高职老年保健与管理专业人才核心能力培养模式探索

［摘 要］ 我国人口老龄化形势较为严峻，养老问题突出，养老服务专业人才数量严重不足。为提高养老服务人才培养质量，探索1+X证书制度背景下的高职老年保健与管理专业人才核心能力培养模式。首先分析老年保健与管理专业人才核心能力的内涵；其次阐述1+X证书制度下构建核心能力培养模式面临的问题；最后从确定价值塑造、知识探究、能力提升、创新发展“四位一体”人才培养目标，构建“岗课赛证创”一体化人才培养课程体系，搭建企业认知实习、校内基地学习、虚拟仿真训练、企业实习“四段递进”实践教学平台，打造“双师型”专业教师队伍等方面深入说明并探讨1+X证书制度背景下高职院校老年保健与管理专业人才核心能力培养模式，以期为相关研究提供参考资料。

［关键词］ 老年保健与管理专业；核心能力；职业技能等级证书；1+X证书；人才培养

［基金项目］ 2022年度湖南省教育科学研究工作者协会高等教育重点课题“职业院校1+X证书下养老类专业学生核心能力培养路径研究”（XJKX22A063）

［作者简介］ 王 敏（1987—），女，重庆人，硕士，长沙卫生职业学院护理学院讲师，主管护师，主要从事老年护理及护理教育研究；刘 婧（1979—），女，湖南永州人，学士，长沙卫生职业学院护理学院副教授，副主任护师，主要从事老年护理研究；胡小和（1975—），男，湖南常德人，医学硕士，长沙卫生职业学院护理学院教授（通信作者），主要从事职业教育、高校管理研究。

［中图分类号］ G712 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）21-0173-04 ［收稿日期］ 2023-05-09

我国是世界上老年人口规模最大的国家，也是世界上老龄化速度最快的国家之一，2021年第七次全国人口普查结果显示，我国60岁及以上人口占18.7%，其中65岁及以上人口占13.5%［1］，人口老龄化形势越来越严峻，养老问题突出。而目前我国现有的社会养老机构建设滞后，设施设备不全，养老服务人才数量不足，提供的养老服务质量普遍不高。现有各级养老机构和社区养老中心服务人员以养老护理员或护工为主，主要从事简单的基础生活护理工作或体力劳动，专业水准与综合素质较低［2］。养老服务供需矛盾突出，需要大力培养养老服务人才，以解决人才供需失衡的问题。老年保健与管理专业学生作为未来养老服务人才的后备力量，其核心能力的培养与养老行业发展密切相关。

一、老年保健与管理专业人才核心能力

核心能力指的是个体职业生涯中除岗位专业能力之外的基本能力，是职业人胜任职业岗位、进行职业迁移必备的一种综合职业素养，在职业活动中起支配和主导作用，具有普适性和可转移性［3］。普适性是指不针对某种具体的职业、岗位，而是任何职业、岗位都需要的能力；可转移性是指可应用于不同环境的知识和能力。核心能力分为职业核心能力和专业核心能力，职业核心能力为基本能力，专业核心能力为必备能力。老年保健与管理专业人才核心能力是指专业人员为老年人提供专门化的养老服务必须具备的知识、技能及个人特质，是在该领域进行实践必备的能力，该能力的培养是影响未来老龄人口养老照护质量、提升养老机构照护水平的关键因素［4］。

既往对养老领域专业人员核心能力的探讨和界定主要集中在老年护理专业人员及养老护理人员。有研究者对老年护理专业人员的核心能力进行了概括，包括高度的责任感、爱心、耐心及奉献精神，临床护理能力，老年护理专科技能，评价和干预能力，沟通、人际交往能力，管理和领导能力，知识综合能力，批判性思维与科研能力，法律伦理素质，教育指导能力及自我防护能力［5］。另有研究者结合1+X老年照护职业技能培训教材要求，将老年照护类专业人员的核心能力划分为：职业认知能力（个人素质、伦理道德、法律知识等）、老年基本照料能力（饮食、睡眠、清洁等）、老年应急救护能力（跌倒、烫伤、心搏骤停等）、老年照护理论知识（医疗常识、用药原理、认知障碍等）、老年健康教育能力（心理健康、中医养生等）、信息技术运用能力、组织管理能力、科研创新能力［6］。笔者在前期研究的基础上，构建了1+X证书制度背景下高职老年保健与管理专业人员核心能力结构模型，包含了职业认知能力、老年综合照护能力、教育培训能力、专业创新发展能力。

