高校护理专业来华留学生“机能学实验”教学改革初探

［摘 要］ 来华留学生教育质量特别是医学类专业日益受到国家的重视。其中实验教学是医学教育的重要组成部分，是塑造留学生动手能力、创新能力和综合素质的基础。在总结护理专业留学生“机能学实验”课程教学存在的问题的基础上，探讨实验教学改革。通过自编机能学实验教材、全英文授课、开展线上线下混合式教学、开设设计性实验、重视形成性评价等方法，逐步提高留学生实验教学质量。总结近几年护理专业留学生“机能学实验”教学中的经验，为提高护理专业留学生“机能学实验”教学质量提供新的思路和参考。

［关键词］ 护理留学生；机能学实验；实验教学改革

［基金项目］ 2017年度国家自然科学基金“MRTF-A介导RhoJ基因转录的表观遗传机制及其在乳腺癌恶变中的病理生理学意义”（81702799）；2021年度江南大学本科教育教学改革项目“基于新医科背景的病理生理学课程改革及实践的探索”（JG2021062）

［作者简介］ 陈俊良（1988—），女，山东枣庄人，硕士，江南大学无锡医学院实验师（通信作者），主要从事机能学实验和乳腺癌发病机制表观遗传基础研究；吴亚先（1989—），女，安徽池州人，博士，江南大学无锡医学院副教授，主要从事病理生理学教学和肺损伤的作用机制探讨研究；庞庆丰（1972—），男，云南大理人，博士，江南大学无锡医学院教授，主要从事病理生理学和重要脏器衰竭的机理及其防治的研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）15-0165-04 ［收稿日期］ 2023-02-15

一、高校来华留学生教育现状

“一带一路”倡议的提出，吸引了越来越多共建国家的留学生选择中国完成他们的大学或者研究生学业，大大促进了来华留学生事业的发展。据统计，2017年我国已经成为世界第三，亚洲最大的留学目的地［1］。共建“一带一路”教育行动，进一步加强“一带一路”国家教育合作，亟须全面提高我国来华留学生教育质量，加强制度建设，严格管理，走内涵式发展道路。自“十三五”至今，我国不断规范高校接收国际学生的资格条件，来华留学生质量规范与监管体系不断完善，来华留学生结构不断优化［2］。2021学年在册来华留学生比例达76%，比2012年提高了35个百分点。江南大学作为教育部批准的首批招收外国留学生的高等院校之一，长期以来一直积极开展国际交流与合作。自1964年以来，来自90多个国家和地区的数千名国际学生在我校接受了培训和教育，他们中的许多人已经成为本国科学技术领域的专家和领头人。2019年江南大学通过了全国高校来华留学质量认证首批正式认证。江南大学无锡医学院从2017年开始招收护理本科专业和公共卫生与预防医学硕士专业来华留学生，目前已招收的留学生中护理专业共21名，主要来自非洲、东南亚和少数欧美国家。

来华留学生教育的开展对于加快我国高等教育国际化进程具有重要的作用，培养优质的国际医学人才，同时为国际医疗事业提供新的思路［3］。

二、“机能学实验”教学的重要性

实验教学是医学教育的重要组成部分，是塑造学生动手能力、综合素养、创新能力的基础［4］。“机能学实验”是以“生理学”“药理学”“病理生理学”三门课程的理论知识作为基础，研究生理机能、疾病发生机制以及代谢变化和药物作用规律的操作性较强的独立实验课程，是基础医学实验和临床相互结合的桥梁课程［5］。通过本实验课程的学习，学生需熟练掌握机能学特别是动物手术基本的操作技能，包括动物（家兔、小鼠）的捉拿、麻醉、给药、气管插管、动脉插管等常规基本手术操作。开展护理留学生的“机能学实验”课程，不仅可以使留学生通过实验巩固理论知识，还能提高动手能力、提升临床技能，对于培养留学生的医学意识有着至关重要的作用［6］。

三、留学生实验教学存在的问题

随着留学生急速涌入，大部分高校准备不足，特别是医学类专业因其特殊性，对于留学生的要求更高。准备不足暴露了实验教学中的许多问题，从管理层面到实际运行层面都亟须改革。

（一）留学生教育管理理念老旧

现阶段虽然国家推行留学生教育改革，要求提高教育质量，但是大部分高校对于留学生教育的关注有余、重视不足，留学生教育理念仍较为老旧，未达到国际先进水平，限制了留学生教育的进一步发展。大部分留学生专业培养方案仍套用本院本科专业培养方案，缺乏特色性和灵活性，不利于留学生的全面发展。

