提升公共卫生研究生创新能力方法的探索与实践

［摘 要］ 培养创新型人才是建设创新型国家的需要，是国家经济、科技和社会发展与进步的核心保障。随着公共卫生研究生培养规模的不断扩大，研究生创新能力的培养也受到了一定影响。针对公共卫生研究生培养的现状，系统总结了研究生培养过程中存在的教学模式单一、课程设置不合理、创新源头不足、资源和约束机制缺乏等问题。从教学理念、创新源头、课程体系和学科平台交叉等方面给出了以学生为中心、以成果为导向的提升公共卫生研究生创新能力的改革举措，以资借鉴和参考。

［关键词］ 创新；公共卫生；研究生培养

［基金项目］ 2021年度湖南省教育厅学位与研究生教学改革研究项目“疫情常态下强化公共卫生研究生创新能力培养的探索与实践”（2021JGYB147）；2021年度南华大学学位与研究生教学改革研究项目“疫情常态下强化公共卫生研究生创新能力培养的探索与实践”（2021JG012）；2023年度湖南省普通高等学校教学改革研究项目“高水平公共卫生学院建设路径研究”（重点项目）（HNJG-20330575）

［作者简介］ 奉水东（1972—），男，湖南新化人，博士，南华大学衡阳医学院公共卫生学院副教授，主要从事疾病预防与控制研究；王 冕（1984—），男，湖南长沙人，博士，南华大学衡阳医学院公共卫生学院讲师，主要从事流行病与卫生统计学方法研究；杨 飞（1984—），男，湖南邵阳人，博士，南华大学衡阳医学院公共卫生学院教授（通信作者），主要从事环境与健康研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2024）44-0129-04 ［收稿日期］ 2023-09-27

引言

突发公共卫生事件会对人民群众的健康、生活、就业和社会经济发展带来巨大的影响。历史的经验与教训是对传统人才培养模式的考验与挑战，也对未来的公共卫生人才培养模式提出了新的要求。创新是第一动力。深入实施创新驱动发展战略，对于人才的培养也概莫能外。研究生教育是教育、科技、人才的关键载体，是国家创新体系的重要组成部分。然而，如何提升研究生的创新能力，当下却尚未形成系统的指导性理论，也没有明确的路径方法。因此，在突发公共卫生事件过后，探讨如何提升公共卫生研究生的创新能力，既具有现实意义又具有理论价值。

一、我国公共卫生研究生培养的现状和创新能力不足存在的原因

《“健康中国2030”规划纲要》指出要以体制机制改革创新为动力推动健康中国建设。传染病流行已成为重要的公共安全问题，加快高质量公共卫生人才培养的进程日趋紧迫，特别要加强公共卫生人才创新意识和创新能力的培养。中国高等教育近几十年来取得了飞速发展，研究生教育更是蓬勃发展，规模位居全球前列。然而，我国研究生的培养质量与国际一流水平相比还有较大的差距，创新能力不足是其中的一个重要体现［1］。研究生创新能力不足的问题主要有以下五方面原因。

（一）传统单一的教学手段：“灌输式”教学法影响研究生创新意识和创新能力的培养

传统的教学模式以单向传输为主，缺少问题的启发和师生之间的互动。学生主要依靠课堂教学获取一些基本的知识和技能，而一些新理论、新技术和新方法不能及时得到传授，进而影响学生科学思维和创新思维的萌发。

（二）课程设置不合理

学生在研究生课程学习阶段被安排了大量的必修课，而选修课程相对较少，甚至选修课变成了必修课。学生不能按照兴趣自由选择课程，这无疑扼杀了学生探索知识的热情，不利于学生创新意识的培养。

（三）缺少创新的源泉：实践和科研平台

公共卫生是实践性很强的一门学科［2］。科学研究应该来源于实践，研究结果再反哺于实践，解决实践中的现实问题，即“从实践中来，再到实践中去”。很多公共卫生研究生在创造性思维方面存在明显不足，因为他们忙于各种考证和毕业论文，从而放弃了现场实践的机会。写论文就是闭门造车，缺少现场灵感的捕捉和激发，因而缺乏创新的动力。公共卫生是专业性很强的一门学科，有些医科院校无法为公共卫生研究生提供一个良好的科研平台，导致研究生对学科前沿领域的领悟不足，不知道公共卫生现存的盲点和难点，找不到创新的突破口，从而影响创新思维的发展。