二、1+X证书制度融入核心能力培养存在的问题

2019年1月，国务院印发《国家职业教育改革实施方案》，提出启动“学历证书+若干职业技能等级证书”（1+X证书）制度［7］。1+X证书制度中的“1”是指学生在职业院校经过专业培养后获得教育部颁发的文凭证书，“X”则指学生通过若干个职业技能等级测试获得相应的技能证书。2019年4月，教育部确定了首批1+X证书制度试点的6类职业技能等级证书和标准，其中就包含老年照护职业技能等级证书［8］。2019年9月，教育部公布失智老年人照护为第二批1+X证书制度职业技能等级证书［9］。1+X证书制度可有效促进老年保健与管理专业人才培养模式和教学评价体系创新改革，实现高职院校职业教育教学的内涵发展；同时可通过构建全新的教育教学模式，培养基础知识扎实、专业实力丰富、思想政治水平高、实践实操能力强的复合型技术技能人才，进而促进国家及地方养老产业发展。这两项老年照护类证书对我国老年保健与管理专业教育及健康养老产业的升级和高质量发展有着十分重要的意义。

目前基于1+X证书制度，在构建老年保健与管理专业学生核心能力培养模式的过程中存在以下几个方面的问题。

（一）职业技能证书内容未充分融入专业教学

职业技能等级标准是根据职业岗位要求开发的，而专业教学标准是教育部组织制（修）订针对高职院校专业人才培养的总体指导方针，前者服务于单一的职业，而后者包含了专业人才培养的各个方面，两者融合不是简单地叠加，需要专业带头人、行业专家等人员共同参与研讨，实现职业岗位与专业教学的对接。目前职业院校的做法主要分为两种：一种是直接在专业教学中开设职业技能证书培训课程，属于证书融入的初级阶段，尚不能称为课证融通；另一种是将职业技能证书的技能点进行拆分，融入各专业课程内，但仍存在缺少对应专业课程、“X”证书学习缺乏系统性等问题。例如，老年保健与管理专业的课程目录中缺少与失智老人照护证书相匹配的课程；失智老人照护职业技能证书分为初级、中级、高级，专业性较强，并非每一级的技能都能有效融入专业课中，学生获取的知识技能碎片化。

（二）实训基地及师资队伍建设尚不能完全满足职业技能证书要求

1+X证书制度要求对接科技发展新趋势、生产服务一线岗位、就业市场需求，建立产教融合型实训基地，对实训基地、实训设备有较高要求，但囿于时间及经费限制，目前并非所有试点院校都具备相应的条件。师资队伍方面，职业院校尚未组建专业化的培训队伍，具备老年照护及失智老人照护证书培训及考评资质的多为护理专业教师，他们对1+X证书制度专题研究不够深入，对证书中涉及的实操技能更是缺乏实际工作经验，“双师”能力相对欠缺，不能在教学实践中巧妙地融合专业教学及技能等级证书培训工作；同时，他们多从护理专业角度考虑如何完成操作任务，对应的培训专业化程度难以体现，尚不能完全满足证书实践要求，不利于人才的培养。

（三）1+X证书制度运行“堵点”多，影响课证融通的积极性

目前1+X证书制度尚处于试点探索实践阶段，在证书考核费用支付、培训评价组织及试点院校多主体之间协同等关键环节存在问题，用人单位对“X”证书也没有表现出足够的兴趣和热情，更没有实质性的激励举措［10］，职业技能等级证书对学生未来就业的影响缺乏应有的影响力与吸引力，学生对职业技能等级证书参训及考核意愿还有待进一步提高。多方面因素导致职业院校在1+X证书制度实践方面内生动力不强，进而影响1+X证书制度与专业教学的融通。

三、1+X证书制度背景下高职老年保健与管理专业人才核心能力培养模式

（一）以就业为导向、能力为本位，确定培养复合型技术技能人才的目标

大部分高职学生毕业后选择直接就业，但其岗位技能只能在学校中学习获得，故而专业教学应以就业为导向，将工作岗位任务融入日常教学与实践中，以能力为本位，注重培养学生的核心能力，使其达到适合养老行业发展的复合型技术技能人才的要求。结合老年保健与管理专业人才核心能力内涵与要素，确定老年保健与管理专业学生价值塑造、知识探究、能力提升、创新发展“四位一体”人才培养目标。

