线上线下实验教学的满意度调查及对策分析

［摘 要］ 了解高职学生对“基础护理学实验”课程线上线下混合式教学法的教学评价及满意度情况，根据调查结果，针对学生提出的现有教学方法中存在的问题，分析其原因并提出改革对策，为接下来的“基础护理学实验”教学改革指明方向。采用整群抽样法，实验教学中期采用阶段式实验操作考核，实验教学结束后，向2019级42名护理高职学生发放教学效果评价与满意度调查问卷，并进行回收。研究结果显示，教学满意度平均得分8.87，教学评价平均得分为4.37。基础护理学线上线下实验教学的满意度情况处于中上等水平，仍需进一步改进。针对学生情况，可采取课后定时开放实验室、学期中期提供医院见习机会等对策对课程进行进一步改进。

［关键词］ 实验教学；满意度；线上线下混合式教学法；对策

［基金项目］ 2021年度内蒙古医科大学高等教育教学改革研究项目“虚实结合的混合式基础护理学实验教学模式改革与探索”（NYJXGG2021105）

［作者简介］ 张 静（1989—），女，内蒙古赤峰人，硕士，内蒙古医科大学护理学院讲师，主要从事护理教育、人文护理研究；妮 娜（1989—），女（蒙古族），内蒙古锡林郭勒盟人，硕士，内蒙古医科大学护理学院讲师（通信作者），主要从事护理教育、慢病护理研究；魏艺萱（2000—），女，辽宁朝阳人，学士，大连市中心医院内科重症监护室护士，主要从事临床护理研究。

［中图分类号］ G642.0 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-9324（2023）15-0137-04 ［收稿日期］ 2022-07-11

无论国内国外，“基础护理学实验”课程在护理学专业课程中都占据着重要地位，它是一门实践性极强的学科，既是护理学专业的核心主干课程，又是进行所有操作的必修基础课程，也是培养学生临床思维、动手操作能力和批判性思维能力的关键［1］。基础护理学传统的实验教学方法主要依靠教师的言传身教，学生对教师具有很强的依赖性，一直处于被动接受知识的状态［2］。传统教学方法因实验室的特殊性不能随时开放，学生只能利用课上有限的时间进行操作训练，所以传统的实验教学无法有效提高学生临床操作能力。教学过程只重视知识的灌输，学生缺乏独立思考的能力，只是一味地模仿、机械地重复教师的步骤，忽视了综合能力的培养、创新性思维的形成［3］。在信息技术和互联网高速发展的今天，人们传播和接受知识的渠道更加智能化和多元化。在这样一个大背景下，出现了各种新型的教育模式，“基础护理学实验”课程顺应当下的信息化教学潮流，已开展线上线下混合式教学改革。

本篇文章是对“基础护理学实验”线上线下混合式教学的应用情况进行分析，了解高职学生对“基础护理学实验”课程线上线下混合式教学法的教学评价及满意度情况，根据调查结果，针对学生提出的现有教学方法中存在的问题，分析其原因并提出改革对策，为接下来的“基础护理学实验”教学改革指明方向。

一、对象与方法

（一）对象

采用整群抽样法，选取笔者所在院校2019级护理专业高职学生42名。选取标准：参加过基础护理学线上线下混合式实验教学课程，知情同意，自愿参加调查。

（二）方法

1.教学方法。线上采用学习通教学平台，在“基础护理学实验”中应用线上线下混合式教学模式，实施步骤如下：（1）制定学习任务。结合实验教学目标和教学内容进行案例设计、预习问题，制作实验操作教学录像，使学生能够熟悉实验操作过程。（2）建立班级群。教师在学习通平台课程内建立班级群，指导学生加入班级。（3）课前预习任务。每次课前预习任务均包括查看教材和实验指导、观看教学录像、分析教学案例，预习并熟悉操作用物、实验步骤。让学生在规定时间内完成课前学习任务，并通过班级群及时反馈学习疑问。（4）课堂教学。实验课上教师针对学生课前预习反馈的问题，对实验重点、操作难点部分先进行讲解和讨论，之后教师实地操作示范实验的规范步骤，在学生充分理解的基础上分小组进行实物操作练习，期间教师根据学生的练习情况有针对性地进行纠正及答疑。（5）课后复习。教师通过学习通平台发布课堂作业，对学生的知识掌握情况进行监测，从而使课堂教学更加稳固。