（二）师资力量不足，带教教师职称压力较大

留学生教育投入不足，大部分高校对留学生实行全英文授课，但很多高校教师英语水平存在差异，加上大部分留学生有一定口音，师生沟通交流存在一定障碍。现阶段随着本科生持续扩招，教师讲授课程较多，课程压力较大，留学生课程牵涉教师更多精力，部分教师对留学生授课存在消极态度。有些年轻教师还存在着非升即走的职称压力，留学生课程的授课对于年轻教师来说存在很多困难。调动教师特别是年轻教师的授课积极性，是对留学生教育管理的挑战。除此之外，实验课程教辅教师在实验课中具有不可替代的作用，有些高校教辅教师全程在教室中参与指导实验操作，但实验教师的英语水平存在一定差异，需要采取措施进一步提高教辅教师的英语水平。

（三）缺乏专业的英语教材，特别是实验教材

随着近几年留学生的急速涌入，专业的英语教材极为短缺，许多英语教材大都是中文教材的直译，缺乏特色。为培养“四位一体”全方面发展的医学生，近年来不断进行实验教学改革，设计性、综合性实验项目和虚拟仿真实验的开展较多，但实验教材中许多实验项目仍较为老旧，新开实验项目未能及时更新，未能与新颖的信息化进行接轨，不利于留学生教育质量的提高和留学生的全面发展。

（四）留学生学习背景不同，能力参差不齐

医学知识深奥，需要学生有足够的生物化学等基础知识储备。留学生大多来自中亚、南亚等国家，每个国家学生的基础知识、学习能力和学习习惯都有一定差异。“机能学实验”开设在第二学年，第一学年主要是基础知识，第二学年则开始学习各科专业知识，很多留学生难以短时间理解过多的课程。部分留学生学习习惯不佳，课堂纪律懒散，迟到、早退的情况经常出现，课前不预习、课后不复习，进而导致理论知识学得不牢固，上实验课就会心虚，动手基础差或者不敢动手操作。特别是实验课程，留学生文化背景不同，大部分对于动物实验存在一定的抵触心理［7］。

四、现阶段实验教学中心采取的措施

（一）趋同化管理中外学生，加强同届学生之间的交流和学习

为解决留学生实验教学中存在的各种问题，提高护理专业留学生实验教学质量，明确了趋同管理中外学生的管理机制，进一步加速留学生文化适应与融合，全面提高服务管理水平［8］。学院也取得了一些成效，荣获“来华留学教育管理先进集体”。通过总结近几年实验课的教学经验，增加综合性、设计性实验项目，修改实验课程大纲，确定了符合本学院本护理本科专业留学生的“机能学实验”课程。同时每一届留学生会有同届护理本科生作为国际交流助理，共同参与四年大学生活，做到沟通无缝隙。实验教师通过问卷调查反馈，及时了解每一名留学生的课程学习、生活、心理等情况，定期开展心理方面的沟通交流，关注留学生切实存在的问题。

（二）积极探索教学改革，加强教学管理和全英文课程教师队伍建设

为提升留学生教育教学质量，我院组建了一支具有海外留学经历的骨干教师队伍，积极探索教学改革，成功申请了护理学本科全英文课程。同时以《面向“一带一路”的国际化医学人才培养与创新型师资队伍建设》江南大学教育国际化研究专项教改项目为基础，开展系列教学研讨与培训，进一步加强教师队伍建设。

重视留学生带教教师师资培养。结合本院青年教师本科教学能力培养办法，进一步细化留学生带教教师队伍能力培养细则，教师讲课前必须试讲并通过督导组的认定合格后方可正式上课。适当提高全英文授课课程系数，根据每年的学生评教给予一定科研积分或酬劳奖励。同时对于全英文授课的在职称晋升等活动中给予一定的政策倾斜。

（三）开展线上线下混合式教学，进一步完善实验教学方法

1.自编实验教材。参考其他医学院校机能实验教材，根据本学院开设的实验课程和以往护理本科专业实验课开设经验，通过之前留学生实验课程的磨合，确认实验项目，进一步优化动物手术操作过程，编著了适用于本专业的江南大学无锡医学院自有的英文版实验教材Functional Experiment。

2.小班化全英文授课，重视国际信息化建设。小班化全英文授课（理论课和实验课），面对面交流，全面做到沟通无障碍。医学院采取全英文授课方式，通过购买英文版题库、自主学习等系统，结合在线学习资源，利用机能学虚拟仿真系统，建设适用于留学生的学习和考试系统。课前提前在线上发布实验项目，督促学生观看操作视频，加强学生预习，以便线下实验课程开展时有的放矢。线下实验课操作过程进行全英文授课与示教，加强师生间互动交流，激发学生的学习兴趣。

