“医学微生物学”课程思政教学改革实施路径

［摘 要］ 新时代教育背景下，如何实现医学专业课程思政新角度、新深度、新效度，实现医学人文教育、医德教育和职业素养教育，是专业课程和授课教师必须思考的问题。“医学微生物学”是连接医学知识与临床应用的桥梁课程，课程中蕴含的思政元素渗透了历史、人文、政治、民生、经济、军事等各个领域。以“医学微生物学”课程为例，优化思政教学内容、创新思政教学方法和考核评价体系，并通过问卷调查分析改革实施效果，探索“医学微生物学”课程思政教学改革路径，提升学生的道德素养、责任意识、职业认知和服务能力。

［关键词］ 课程思政；医学微生物学；教学改革

［基金项目］ 2020年度吉林医药学院高等教育教学研究重点课题“病原生物学课程思政协同素养教育的改革与实践”（jyxj2020zd05）；2020年度吉林医药学院课程思政教学改革试点项目“病原生物学”（吉医院字〔2020〕82号）

［作者简介］ 刘 迪（1988—），女，吉林梅河口人，博士，吉林医药学院基础医学院副教授，主要从事病原生物学研究；冯宪敏（1976—），女，吉林吉林人，博士，吉林医药学院基础医学院教授（通信作者），主要从事病原生物学研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）20-0078-04 ［收稿日期］ 2023-04-19

“医学微生物学”是临床医学、预防医学、护理学等各类医学专业的基础课程之一，是衔接基础医学与临床应用的桥梁课程，为临床阶段学习传染病学奠定基础知识。全球传染性疾病和感染性疾病发生时，病原学知识的储备及预防原则尤为重要，这不仅是对医生职业能力的挑战，更是对心理素质的考验。全国各大医学院校逐渐开展了医学课程思政教育，但就“医学微生物学”课程而言，深入的素材并没有得到充分的利用。如何将思政元素有效结合“医学微生物学”的课堂教学，提升学生的道德情操与职业素养，是新时代教育背景下“医学微生物学”课程和授课教师需要思考的问题。

一、“医学微生物学”开展课程思政具有独特优势

“医学微生物学”课程中蕴含着丰富而独具特色的思政元素。充分利用这些特色资源，将思政教育贯穿于“医学微生物学”课程教学的过程中，将教书和育人共同落实于课堂教学的“主渠道”之中，使学生感悟和体会并形成理想信念，有利于激发医学生的职业意识，深化医学生对职业素养的认知，可以更好地实现全程育人、全方位育人。

二、“医学微生物学”课程思政改革路径

（一）优化教学内容

制定课程思政教学大纲作为指导教学的纲领性文件，从思政和素养两大主题出发，将古今中外重大传染病和生活中常见的感染性疾病引入教学，融入爱国主义情怀、奉献精神、社会责任感、命运共同体、民生政策、科技创新、科学认识论与方法论等思政元素，以及人文、职业、科学、道德伦理等素养元素，凝练出57个切入点，常态化进入课堂，构建课程特色育人体系使课程思政与专业内容深度融合。

1.分享科学家先进事迹，提升学生爱国主义情怀。禽流感病毒不仅严重威胁着中国农民的利益，也是高致死率的动物源病毒。“流感侦探”陈化兰研究员曾当选《自然》杂志评选的“2013年度十大科学人物”。20年前她放弃了美国高薪工作，归国研制禽流感疫苗。正是因为陈化兰研究员及其团队艰苦卓绝的探索，才有了如今超过1 400亿株疫苗在中国及其他国家活禽上的使用。陈薇院士团队一直开展关于病原体传播变异及疫苗的相关研究，从阻击“非典”到抗击埃博拉，陈薇团队把一生都奉献给疫苗事业，展现了一位新时代中国军人、中国科学家在面对病毒感染时候的使命感和责任感。通过这种不图利益、为国奉献的科学家事迹，引导学生爱国、忠国、效国，提升学生的爱国主义情怀。

2.通过医学典型人物和事迹，帮助学生树立奉献精神。发掘人类疾病斗争史中的典型人物和事迹，促进优秀精神的传承，学习献身精神和历史贡献。1960年，顾方舟团队在物资紧缺、苏联撤走专家、交通困难的艰苦条件下研制出脊髓灰质炎疫苗，并结合当时的中国国情大规模推动活疫苗的使用，为疫苗向边远地区推广创造了条件，直到2000年，我国彻底消灭了脊髓灰质炎。1973年，陶其敏团队率先研究出乙肝疫苗，由于缺乏资金，她将疫苗注射在自己体内进行实验，产生抗体后确认疫苗有效，她又无偿地将制作血源疫苗的技术和工艺提供给长春生物制品研究所。此外，还有马歇尔、沃伦、汤飞凡、屠呦呦等卓越科学家的优秀事迹［1］，通过分享学习他们的历史贡献，引导学生刻苦努力，巩固医学信念，树立为医学事业奋斗、奉献的精神。