2.评价方法。（1）实验操作考核成绩。选取基础护理实验操作中的无菌操作、静脉输液和心肺复苏这三项操作对学生进行操作考核，应用《临床护理技术操作规程》中的操作考核评分表进行评分。（2）问卷调查。线上线下实验教学课程结束后，教师当堂在网络平台发布匿名问卷调查。参与线上线下实验教学的2019级护理高职学生共42名，回收问卷42份，问卷回收率100%。调查问卷共分为三个表格：一是护理专业高职学生一般情况调查表。包括性别、年级、年龄、课前学习时间、课后学习时间。二是线上线下基础护理学实验课满意度量表。本问卷引用张金凤的“基础护理学实验”课的满意度量表，经检验具有良好的信度和效度。此问卷关于“基础护理学实验”教学效果满意度主要从三个维度展开，分别为教学态度、教学实施、教学评价，共计20项条目。采用量表调查学生课后满意度，运用数据统计分析按各项（得分×相应人数）之和÷总分数得出平均分。三是线上线下混合式“基础护理学实验”课程评价量表。此量表引用王敏的“基础护理学实验”课程的评价量表。包括课堂教学、能力提高及学习促进三部分，共计18个闭合性问题。闭合性问题选项分为好、较好、一般、较差、差五个等级，分别赋分5、4、3、2、1。该问卷经王敏等的统计分析信度α系数为0.908，具有良好效度。

3.统计学方法。采用SPSS26.0软件进行数据处理，计量资料采用均数描述，计数资料采用百分比描述。

二、结果

（一）实验操作考核成绩

三项实验操作考核平均成绩与应用传统教学法教学的2018级高职学生的平均成绩相比较，2019级应用线上线下混合式教学的学生平均成绩稍高于传统教学的学生平均成绩，详见表1。

（二）一般情况

参与调查学生中女生31名（73.81%），男生11名（26.19%）；年龄20～23岁［（21.5±1.5）岁］。

（三）线上线下混合式“基础护理学实验”课程的满意度量表

研究结果显示，教学态度满意度平均为8.87分。对于线上线下混合式“基础护理学实验”教学模式，97.62%的学生持肯定态度，2.38%的学生持否定态度。

学生对线上线下混合式教学模式评价排名较低的4项条目，见表2。

（四）线上线下混合式“基础护理学实验”课程的评价量表

本研究结果显示，平均得分为4.37分。其中课前预习情况、巩固复习情况、知识外延情况、各学科联系、课余查阅资料情况、独立思考能力、协作情况、解决问题能力及创新能力得分较低［4］。

三、讨论

（一）针对实验操作考核成绩分析

通过分析总结出，应用线上线下混合式教学模式的学生平均成绩与应用传统教学模式的学生平均成绩相比提升不明显的原因有两个：（1）课前通过观看视频进行预习，学生对于实验步骤、顺序及细节方面印象不够深刻。（2）课后对于操作的复习，只能通过教材及视频进行回忆巩固，缺乏实验操作的模拟练习。

（二）针对实验课程的满意度分析

研究结果显示，教学态度满意度平均为8.92分、教学实施满意度平均为8.81分、教学效果满意度平均为8.87分、总平均得分为8.87分。根据分析得出基础护理学线上线下混合式实验教学的满意度情况处于中上等水平。学生对线上线下混合式教学模式评价排名较低的4项条目分别为：学习兴趣提高，自信心增强；增强分析问题和解决问题的能力；提高护理操作的熟练程度；注重教学内容的更新，不照本宣科。以上条目评分较低的原因可能是：（1）教学缺乏趣味性，阶段性评价鼓励与实践应用缺乏。（2）对于临床案例缺乏分析与思考的过程。（3）课后对于操作的复习，只能通过教材及视频进行回忆巩固，缺乏实验操作的模拟练习。（4）相较于临床实际应用来说传统教材内容比较滞后，学生更希望了解临床最新应用技术。

（三）针对实验课程的教学评价分析

根据结果得知，学生对于课前预习情况、巩固复习情况、知识外延情况、各学科联系、课余查阅资料情况、独立思考能力、协作情况、解决问题能力及创新能力得分较低。课前预习、巩固复习情况得分较低说明学生对于此门课程的学习积极性较为缺乏，被动接受课上教师讲解，课下学习自主性不强；解决问题能力、协作情况、独立思考能力与创新能力较低说明教学环节存在不足，导致学生过于依赖教师［5］。知识外延及查阅资料情况较低说明教材内容较为滞后，教学资源及拓展资源较为单薄。

