网，构建更加包容、开放的成长生态圈。

（二）加强顶层设计和高位引领

宁波市在市级层面建立联席会商机制，将青少年心理健康教育作为社会治理的一项基础性、战略性工作，严格压实属地责任、部门责任和学校责任。市“两办”印发了《关于推进青少年心理服务体系建设的若干措施》，提出建立5大机制，实施22个方面的举措，以网格化建设夯实学校工作基础，以全流程建设串联育人主体，以家校社协同提升治理能力，努力构建政府、学校、家庭、社会共同参与的系统化服务网络和立体式联动机制。市教育局出台了《关于加强新时代中小学生成长指导工作的实施意见》，旨在进一步加强规划引领，倡导“大心理健康教育观”，开创以点带面、辐射全市的学生成长指导工作新格局，加快推动契合学生心理发展规律的育人方式变革。

二、坚持两个方向着力

（一）立足发展和预防

我们坚持将育德和育心有机结合、课程教学与课外活动有机结合、显性教育与隐性教育有机结合，尤其注重培育学生积极乐观、健康向上的心理品质。我们积极探索“五育融合、立德育心”模式，引导广大学校将心理健康教育目标充分融入五育活动的设计与实施中，构建学校全员心育工作体系。目前，全市乡镇中心小学级别以上的学校全部设立了心理辅导室，全市共有133所学校获评浙江省心理健康教育示范点学校，33所学校获评浙江省一级心理辅导站。

（二）重视干预和转介

我们依托“宁波市中小学生心理诊疗与研究中心”，对心理高危学生开展综合性干预，有效提升了心理危机识别的精准度，提高了心理危机转介的顺畅度。尤其在高危学生复学机制完善、极端学生复盘倒查、主城区三甲医院绿色通道打通、骨干教师深度进修培养等方面，我们构建出医教联动、全面协同的良好工作格局。在此过程中，我们注重做好诊疗期、康复期、复学后的衔接工作，完善干预追踪闭环管理。此外，我们还建立了三级预警动态干预机制，每年针对春秋季开学前、春夏之交时节、中高考之前等学生心理问题多发的重点时段，向各地各校发布心理危机预警通告，提醒各校密切关注心理高危学生的心理健康状况，及时启动应急干预机制。

三、聚焦三大课堂协同

（一）开齐开好第一课堂

我们要求各中小学校开齐、开足、开好心理健康教育课程，切实发挥好课堂教学的主渠道作用，做到每班每月开设心理课不少于2课时，确保中小学生全部接受系统的心理健康教育。同时，各学校要遵循各年龄段学生的心理发展特点，分阶段设置教育目标和教学内容，构建纵向贯通、横向融通的心理健康教育课程体系。此外，我们还严格按照省、市要求选用教材，鼓励学校结合自身实际和学生需求开发心理健康教育校本课程，强化生命教育，切实提升学生的生命意义感。[2]

（二）灵活开展第二课堂

市教育局要求各校将心理健康教育目标充分融入五育活动的设计与实施中，创新心理健康教育的活动形式，挖掘各学科中心理健康教育、生命教育的元素，使各门课程与心理健康教育课程同向同行，形成协同效应。各学校要充分发挥共青团、少先队、学生会、学生社团的作用，增加积极心理体验，实现同伴互助。同时，学校要突出学生的主体作用，创新活动的内容和形式，提高活动的吸引力和感染力，增强活动的针对性、科学性和实效性。此外，学校需要结合开学、毕业、考试前后等重要时间节点，开展“心理健康活动周”“5·25心理健康活动节”等专题教育活动，以强化生命至上的观念。

（三）创新开发第三课堂

我们借助信息技术及多种传播媒体，创新了开发第三课堂，延展了心理健康教育的时空，丰富了心理健康教育的育人场景。我们研发出“宁波市中小学生成长云课堂”，因需而供，提供面向家长、教师、学生的多样化课程服务，积极开发父母成长学院、校园心理剧、主题论坛等课程，为学生成长指导提供资源保障。

四、紧扣四项关键举措

（一）管理系统化

自2001年起，宁波市就成立了市、区（县）中小学心理健康教育指导中心，并全部配齐专职心理健康教育教研员。近年来，全市不断完善“市—区（县）—校”三级中小学生心理健康教育工作体系，拓展心理健康服务维度，增加心理服务供给，提高了区域心理健康教育的普及率和心理健康服务的普及面。截至目前，宁波市所有学校都成立了心理健康教育领导小组，大力开展学生心理健康教育和心理危机防范工作的专题研究。部分有条件的学校还将心理辅导中心设为中层机构，以推动心理健康教育工作的有效开展。

（二）队伍专业化

我们建立了“专、兼、全”的业务梯队，着力构建以专职心理教师为核心、以兼职心理教师和班主任为骨干、全体教师参与的心理健康教育教师队伍。市教育局核定了专兼职教师的工作量，确保心理健康辅导教师有时间、有精力、创造性地开展本职工作。专职心理健康教育教师团队还自发成立了“心理健康校际协作共同体”，以实现抱团发展，建设有团队归属、有师傅支持、有发展目标的心理健康教师队伍。[3]另外，我们还成立了浙江省中小学心理健康教育督导总站宁波分站，分层次、分类别、有重点地开展“心理教师专业技能培训”“心理筛查与危机干预”等专题培训。同时，我们还与宁波康宁医院合作开展医教结合跟岗实习项目，实行一对一导师制带教模式，对全市专职心理教师进行全员轮训。