（四）扩招带来的资源挤兑，导致公共卫生研究生培养质量下降

公共卫生事件对社会的影响复杂且多样。笔者认为对公共卫生来说，公共卫生事件带来的机遇和挑战并存，甚至机遇多于挑战。近几年，国家明显扩大了公共卫生专业研究生的招生规模就是很好的例证。然而，随着招生规模的扩大，公共卫生研究生与导师比例失调的问题亦随之出现，导师经费不足的问题接踵而至。在研究生的培养方面，无论是实践教学，还是科研平台的更新，都跟不上学科的发展［3］。学校被迫压缩学生实践和科研技能的训练时间，这使得研究生的实践和科研技能不全面，分析和处理问题能力不强，从而影响了研究生创新能力的培养。

（五）激励和约束机制的缺乏，导致公共卫生研究生学习的主动性、积极性和创造性不足

由于大多数高校没有设立相应的激励和约束机制，导致部分研究生的选题不关注公共卫生领域迫切需要解决的问题，而是更多地考虑能否按时毕业、发表论文等功利的实际问题。因此，部分研究生不关心自己的研究成果能否解决公共卫生问题，研究结果也缺少创新性。

二、提升公共卫生研究生创新能力培养的对策和路径

基于目前我国公共卫生研究生培养的现状和存在的问题，为走出能够提高公共卫生研究生创新能力的综合改革之路，使学生有更强的专业胜任力，笔者结合自身多年的教学实践认为应着重从以下几个方面去加强公共卫生研究生的培养。

（一）改革传统单一的教学方式，提倡PBL（problem- based Learning）、OBE（outcome based Education）等多种教学方法和理念的融合，提升研究生的创新思维

PBL教学法的实施主要是以公共卫生实际问题作为教学的素材，从而激发学生学习的主动性。教师针对选定的问题进行基础理论知识的传授，在执行的过程中有策略地改革教学内容，从而不再重复本科阶段已经讲授过的课程知识，强化与学科相关的前沿知识体系。OBE教学法以成果为目标导向，以学生为中心，采用逆向思维的方式进行课程体系设置和教学，从而使研究生的创新思维在执行过程中得到训练和提升。

（二）严格实行双导师制，强化实践教学，提升公共卫生研究生的创新能力

导师队伍是影响研究生创新能力的核心因素。为了促进公共卫生研究生创新能力的全面提升，严格采取校内和校外双导师制。双导师制从以下两个方面对学生进行培养：研究生理论知识的传授和科研素养的培养主要由校内导师负责和指导，研究生的现场实践能力培养由校外导师负责和指导。

实践教学实际上包含两个方面：第一是科研实践，校内导师应鼓励研究生积极参与科研的各个环节（包括项目申请、答辩和结题等），让研究生熟悉科研的全过程并提高自身的学术敏感性，从而以科研促创新［4］。第二是专业实践，在专业实践过程中强化过程管理并纳入研究生的成绩考评体系，要求研究生结合导师的研究方向和自身的兴趣针对专业实践中的问题选取研究主题，以实践促创新。

（三）构建完备的课程体系，为创新建立物质基础

公共卫生是一门融合管理科学、医学和社会科学于一体的交叉、综合性学科。合理和完备的课程体系是保证和培养研究生创新能力的重要基础，直接影响研究生的培养质量和创新能力［5］。我国公共卫生研究生课程体系存在设置范围窄、与本科课程重复率高、学科之间缺乏交叉等问题，这大大制约了学生创新能力的提高。基于此，可采取以下措施。

1.注意学科知识的承前启后和连续性，增加学科前沿课程，为研究生思维训练和创新能力的培养提供基础的课程体系。

2.开设跨学科和方法学课程，例如“医学社会学”“管理学”“行为学”“现代流行病学”等课程，促进新领域的拓展，夯实研究生的科研理论素质，从而为学生创新思维的培养奠定基础。

（四）多学科、多平台交叉协同培养，为创新提供源头和动力

交叉培养包括平台与平台、学科与学科以及平台与学科之间的交叉培养，主要是通过不同科研平台与学科之间的资源共享，为学生提供更多学科领域的实践机会。这不仅丰富了研究生培养的平台资源，也有利于扩大研究生的选题范围，从而更有利于提升研究生的创新能力［6］。