四、对策

针对线上线下混合式教学中存在的不足提出以下对策，以期进一步提高教学效果。

（一）针对实验操作考核成绩分析所采取的对策

引入虚拟教学平台，学生课前可通过移动设备进入虚拟仿真教学平台观看病房实景3D及操作的3D动画并与之互动，预习并熟悉临床场景、操作用物、实验步骤。课后在学生理论及实践操作熟练的基础上，学生可通过移动设备进入虚拟仿真教学平台，结合案例进行闯关式的考核演练，增加学生学习的趣味性及实际解决问题的能力。

（二）针对实验课程的满意度分析所采取的对策

引入虚拟教学平台，寓教于乐，用游戏闯关的方式去进行实验学习，提高学生的学习兴趣。每月增加一次临床见习课程，增加学生的兴趣、提高自信。实验课程通过案例引入，增设学生小组讨论及小组汇报环节，提高学生分析和解决问题的能力。课后定时开放实验室，提高学生的实验操作能力。在学习通线上平台丰富教学资源（包括临床新进展、新型仪器的应用、先进事迹等思政元素）。

（三）针对实验课程的教学评价分析所采取的对策

提高学生的学习兴趣，让学生发自内心地喜欢“基础护理学实验”课程，愿意主动学习，提高课程成绩，形成一种良性循环。教学上应该注重提高学生的创新能力，创新的关键是动手实践，让学生能够不受实验室关闭的影响反复练习，将每项操作的详细步骤熟记于心，与临床融为一体，体验医院环境与人文关怀。从教师方面来说，医学具有不断更新的特性，所以教师要不断学习，及时更新内容，不能照本宣科，要引导学生主动思考，减少学生对教师的依赖。拓展线上教学资源，加强学科间的联系，指导学生充分利用学校图书馆的线上资源，培养学生的自主学习能力。

护理学生进入临床前若能够更加熟练地掌握各种操作，可以在很大程度上增强护理人员的信心、减轻病人痛苦、促进医患关系。特殊公共卫生事件期间，医务工作者的作用不断彰显，护理地位不断提升，因此培养出新一代的护理工作者极其重要。我们要充分利用先进的教学方法为社会培养出技能型、实用型卫生人才。

参考文献

［1］邓菲菲，邓辉.高仿真模拟教学法对高职护生护理岗位胜任力及评判性思维能力的影响［J］.护理研究，2017，31（33）：4198-4201.

［2］张艳云，张国威，董丽霞，等.基于培养护生人文关怀能力的基础护理学虚拟现实实验教学模式的探讨［J］.中国多媒体与网络教学学报（上旬刊），2021（7）：17-19.

［3］孟亚，张浩，郭晓娜，等.雨课堂联合虚拟仿真训练用于基础护理学教学的效果评价［J］.护理学杂志，2020，35（13）：54-56.

［4］昌纯英，杨敏.基于“雨课堂”的混合式教学模式在基础护理学实验教学中的应用［J］.当代护士（下旬刊），2019，26（6）：163-166.

［5］殷培.提升高职护理专业基础护理学实验实训教学改革研究［J］.科技视界，2021（5）：92-93.

Abstract： To understand the teaching evaluation and satisfaction of the students in higher vocational colleges on the “Online + offline” teaching method of basic nursing experimental course， according to the investigation results， aiming at the problems existing in the existing teaching methods put forward by the students， to analyze the reasons and put forward the reform countermeasures， and point out the direction for the following basic nursing experimental teaching reform， at After the end of the experimental teaching， 42 nursing students of grade 2019 were given the questionnaire of teaching effect evaluation and satisfaction degree， and the questionnaires were collected. The results showed that the average score of teaching satisfaction was 8.87， and the average score of teaching evaluation was 4.37. The degree of satisfaction of “online and offline” experimental teaching of basic nursing is in the middle and upper level， which still needs further improvement. According to the situation of students， we can take measures to further improve the course， such as opening the laboratory regularly after class and providing hospital internship opportunities in the middle of the semester.

Key words： experimental teaching; satisfaction; online and offline blended teaching method; countermeasures