（三）教育信息化

我们依托宁波市中小学生成长指导中心微信公众号，推出“宁波市中小学生成长云课堂”“甬心伙伴”微信小程序，精心策划“成长有约”“聚·成长”等微视频品牌栏目。同时，我们还开通了“8585心理热线”，为全市有心理困扰的学生和家庭提供全天、候开放式的专业心理支持，以满足家长和学生个性化的心理服务需求。另外，我们还有序推动了青少年心理健康治理的数字化转型，健全数据采集方法，整合各条线数据，建立青少年心理健康管理平台，努力挖掘特征、精准评估、把握动态、研判趋势，探索了从筛查预警到干预追踪的全流程管理机制。

（四）宣教品牌化

宁波市中小学生成长指导中心秉承“成长路上有我陪伴”的服务理念，成立了“甬老师”工作团队，着力打造宁波特色的学生成长指导服务品牌。成长指导中心以学生、教师、家长喜闻乐见的形式，多渠道宣传学生成长指导，特别是家庭教育的科学理念与方法，为各地各校提供菜单式的专业服务。同时，指导中心还推出了“幸福成长促进计划”，为宁波农村、山区、海岛的学生提供持续性、多形式的成长指导，并策划了五场“全学段衔接”教育主题论坛，阐释各学段的核心要素，为家长和学生提供了针对性的指导。

五、巩固五项保障机制

（一）夯实工作协同机制

我们努力整合系统内外的资源优势，注重协同联动，构建了互补互动、多维并进、交融互促的学校心理健康服务格局。在教育系统内部，市教育局搭建了“市—区—校—班—网—生”六级组织架构，以班级为最小单位，建立“心网格”管理体系，让每位教师都参与到“心育”工作中。同时，我们还引导学校同步做好家校协作、医教协同，以更加精准化的方式开展心理健康教育服务工作。在教育系统外部，市教育局注重加强与文明办、公安、街道社区等部门的沟通协作，努力拓宽心理健康教育的途径。

（二）完善预警干预机制

我们坚持“预防为主”，构建了“监测与预警、辅导与调适、危机干预与转介”三道心理防线，力争及时发现、及时调适、及时干预，共同做好学生心理健康的守护人。严格开展全市中小学生心理普查和心理危机筛查，为每一位学生建立个性化的心理档案；同时，建立分类干预工作机制，为心理高危学生制定“一人一策”干预方案，对于患有严重心理疾病的学生，则建议及时转介到专业医院进行治疗。此外，我们还建立了心理危机预警机制，每年针对开学前、春夏之交、中高考前等学生心理问题多发的重点时段，及时向各地各校发布心理危机预警通告。

（三）推进家校共育机制

我们注重整合全市心理健康教育专业人才，成立了“润心·共情”家庭教育宣讲团，组织集中备课，为各地各校提供点单式的心理宣讲服务。针对各学段的学生在成长过程中面临的难点、痛点，市教育局组织开展了系列亲子团辅活动，主要包括注意力提升、亲子沟通、网络成瘾等主题。同时，我们还设计开发了“爱需要学习——给父母的28堂心理课”系列课程，结合实际案例进行点对点分析，为家长介绍心理学知识，提供行之有效的育儿策略。

（四）落实关心关爱机制

我们要求各地各校营造浓郁的关心关爱学生心理健康的氛围，对于那些学业表现不佳、家庭经济困难和人际关系不良的学生，开展班主任“四必访”活动。我们严格要求每一所中小学校要摸清特殊学生群体（包括特殊家庭学生、特殊心理学生、特殊体质学生、特殊情况学生等）的详细情况，以班、校为单位分级建立台账，及时掌握特殊学生的状况，通过家校协同的方式逐个落实学生教育帮扶和关爱举措。此外，我们还创新设置了学生自助疗愈空间，积极开发心理漫画、心理书签、口袋书等多种形式的自助调节载体，以增强学生进行心理健康自我教育的主动性和有效性。

（五）健全督导考评机制

近年来，为确保心理健康教育工作在各地各校的规范推进，全市将学生心理危机筛查与干预工作列入区县（市）教育工作业绩考核。市心理健康工作设立专班，持续开展护航学生健康成长全流程网格化推进落实情况的专项检查。各地教育部门不定期开展针对性的专项督导检查，评估学校心理健康教育工作的开展情况并及时反馈。

学生健康成长是一切教育工作的出发点和落脚点，促进每位学生全面而有个性的发展是家庭、学校和全社会的共同追求。宁波的地方实践仅仅是试水探路，目前取得了阶段性的成效，也期待在未来的改革创新中形成更成熟、更有价值的做法。

参考文献：

[1]杨彦平.疫情期间学生、家长及教师心理状态调查研究.中小学德育.2020（03）：12-14

[2]黄喜珊，郑希付.中小学心理健康教育的师资建设现状及展望[J].中小学心理健康教育，2018（9）：9-16

[3]缪立兵.加优化教育生态，构建成长共同体[J].教育理论研究，2018（32）：157-158