（五）建立一支具有较高水平的理论性和实践性的教师队伍

要提高公共卫生教育的实践性和创造性，必须打造一支高质量的教师队伍。在培训理论教师时，应重视对教师创新思想的培育，从而为学生的创新行为提供支持。在对实践教师进行培训的时候，要重点考察教师的实践经历。可以聘任有实践经历或有担任企事业单位管理经历，且具备教学能力的人员，为实践教师提供实践教学资料与培训。把“以创新实践为核心的全面发展”贯穿学生培养的全过程，从而培养学生理性质疑、求真务实的科学精神，提升学生自主学习、解决问题的能力。学生可以充分、连续、个性化地接触导师，利用大学教师的学术和科研经验，把学生的校园实践和社会实践都纳入导师的指导之下。让学生参加导师的研究课题，进行科研实践，或者让学生就自己感兴趣的研究课题，进行有针对性的调查。学生在导师的引导下，完成设计、调查、资料分析和形成研究结论的整个流程，让学生充分地认识到卫生政策和卫生管理领域中的前沿现实问题，进而提升他们自身的创新意识和动手能力，从而为国家、社会和行业培养一批拥有创新能力和实践能力的专业人才。

（六）以多学科为基础，以创新性和实践性为导向的专业建设

学科是教育的基础单元。首先，公共卫生作为医学、管理学等多学科交叉融合的学科，从业人员需要具备一定的管理学、经济学、社会学、医学等基础知识，并具有一定的计算机应用、数理统计等基本技能，还需要具有一定的社会调查、基础科研及实践工作等综合素质。这就需要在医学教育、医疗卫生和卫生行政等领域，紧紧抓住医学教育和改革的发展方向，以适应医疗卫生事业发展的需要。其次，要注意学科间的连接和融合，以实现学科间的有效整合。在公共卫生实践中，传统的教学存在重视知识而忽视能力的倾向，缺少对人才进行创造性思考的培养等问题。要突破这种桎梏，应强化健康、管理两门学科的内部逻辑关系，充分发挥管理基础课对健康的支持作用。强调学科的应用性，加强学科的实践性。在此基础上，结合《普通高等学校本科专业类教学质量国家标准》的相关规定，提出增加公共卫生实践性课程比例的具体措施。以国际上的健康管理学为例，其着重于对各国的具体做法的阐述与剖析。学校与政府、医院之间建立长期、稳固的联系，需要学生进行一年以上的实习或见习，参与政府和医院的管理工作，自己处理问题，并进行现场研究。在中国，公共卫生专业的教学也应该增加实务课程的教学时间，如在医疗疾控机构中开展实务工作，在教学中增加实务工作的时间。在教学过程中，重视培养学生的参与性，鼓励学生到教室以外的地方去体验，到有关部门去做一些调查和研究。

（七）培养综合运用创造性理论和实践性理论的应用型人才

通过健全“创造性学习”和“实习性学习”两种形式的学习，可以更好地提高学生的综合素质。这种人才培养体制要具备如下特点：扎实开展创新教育，将创新创业教育的内容纳入教学，并将其与公共卫生的研究和实践紧密地联系起来，从而提高学生的创新研究和创新管理的能力。通过构建符合专业特点的实习制度和实习方式，提高学生实习质量。有针对性地开展学科间的交叉，利用产学研结合、上下游结合等方式，对学生相对单一的知识结构进行调整，从而扩大他们的专业口径，发展他们的创新思维，并对他们的实际操作能力进行培养。为了达到这个目的，可以进一步整合教学、科研和社会的优质资源，对课程内容进行优化，构建专业培养与创新教育相结合，知识传授与能力培养相结合，教学、科研与生产相结合的人才培养体系。采用以问题为基础的学习（PBL）、头脑风暴、虚拟仿真实验教学、“双创”竞赛等教学方法，对实践教学基地进行充分的应用，以便在培养过程中，有效地提升学生的实际操作和创新能力。此外，还可以积极与社会、科研机构和企业进行合作，吸引政府、医院、企业和科研机构为学生实习提供场地、项目、经费、政策等方面的支持，为学生提供更多的实践机会，从而为培养学生的创新精神、创新思维和创新能力提供支持。