深度融合思政元素的课程教学创新与实践

［摘 要］ 康复治疗学是具有人文关怀性质的学科，应落实高校立德树人根本任务，与思想政治理论课同向同行，从而提高学生的综合素质。针对“康复功能评定学”课程存在的痛点问题、学生学习过程中出现的困难以及课程特点，从课程教学目标、课程教学内容、课程教学手段/模式、课程评价体系等方面系统性地实施了思政化教学创新与实践，并取得了一系列成效。学生在学业成绩、创新创业以及职业素养等方面提升迅猛，专业教师在康复人才培养、康复相关教学竞赛和教研项目等方面有质的突破。

［关键词］ 课程思政；康复功能评定；教学创新；教学改革；教学实践

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2025）04-0065-05

引言

“康复功能评定学”是康复治疗学专业的核心基础课程，与临床专业的“诊断学”课程相似，在课程性质上，具有承上启下的作用，要求学生在掌握解剖学、生理学等的基础上，识别、分析和判断患者的功能障碍，并指导患者发挥功能潜能，制订满足患者自身条件的康复治疗计划。康复评定是一项技能性操作，对于从事“康复功能评定学”教学工作的教师而言，强化学生的临床康复评定能力，突出对学生应用能力的培养是目前课程改革的重要目标之一。另外，该课程内容全面，可挖掘的思政元素丰富多样，因此，本文从以学生发展为中心的理念出发，分析学生的学习现状及课程特点，系统化、全方位地在各章节融入课程思政，进行教学改革与创新，以适应新医科背景下对本科康复治疗教育教学的要求［1］，为社会培养高质量的临床康复医学人才。

一、“康复功能评定学”课程基本概况

“康复功能评定学”课程采用的是人民卫生出版社王玉龙主编的第三版教材：《康复功能评定学》［2］。康复评定在康复医学教育模块中扮演了极其重要的角色。该课程于2014年在南昌医学院（以下简称“本校”）开始招生，授课时间为大二上学期。

二、“康复功能评定学”课程的痛点问题

“康复功能评定学”的授课对象为康复治疗学专业的二年级学生，本校每届康复治疗学本科生被随机分为三个教学班，每班60人左右。康复治疗学教研组教师在经过多年的教学实践发现，该课程在教学过程中存在以下几个问题。

（一）章节内容多，课程思政元素挖掘不深，学生实训技能训练少、探究能力培养弱

“康复功能评定学”课程内容丰富，包含功能障碍患者实际生活的各个方面，共计22章，特点是理论教学内容居多，知识面广，传统的授课模式重在知识目标培养，能力目标和情感态度目标的培养常被忽视。而本课程原先安排的课时为96课时，教师很难在一学期内将所有章节内容系统讲授完，未能充分挖掘思政元素，且给予学生技能训练的时间少，易导致学生的实践探究能力减弱。

（二）传统教学模式单一、枯燥，导致学生课堂参与度不高

传统的“康复功能评定学”教学手段主要包括“多媒体+板书+实训演示”，每次授课时长为4节连堂课，每周2～3次。任课教师没有充分利用符合当前新医科背景的教学方式，导致一部分学生已经习惯“满堂灌”的上课方式，学习较懈怠。

（三）教学评价体系不够完善，教师对学生学习能力的掌握度不够

课程组教师对学生成绩的评价主要采取“平时考勤成绩（30%）+期末考试成绩（70%）”的方式。部分学生在临考前突击式复习，只要达到及格线即可，认为“临时抱佛脚、考前突击式复习”也能轻松过关。这种不完善的评价体系易导致教师对学生学习能力的掌握度不够。

（四）综合素质及岗位胜任力培养不足，职业认同感低

“康复功能评定学”课程对学生的能力，包括知识结构、岗位能力、职业技能/素养等要求甚高。但是在进入临床见习及实习过程时，一些学生往往感到无所适从，不知“该如何下手”“选择哪种方式进行”，学生的综合素质及岗位胜任力不足，职业认同感较低，在实习期间的表现也不尽如人意。

