龋齿重在预防

龋齿是日常生活中一种常见的口腔问题，不仅会引发疼痛，还可能影响咀嚼功能和身体健康。接下来，让我们一起深入探究龋齿的形成机制，学习有效的预防方法，为口腔健康筑起坚固的防线。

什么是龋齿

龋齿即人们常说的蛀牙（牙体硬组织被破坏形成龋洞），由于多种因素共同作用形成的。可分为浅龋、中龋、深龋、根面龋。其中，浅龋是龋坏仅在牙釉质层，表现为牙齿表面有小黑点或白斑，一般无明显症状；中龋是龋坏进展到牙本质浅层，患者对冷热酸甜等刺激会有敏感反应，龋洞较浅龋明显；深龋是龋坏到达牙本质深层，刺激反应更强烈，龋洞也更深；根面龋是多发生在老年人牙龈萎缩后，牙根暴露部位的龋坏。在早期，龋齿可能仅仅表现为牙齿表面的白色或黄褐色斑点，此时一般没有明显的疼痛症状，很容易被忽视。如果不及时治疗，龋洞会继续扩大，严重时可累及牙髓，引发牙髓炎、根尖周炎等，导致剧烈疼痛、牙齿松动甚至牙齿丧失。所以，一旦发现龋齿，应尽早到正规的口腔医院或诊所进行治疗，避免病情进一步恶化。

龋齿是怎么形成的

细菌因素

细菌是导致龋齿发生的主要始动因素。

首先，口腔中的细菌，如变形链球菌、乳酸杆菌和放线菌等，会黏附在牙齿表面，形成一种特殊的结构，即牙菌斑。牙菌斑是一层细菌性生物膜，紧紧附着在牙齿上，很难通过简单的漱口去除。这层牙菌斑为细菌提供了一个稳定的生存环境，使其能够持续地在口腔中发挥作用。

其次，饮食中的糖类是细菌代谢的重要底物。当摄入含糖食物，如糖果、蛋糕、饮料等后，牙菌斑中的细菌就会利用这些糖类进行代谢，并产生酸性物质（主要是乳酸），会在牙齿周围的局部环境中不断累积，从而降低口腔局部的pH值。当口腔局部的pH值下降到一定程度时，酸性物质就会开始溶解牙齿表面的矿物质。随着酸性物质的持续作用，牙釉质中的矿物质会逐渐被溶解，形成微小的龋洞。如果龋洞没有得到及时处理，细菌会进一步侵入牙本质，甚至到达牙髓，引起牙髓炎等更严重的口腔疾病。

最后，细菌在牙菌斑中不断繁殖和代谢，持续产生酸性物质，会使龋齿的破坏过程越来越快。虽然唾液中含有钙、磷等矿物质可以在一定程度上促进牙齿的再矿化，修复被酸性物质侵蚀的部分。但牙菌斑的存在阻碍了唾液的这种保护作用，使得龋齿的发展难以自行停止。

食物因素

一方面，高糖食物（如糖果、蛋糕、饮料等）在口腔中为细菌提供了丰富的营养；另一方面，黏性食物容易黏附在牙齿表面，难以清洁，为细菌的滋生创造了有利条件。

宿主因素

首先，牙齿的结构是龋齿发生的影响因素之一。牙齿的窝沟点隙处容易藏匿细菌和食物残渣，且清洁难度大，故成为龋齿的高发部位。牙齿排列不齐也会增加清洁困难，为细菌滋生提供机会。

其次，唾液因素不可忽视。唾液具有冲洗口腔、促进牙齿再矿化和抑制细菌生长等作用。但因某些疾病或服用特定药物导致唾液分泌减少，口腔的自洁作用会减弱，细菌易在口腔中大量繁殖，增加龋齿风险。

最后，个人的口腔卫生习惯等也属于宿主因素范畴。若不注重口腔清洁，会使细菌在口腔中肆意生长，加速龋齿形成。

时间因素

龋齿的发生并非一蹴而就，而是一个缓慢的发展过程。细菌产生的酸性物质需要持续作用于牙齿表面，才能使牙齿的矿物质逐渐溶解。当口腔中的细菌在牙面形成牙菌斑后，会利用食物中的糖类不断产生酸性物质。如果只是偶尔一次，牙齿可能有足够的时间通过唾液中的矿物质进行再矿化，从而修复轻微的损伤。如果这种酸性环境持续存在，经过一段时间，牙釉质中的矿物质就会不断被溶解，龋洞逐渐加深、扩大，从牙釉质发展到牙本质，甚至可能感染牙髓，引起牙髓炎等严重的口腔疾病。

如何预防龋齿

保持口腔卫生

（1）坚持每天早晚正确刷牙。采用巴氏刷牙法，让刷毛深入牙缝和牙龈边缘，清除牙菌斑。选择含氟牙膏，增强牙齿抗龋能力。

（2）使用牙线清理牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，避免细菌滋生。

（3）吃完东西后及时漱口，减少食物在口腔中的残留。此外，还可以通过咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，冲洗口腔、促进牙齿再矿化，从而更好地保持口腔清洁，预防龋齿的发生。

（4）定期进行口腔检查和洁治，一般每半年到一年一次，以便及时发现并处理问题。

合理饮食

（1）控制糖类摄入，减少糖果、蛋糕、饮料等高糖食物的摄入，例如可乐、橙汁，奶茶等，以及含蔗糖丰富的水果，如苹果、梨、葡萄等。食用高糖食物后应及时漱口，降低糖分在口腔中停留的时间。

（2）保证饮食中有足够的钙、磷、维生素D等营养物质，可多吃乳制品、豆制品、鱼虾等富含钙和磷的食物，以及鱼肝油等富含维生素D的食物，以促进牙齿的发育和矿化。

（3）增加富含膳食纤维的食物摄入，如蔬菜、水果等，能刺激唾液分泌，有助于清洁口腔。

（4）养成良好的饮食习惯，避免餐间频繁吃零食，尽量规律三餐，减少口腔长时间处于酸性环境的机会，从而有效降低龋齿发生的风险。

增强牙齿抗龋能力

增强牙齿抗龋能力可以从多个方面入手，包括使用含氟牙膏刷牙，能增强牙齿的抗龋性；儿童在牙齿萌出后需定期到口腔医院进行局部涂氟，为牙齿提供额外保护；做窝沟封闭，在牙齿的窝沟点隙处涂上高分子材料，阻止细菌和食物残渣进入，预防窝沟龋。

改善口腔环境

改善口腔环境可有效预防龋齿，例如增加唾液分泌，保持充足水分摄入，避免口干症；避免不良习惯，降低龋齿风险；避免单侧咀嚼，保持牙齿受力均衡；减少酸性食物和饮料的摄入，以免过度降低口腔pH值；定期进行口腔检查和洁治，及时发现和处理口腔问题，为牙齿创造一个健康的口腔环境。

结束语

通过上述内容的介绍，帮助大家更深入地了解龋齿的形成及预防知识，增强在日常生活中对口腔的保护意识，养成良好口腔卫生习惯，从而更好地改善口腔健康，预防龋齿风险。