（二）深化课证融通，构建“岗课赛证创”一体化人才培养的课程体系

高职院校应自觉承担起1+X证书制度课程体系建设的重任，加大课程资源开发，加快现有课程体系的调整和优化，为1+X证书制度试点及学生核心能力培养提供坚强的资源保障。高职院校的老年保健与管理专业课程体系应及时创新，深层次融合职业技能等级证书内容，密切关联老年人群的健康需求，结合老年照护师（养老护理员）、失智老年人照护师、老年人能力评估师等职业技能等级证书标准，多方协同，通过嵌入、增补及重构等方法构建老年保健与管理专业课程体系，同时增设机构文化、职业意识、职业道德、风土人情等价值塑造课程，赋予课程教学一定特色。授课中将职业素养教育通过真实案例、国家养老政策方针、操作视频、教师操作示范等，融入课堂教学、实践教学、老年保健与管理专业学生行为规范，培养专业学生照护帮扶、助老爱老敬老的职业荣誉感和成就感，提高学生学习的主动性、积极性和获得感，在培养专业技能的同时形成良好的职业素养，从而实现价值塑造的目标。

除了在课程结构上体现课证融通外，还应对教学组织及证书培训进行一体化设计，统筹翻转课堂、混合式教学、理实一体化等教学与培训模式，探索基于人工智能的新型教学模式。如在教学中采用以学生为主体、以教师为主导的双边互动模式，充分利用“互联网+”的优质教学资源，在课堂上融入情景模拟教学和真实情境下的床边教学，充分利用现代信息技术，事先布置案例，让学生查阅资料，帮助老人解决实际需求，让学生主动参与教学活动，充分发挥学生的主体作用，培养学生解决实际问题的能力。

总体而言，在教学标准、育训情境、学习目标、教学内容、教学方式及考核评价等方面实现1+X证书制度与专业课程的充分融通衔接，提高学生学习效率和培训质量。另外，融入创新创业教育，提高学生的创新素养，以专业课、“双创”课为切入点，确保每名学生都能深刻理解创新精神，强化学生的专业创新发展能力。

（三）推进产教融合，搭建“四段递进”实践教学平台

《国家职业教育改革实施方案》明确提出，借鉴“双元制”等模式，校企共同研究制定人才培养方案，及时将新技术、新工艺、新规范纳入教学标准和教学内容，强化学生实习实训［7］。党的二十大报告中也指出要推进产教融合［11］，再次明确了产教融合这一职业教育办学模式的重要作用。高职院校在培养老年保健与管理专业学生核心能力的过程中，应注重校企联动、加强产教融合，可与养老企业、养老机构、社区卫生服务中心等人才需求单位合作开设冠名班、订单班，或采用现代学徒制等形式，共议课程体系、共定教学内容、共组带教团队、共建教学环境、共享教学资源、共搭管理平台、共评学生能力，建立产教融合实训基地，构建企业认知实习、校内基地学习、虚拟仿真训练、企业实习“四段递进”实践教学平台，各阶段互为穿插、螺旋递进。在实践教学过程中，实训地点可拓展到养老院、老年患者家庭、老年活动中心、日间照料中心，甚至老年人活动较多的场所，如公园、广场等，通过开展面对面的健康宣教和照护服务，让学生直接接触服务对象，获取与老年人交往的经验，在直接提升专业技能的同时，真正体验养老服务职业的内涵，提高职业认同感。

（四）打造“双师”队伍，促进践行终身学习理念

按照1+X证书制度的需求，对教师的职业生涯进行规划，打造“双师”队伍。支持校内专任教师参加“老年照护师”考评员、“养老护理员”考评员、“老年人能力评估”师资、“老年人康体指导”师资等“X”证书相关培训，鼓励教师走进养老单位挂职锻炼，通过在企业工作一段时间，切实提高自身的专业实践能力，从中深入感悟养老服务的新标准与新技术，掌握养老行业最新动态，实时更新岗位核心任务，从而更好地胜任“X”教学。同时，践行终身学习理念，促进教师专业发展，对学生的专业教育起到榜样示范作用。

结语