三、“康复功能评定学”教学改革创新

针对上述课程教学的痛点，本文在课程目标、教学内容、教学手段/模式以及教学评价四个方面进行了创新与实践，旨在克服教学痛点，挖掘思政元素，将专业教学与课程思政相结合，优化教学模式，提高教育教学质量。“康复功能评定学”教学改革措施如图1所示。

（一）课程教学目标改革创新——“添”思政

采用多学科集体备课的形式进行改革，即由专业教师主备知识及能力目标，由思想政治理论课教师辅助参加备课，挖掘情感目标和价值观目标。在双线驱动模式下，激发学生学习的内驱力，使其具有良好的职业形象，即康复工匠精神和科学思维态度，能与患者进行有效沟通，降低医患不良沟通现象的发生率，并能指导患者关注健康，进行健康宣教。

（二）课程教学内容改革创新——“讲”思政

采用课前导学——线上教学资源整合自主学习、课中合作探究、课后巩固拓展的方式进行教学，在课堂讲解中穿插思政教育。例如，在讲解心肺功能评定时，以心肺相关疾病（如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等）的发生发展、防治措施等为实际案例，引领学生将健康中国梦融入其中。随着我国人均预期寿命的提高，老年人心肺相关疾病在我国的发病率逐年上升［3-4］，患者经临床治疗的预后不尽如人意。因此，作为一名康复治疗师，有必要为患者进行心肺功能的评估，以此来评价患者的治疗效果。在评估过程中，教师不仅为学生讲解评估流程和方法，而且须引导学生对患者进行健康宣教，预防疾病的进一步发展，改善预后，提高生活质量。在讲解平衡功能评定时，指导学生以角色扮演的形式，模拟下肢残疾患者走路或模拟老年人走路，并观察两者步行过程可能会出现的跌倒风险，以此总结归纳影响患者平衡的因素。通过这种翻转课堂，可培养学生的科学思维和辩证思维。

（三）课程教学手段/模式改革创新——“融”思政

教学手段/模式的改革主要从将思政课和专业课双线并行入手，构建协同育人共同体。

1.教学模块重组。充分利用新修订的人才培养方案中规定的课时（将96课时设置成124课时），将教学模块分为理论教学（60课时）+实训教学（32课时）+实践教学（32课时），将思政教育具象化。（1）理论教学。教师在备课过程中须查阅相关文献，尽可能挖掘每章节的思政元素，并在课前导学时告知学生本章节须重点掌握和熟悉的内容。（2）实验/实训教学。设立专门的案例库，以附属教学医院康复科真实病例为切入点，在案例库中加入康复工作者安全教育。例如，将感觉功能障碍患者的特点及在日常生活中的注意事项作为经典案例，引导学生如何在见习或实习工作中对患者进行健康宣教，从而规避风险。（3）实践教学。①校—医联合体：与学校附属教学医院建立导师制，将大班学生由传统的“一股脑式”带进医院见习转变为以5～6人学习小组为单位，在医院康复医师和治疗师等导师指导下，完成相关章节的实践教学。②校—政—企联合体：设立红医卓越班，与南昌市红十字会、省残联等合作，赴社区、机构、乡村进行康复相关的社会实践活动。

2.教学方式设计。打破传统的教学模式，创新教学方式，如PBL教学、CBL教学、辩论式教学、虚拟仿真教学等［5-9］。利用虚拟教学平台对复杂的评定量表进行讲解，指导学生模拟实践练习。例如，畸形或者残疾常常会让患者产生自卑心理，在讲解前，教师可利用虚拟仿真平台，让学生先熟悉截肢者的残肢基本形态，再指导学生如何对残肢进行长度、围度的测量方法。在实操演示时引导学生以平等尊重的态度看待患者，不投以异常眼光，不暴露患者隐私，不对患者进行暴力测量。

