心血管内科护理不良事件分析与防范

护理安全是医院质量管理中的核心要素，是提升医疗服务质量、维护患者健康的重要保障。但在实际护理工作中，不良事件时有发生，不但为医疗工作带来负面影响，还会增加患者的痛苦。本文详细介绍心血管疾病护理中的不良事件发生原因，并提出切实可行的防范措施，帮助护理人员更好地识别风险，降低错误发生率。

心血管疾病护理中的不良事件分析

不良事件的定义与影响

在医院环境中，不良事件通常被指由于护理人员的失误、系统性缺陷或患者自身因素，对患者健康产生负面影响的事件。患者可能因不良事件出现病情加重、住院时间延长、医疗成本增加等。

引发不良事件的因素

（1）护理人员的知识与技能不足：高资历的护理人员与低资历的护理人员之间有着十分明显的知识储备差距，后者在应对一些复杂情况时，缺乏足够的处理能力。（2）护理流程不规范：交接班环节、查对流程等缺乏明确规定或执行不力，容易导致信息传递不畅。（3）心理压力：临床护理是一项繁重且琐碎的工作，部分护理人员在工作中出现较大心理压力，容易产生注意力不集中，导致不良事件的发生。（4）医护沟通不畅：护理人员与患者之间可能存在沟通不畅，易对患者的病情和护理要求产生一定的误解。（5）设备与环境因素：医疗设备故障、护理环境布局不合理等因素，会对护理安全造成威胁。

如何防范护理不良事件的发生

PDCA循证管理

PDCA循证护理是近些年来兴起的一种持续改进型的护理管理模式，可有效提升护理质量。

计划（Plan）：分析现有护理流程，识别存在的问题与不足，明确改进的目标。如减少不良事件发生率、提高患者满意度或优化护理流程。制定具体、量化的目标，有助于后续步骤中进行效果评估和追踪。

实施（Do）：按计划执行护理操作，培训全体护理人员，确保每位护理人员能掌握护理重点，了解风险控制措施。

检查（Check）：收集和分析护理过程中的相关数据，尤其是关于不良事件的发生情况。通过比较实际结果与目标标准，判断是否达到预期的效果。若存在偏差，要深入探讨原因，查明瓶颈所在。

处理（Act）：根据评估结果修订计划，并持续改进，形成一个闭环，确保护理安全管理持续向好发展。

护理敏感指标管理

护理敏感指标是反映护理质量和护理效果的重要指标。通过监测和分析这些指标，可识别影响护理安全的关键因素，及时采取措施予以改善。例如，心血管护理常见的敏感指标包括患者跌倒率、压疮发生率等。

一体化交接单的应用

为了解决护理交接中的不足，可采用一体化交接单。这种单据罗列了护理过程中常见的重点关注内容，使交接工作更加规范化和系统化。通过培训全体护理人员掌握一体化交接单的使用方法，在交接中真正关注到重点问题，可提高护理的安全性。

综上所述，护理安全和质量是构建现代医院管理的重要组成部分，尤其在心血管疾病护理中。通过分析不良事件产生的原因、探索有效的管理模式、实施实用的工具与方法，能显著提升护理的安全性，有效预防不良事件的发生，从而改善患者的护理体验，并为医院的持续发展奠定基础。