全面开设设计性实验项目，探索翻转课堂，让留学生参与实验设计，分小组进行实验，实现自主设计、汇报总结、自主实施［9］，教师适时进行引导，充分调动学生的主观能动性，激发学习兴趣，拓宽学习视野［10］。

建立留学生学习微信群，及时通知留学生上课的时间地点，方便课后沟通，解除疑惑，极大地加深了师生之间的关系。

3.注重医学人文素质培养，关注实验动物伦理和动物福利。大部分留学生有自己的宗教信仰，对于动物手术操作有一定的抵触心理，动物实验开展过程中应充分尊重每个留学生的宗教信仰，因材施教。实验涉及家兔、小鼠等实验动物，实验过程中更应遵循“替代”“减少”“优化”的3R原则，科学设计动物实验，优化动物实验项目，提高动物实验质量［11］。通过开展虚拟仿真实验项目等线上线下混合式教学，引导学生熟悉实验流程，规范学生动物手术操作步骤，提高实验成功率，进而做到维护实验动物福利的目的。在实验教学过程中注重对留学生的医学人文教育，在每个机能学实验室内设置实验动物慰问牌，时刻提醒留学生善待实验动物，培养留学生敬畏生命、尊重生命的医学人文情怀。

4.注重形成性评价，培养留学生的自主学习能力。手术操作注重分工合作，培养留学生团结协作精神。每个实验项目都有相应的评分，同时要求学生填写实验手术操作记录表，形成操作规范。以学生为主体，以反馈为核心，采用临床手术模式，以手术记录的方式开展实验。在第二次操作课程时布置课程任务，督促留学生明确分工录制手术操作视频，实验课结束后制作属于本组的动物手术操作视频。对留学生学习的全过程进行记录，及时进行反馈，注重形成性评价。最后设置实验操作考试，进一步巩固学生的操作水平。以考促学、以评促进，通过反思和反馈积极调动留学生主动参与实验手术操作的积极性。

结语

实验教学对于医科类留学生教育有着举足轻重的作用。对于情况较为复杂的护理留学生“机能学实验”课程的开展，需从留学生的实际情况出发，任课教师需不断提高专业英语水平，不断精进动手操作能力，灵活运用信息化手段，总结在留学生实验课程中的教学经验，探索适合留学生的教学方法，进一步推进护理留学生“机能学实验”课程专业特色研究，稳步提高留学生“机能学实验”教学水平。

参考文献

［1］宋卫民，吴昊，邹金锋，等.2006-2018年来华留学生数据分析与预测［J］.科教导刊-电子版（中旬），2022（6）：292-296.

［2］张华，温广瑞，兰雪萍，等.论来华留学生临床医学专业质量提升的实践与探索：纪念《来华留学生临床医学专业本科教育（英语授课）质量控制标准（试行）》的颁布［J］.医学教育研究与实践，2021，29（1）：143-146.

［3］杨晨曦，雷玲.来华留学生临床医学全英授课就读体验调查：以广西医科大学为例［J］.中国高等医学教育，2021（7）：12-13.

［4］王小荣，姜华，赵自刚.基础医学实验教学优化的目标、思路与路径［J］.卫生职业教育，2022，40（21）：111-113.

［5］李冬菊，张亚东，李艳，等.以“学”为中心的课程设计在医学实验教学中的探索与应用［J］.实验室研究与探索，2022，41（5）：202-206.

［6］张宏颖，孙艺平，邹原.基于培养卓越医生的基础医学实验教学体系构建［J］.实验室研究与探索，2017，36（8）：179-183.

［7］李文君，陈彩霞，王玮瑛.留学生药理学实验教学探讨［J］.科学咨询（科技·管理），2020（9）：93.

［8］刘涛.从文化差异到文化认同：来华留学生趋同化管理创新策略研究［J］.东北师大学报（哲学社会科学版），2022（3）：157-164.

［9］吴晓燕，施睿臻，高晴，等.以能力培养为导向的机能实验学金课建设［J］.基础医学教育，2020，22（8）：568-570.

［10］杨榆青，胡冬雄，武俊紫，等.以“两性一度”为导向的基础医学传统实验教学改革探索［J］.医学理论与实践，2022，35（14）：2510-2511.

［11］陈怡，韩艳芳，张俊波，等.医学机能学实验教学中保障动物福利的探讨［J］.基础医学教育，2022，24（5）：341-345.