（四）课程教学评价改革创新——“有”思政

根据以上教学改革创新，本文设计了两种考核模式，重点是将传统考核方式与思想政治教育考核方式双向同行。过程性考核评价：教学团队充分运用超星学习通、微信学习群组等移动教学工具，通过“预习—签到—分组任务（讨论）—随机测验—成绩”等环节实现课程线上线下混合式管理，建设了融合健康素养、公共医疗安全常识、康复职业素养等思政元素的题库。做完每章节对应题库后即可显示成绩与题目解析，做到及时反馈。经过对学生进行教学满意度问卷调查后，结果表明，该教学手段不仅大大提高了学生的学习参与度，而且学生也对多元化的教学模式表示认可。多元化评价包括：（1）师评：以平时成绩（20%）+实训成绩（20%）+期末成绩（60%）的模式进行多元化考核。（2）自评：寒暑假期间，学生利用所学知识，向家人、朋友进行健康宣教，将专业知识学以致用。比如：为家中老人测血压，做认知筛查，测身高、体重、腰臀比；为残疾人进行无障碍环境评定；指导居民健康饮食和运动；等。（3）互评：当学生以小组形式进入附属医院见习及社会实践时，最终考核成绩包含组间和组内学生的见习表现以及社会实践成绩。此外，教研组负责人结合教学评价体系，在学期结束后一周内，应用中文版杰弗逊共情量表用于评估学生的共情水平、设计相应问卷用于评估学生的职业认同感［10-11］。整体教学评估不再是单一的试卷卷面成绩，而是多种考核方式并行，以全面综合评估学生的学习效果。

四、创新与特色

（一）教学内容与时俱进，学生对专业更加热爱

在教学内容改革中，融入更多与专业知识相关的实际案例、康复前沿研究和社会热点话题，在帮助学生理解和记忆知识点的同时，培养学生对康复治疗学专业的热爱，增强其专业认同感和自豪感。

（二）深度融入思政元素，整体提升学生的综合素质

充分挖掘课程思政元素，将家国情怀、民族健康及人文关怀等融入专业知识，在临床妇产科学、口腔医学等专业中已有较多案例表明深度融合思政元素，对于课程建设具有质的突破［12-13］。康复医学与临床医学相辅相成，本文在挖掘康复评定学思政元素的基础上，参考康复治疗学其他专业课程思政建设案例［14］，带领学生尽早进入临床康复工作并开展专业相关社会实践教育，整体提升学生的创新思维和综合素质。

（三）创新教育教学手段，促使学生积极主动学习

通过线上线下混合、课堂内外互补的教学手段/模式，培养了学生主动学习的行为习惯。学生通过虚拟仿真式学习、小组合作学习、校内实训及附属医院实践等方式，大大提升了课程参与度和学习成效。

（四）强化过程性和多元化评价，整体提升学生综合能力

充分运用多种移动教学工具以实现课程的全方位管理；充分利用实践课时，鼓励和引领学生积极参与大学生科研项目、行业创新创业竞赛以及相关科普活动等，并将这些过程作为最终课程考核评估的其中一方面，大大提高学生分析问题和解决问题的综合能力。

五、创新成效

教师、学生和课程建设都在创新与实践中受益，具体成效如下。

学生的学习成绩较教学创新改革前进步明显，实习医院对学生的实习质量评价一致较好，整体满意度较高。在课程教学团队教师的带领下，学生积极参加各项比赛和实践活动，2021级康复班学生积极参加2022年大学生志愿者暑期“三下乡”社会实践活动，并获得江西省优秀实践团队；参加中国康复医学会康复科普活动，获得学生组三等奖。2022级康复治疗学生获得科学家精神展演作品组全国优秀奖以及江西省智能康复创新创业大赛三等奖。课程组主讲教师通过全国高等学校课程思政教学能力培训，获得江西省康复医学会首届教师教学创新大赛本科课程思政组二等奖；组建创新创业小队，指导多名本专业学生获得第十八届“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛两项校级三等奖，指导2022级康复专业学生荣获全国大学生职业规划大赛校级一等奖。

六、不足之处

在深度融合思政元素的课程改革中，部分学生认为在大二上学期学习该课程之后就进入医院见习或进入社区、农村开展义诊工作时，自己所学知识掌握度不够，不敢在医院患者或社区民众面前展示学习效果，且目前学校并未建立健全更多维度的课程思政建设质量评价体系和激励机制，导致学生更倾向于以往传统的课堂式教学。针对以上问题，本研究负责人也在和学校相关部门积极沟通，建议完善不同专业思政课程建设激励机制，设定相应经费用来培养课程专业教师和相关思政教师的教学能力，对积极融入课程思政建设的学生在第二课堂学分、平时考核成绩等成绩方面有所倾斜。