3.命运共同体教育，增强学生团队协作意识。病原性疾病在全球范围内是普遍存在的，全世界人民共享同一地球，地域性传染病如不加控制可能会波及全球。疟疾、棘球蚴病、丝虫病、血吸虫病、肝吸虫病等是在共建“一带一路”国家和地区较流行的寄生虫病［2］，依托我国在寄生虫防控方面积累的丰富经验，给予共建“一带一路”国家和地区指导和技术支持，体现了中国作为世界大国的实力与胸襟。从清末年间东三省爆发的鼠疫，到现代社会的传染性疾病，我国的隔离防控措施在保障全中国乃至全球人民的生命健康权益方面做出巨大贡献，充分展现了大国使命的责任与担当。结合专业知识特点和我国控制传染性疾病方面采取的一系列行动，加深学生对防控原则的认识，理解及时防控的必要性。此外，引导学生感悟科技发展和信息传播的力量，理解科学研究对疾病的重要性。通过对比国内外传染性疾病发展形势和防控措施，充分体现了人类命运共同体理念更加深入人心［3］。

4.宣传民生政策，提高学生的社会主义制度优越感。新中国成立以来，我国与发达国家在经济水平差距越来越小，我国对传染病的防控能力正在赶超发达国家，这离不开党和政府的科学决策和大力投入。国家高度重视艾滋病的防治工作，充分保障艾滋病人和医护人员的相关权利。在政府支持下，河南上蔡县“艾滋村”的“阳光家园”的养老院、孤儿院、卫生所相继建立，艾滋病人得到免费治疗。艾滋病防治亲善大使每年都会分享在防艾志愿活动中的经验、感悟和体会，鼓励大家为我国和世界的防艾事业献计献策，贡献自己的力量。将这些时事新闻与“医学微生物学”课程相结合，引导学生感受政府为人民服务的宗旨。通过了解我国政府为医疗事业所做的有力保障，让学生能够树立刻苦努力、勤奋向上的志向，坚定报效祖国、服务社会的意识。

5.通过分享科技前沿知识，培养学生创新精神。通过分享青霉素的发现过程、卡介苗的研发过程等经典故事［4］，利用启发式教学，培养学生创新思维。目前，全世界的微生物多重耐药问题严峻，以质粒和噬菌体为例，使学生了解毒性噬菌体在多重耐药菌感染中的应用，以及质粒转染技术和噬菌体展示技术等在科学研究中的使用，拓展学生知识体系。以COVID-19和全球传染性疾病为例，增加主题授课内容，设置课堂讨论，使学生能够将身边故事与所学知识联系起来，促进知识转化应用。此外，分享微生物组学技术、肠道微生物研究等前沿科技和知识，吸引学生参加大学生创新创业项目和“互联网+”大赛等，将课堂所学理论知识与科技前沿应用相结合，能促进学生对知识的运用，培养学生的创新精神，提升科研创新能力。

（二）创新教学方法

采用线上线下混合式教学，依托自建的省级精品在线开放课程，在学习通平台进行部分理论知识教学；上传榜样人物事迹、国家政策、历史事件、世界流行病、科研论文等思政教育素材作为课程导入，课前布置学习计划和课程作业，启动线上主题讨论，学生通过课前学习和线上互动培养和深化自主学习能力。通过关注学生课前观看学习视频、浏览资料、参与主体讨论的情况、课上提问时学生对知识点的掌握情况、课前预习测试和课后复习检测情况、短期内反馈自学效果，以及课程前、中、后期的调查问卷，进行全程监测，在过程中及时调整授课方法及方式并反馈给学生。

线下教学依托课堂教学和第二课堂实践，课堂运用讨论法、演示法、案例教学、翻转课堂等教学方法，将思政元素有机融入课程教学。在实验教学过程中注意加大设计性实验的比例，关注学生利用线上所学知识进行自主设计与操作的综合技能与团队协作能力，提高基本知识的运用能力，加强技术训练，激发学生探索求知精神，培养学生独立分析问题、解决问题的临床思维和能力。通过组织大学生志愿者开展艾滋病、新冠病毒感染防控宣传等社会实践活动、微生物培养皿绘画大赛等第二课堂活动，将赛、教、学融于一体，激发学生的学习兴趣，促进知识迁移与应用。

（三）创新考核评价体系

创新考核评价体系，将基础知识、专业技能与职业素养结合起来，将学生的课堂表现如回答问题、参与讨论等与实践活动联系起来，将自主学习、自讲互评、主题讨论等加入考核评价体系，实现课程思政教学效果的新效度。降低期末试卷成绩的占比，增加过程性考核，进行多维度线上考核。在完成作业、参与课堂讨论、测验结果、回答问题等多个方面综合考核学生的学习效果。

三、“医学微生物学”课程思政教学实践效果

发放课前和课后调查问卷各229份，收回课前问卷223份，收回课后问卷220份。

通过问卷调查结果可知，改革实施前，64.2%的学生没有听说过课程思政的理念，仅有7.4%的学生能够区分“思政课程”与“课程思政”，大部分学生不了解什么是课程思政，处于似懂非懂的阶段；但通过调查发现，98.9%的学生能够接受除了思政教师和辅导员之外的其他教师对其进行思政教育。而通过改革实践，学生已经了解课程思政，而且能够厘清与思政课的区别。

课前，虽然学生缺乏对课程思政的了解，但约50%学生认为思政教学可以与“医学微生物学”专业知识进行一定程度融合，大多数学生对本门课程思政持肯定态度，能够接受“医学微生物学”课程中讲授相关思政内容，仅有5.3%的学生认为不能够融合；并有84.2%的学生有兴趣参与本门课程的思政改革实践。目前全国各高校接连开始对课程思政改革，学生对此次实践接受度普遍较高，有些学生表示乐于尝试这种改革。经实践调查发现，在课程早期学生适应课程思政教学较慢，从接受时间可以看出，仅有少数学生在第一个月适应课程思政教学，大多数学生在第二个月才逐渐适应。

调查发现，62.8%的学生认为授课过程中通过讲述榜样人物事迹渗透课程思政内容比较合理，学生更喜欢线上线下混合式教学、理论知识、案例故事、教师点评、课堂讨论等多形式的课程思政方法，希望通过本课程学到知识、提升能力、拓宽视野、精神成长、提升兴趣，体现了多方位诉求。少数学生认为通过讲述时事政治或解读政策的方式与专业内容有点脱节。此外，对于思政内容占比课堂比例方面，学生认为不能超过30%，控制在10%左右比较合适；经反馈发现，87%的学生认为思政内容对本门课程的学习有帮助，对于融合思政元素的专业知识点，约50%学生认为有利于掌握70%的课堂知识。针对本课程微生物种类多、致病多样性的特点，课程思政有利于学生加深对专业知识的记忆与理解，通过课堂知识点提问和课后试卷分析也印证了这一点。

课前调查显示，学生希望在本课程授课过程中学到知识、提升能力、拓宽视野、精神成长、提升兴趣。在课程思政的学习中，76.5%的学生对自己的学习效果基本满意，自身在专业认同感、职业伦理道德、社会责任感、专业基础知识、分析问题的能力、判断能力、创新思维、运用和领会专业知识的能力等方面有所提高；47.4%的学生认为思政内容与实事接轨，紧跟时代步伐；26.3%的学生认为内容浅显易懂，便于应用于现实；6.9%的学生认为内容滞后，对学生适应社会缺乏指导性；10.6%的学生认为内容过于深奥，难以应用于现实；8.8%的学生认为内容充满政治化，稍显枯燥。可以看出大多数学生对本门课程思政内容表示肯定，但也有一些思政与专业知识的融入过于政治化，需要改进。86%的学生认为“医学微生物学”思政内容具有启发性，不仅加深了对相关知识点的理解，引导学生对待问题批判性思考，在一定程度上影响了学生的“三观”。

结语

立足“医学微生物学”的特殊视野、特色素材、先进教学理论和方法，将思政元素融入课堂的教学改革有助于构建课程特色育人体系，为“医学微生物学”课程思政的在线课程建设奠定基础；通过搜集素材、集体备课等形式，提升教师的思想觉悟和教学水平，有利于保障教学效果和教学质量；通过课程思政提高医学生对于病原体的认识，引导学生居安思危，认识树立大局意识的重要性。通过培养学生良好的医风医德，强化心理素质，注重人文关爱，对帮助医学生树立独立思考意识、增强临床交流沟通能力和团队协作能力具有重要意义。