子痫前期的预防

在孕期，子痫前期是一种较为严重的妊娠并发症，会给孕妇及胎儿的健康带来诸多风险。本文将详细介绍子痫前期的预防措施，以保障母婴安全。

什么是子痫前期

子痫前期通常发生在妊娠 20 周以后，孕妇会出现高血压（收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg），同时伴有蛋白尿[尿蛋白定量≥

0.3g/24h或定性≥（+）]。有的患者可有水肿、头痛、眼花、恶心、呕吐等一系列症状。子痫前期的发病机制较为复杂，涉及母体、胎盘以及胎儿等多方面因素的相互作用，比如胎盘浅着床、血管内皮细胞受损、免疫适应不良等。如果不能及时控制和治疗，病情可能进一步发展为子痫，严重威胁母婴生命安全。

如何预防子痫前期

生活方式调整

合理饮食

（1）保证充足的蛋白质摄入。蛋白质是身体细胞的重要组成部分，有助于维持孕妇正常的生理功能以及胎儿的生长发育。瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及其制品等富含优质蛋白质的食物，孕妇可以每天适量摄入。例如，每天吃100～150 g的瘦肉、一个鸡蛋，再搭配适量的豆腐等豆制品，能为身体提供足够的蛋白质。

（2）增加膳食纤维的摄取。膳食纤维能够促进肠道蠕动，预防便秘，减少因排便用力而导致血压升高的风险。新鲜的蔬菜和水果富含大量的膳食纤维，建议孕妇每天摄入蔬菜不少于500 g，水

果200～300 g。

（3）控制盐的摄入非常关键。过量的盐会导致体内水钠潴留，增加血压升高的可能性。孕妇每天的盐摄入量应控制在 5 g以内，避免食用过咸的食物，如咸菜、咸鱼、咸肉等腌制食品要尽量少吃甚至不吃。

（4）适量补充钙元素也被证明对预防子痫前期有积极意义。钙能够调节血管平滑肌细胞的收缩功能，有助于稳定血压。孕妇每天最好保证摄入

1 000～1 200 mg的钙。可以通过食用富含钙的食物，如牛奶、奶制品、虾皮等进行补充。如果饮食中钙摄入不足，还可以在医生的指导下适当补充钙剂。

适度运动

（1）孕期适宜的运动方式有很多，如散步。每天可以选择在饭后半小时后，到环境较好、空气清新的地方散步 30 min左右，速度适中即可，能够增强心肺功能，促进血液循环，有助于控制体重和血压。

（2）孕妇瑜伽也是不错的选择，可以帮助孕妇伸展身体、放松肌肉，增强身体的柔韧性和平衡能力。但要注意选择专业的孕妇瑜伽课程，在有经验的教练指导下进行练习，避免做一些高难度、对腹部有压迫的动作。

（3）游泳对于孕期身体负担相对较小，因为水的浮力可以减轻身体重量对关节的压力。不过，要确保游泳池的水质卫生，并且孕妇身体状况允许、无游泳禁忌证才行。

无论选择哪种运动方式，都要遵循适度的原则，避免过度劳累。运动过程中如果感觉身体不适，如出现头晕、心慌、腹痛等情况，要立即停止，并及时就医。

规律作息

（1）孕妇要保证每天有足够的睡眠时间，建议每天晚上保证7～8 h的睡眠，中午可以适当午休

30 min～1 h。良好的睡眠有助于身体各器官的修复和调节，缓解孕期的疲劳感，稳定身体的激素水平，进而对血压等指标起到稳定作用。

（2）养成固定的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。熬夜会打乱人体的生物钟，使身体处于应激状态，容易引起血压波动，增加子痫前期的发病风险。晚上睡觉前可以营造一个安静、舒适的睡眠环境，例如调暗灯光，同时避免睡前使用电子设备，有助于提高睡眠质量。

定期产检

产检的重要性

定期产检是预防子痫前期必不可少的环节。通过产检，医生能够及时了解孕妇的血压、体重、尿蛋白等各项指标的变化情况，尽早发现可能出现的异常，如血压的升高趋势、出现微量尿蛋白等，从而提前采取相应的干预措施。此外，产检还可以监测胎儿的生长发育情况，评估胎盘功能等，确保母婴健康状况良好。

产检的时间和项目

（1）孕早期（怀孕12周前）：建立产检档案，进行全面的身体检查，包括基础血压测量、血常规、尿常规、肝肾功能等检查，为后续的孕期监测提供基础参照。

（2）孕中期（13～27周）：每次产检都会常规测量血压、体重、宫高、腹围等，还会通过超声检查观察胎儿的发育情况。在孕16～20周，会进行唐筛等筛查胎儿染色体异常的检查；在孕 24～28 周会进行糖耐量试验，排查妊娠期糖尿病。此阶段要重点关注血压的变化以及有无水肿等情况。

（3）孕晚期（28周以后）：增加产检频率，通常每2周甚至每周都要进行一次产检。除了常规检查项目外，更要密切监测血压、尿蛋白情况；医生还会根据孕妇的具体情况进行超声检查，评估胎儿大小、胎盘成熟度以及羊水量等，以便及时发现子痫前期的早期迹象，并及时干预。

重视医生的建议

每次产检后，孕妇要认真听取医生的建议。如果医生提示血压有升高的趋势或者发现了一些可疑的异常情况，如尿蛋白出现弱阳性等，要严格按照医生的要求调整生活方式或者做进一步的检查、治疗，如增加产检的次数、进行 24 h尿蛋白定量检测等。

控制体重

合理控制体重的意义

体重增长过快会增加孕妇身体各器官的负担，容易引起代谢紊乱，导致血压升高、血糖异常等情况，进而增加子痫前期的发病率。而体重增长过慢，则可能影响胎儿的生长发育。因此，保持合理的体重增长范围非常重要。

体重增长标准

不同体重指数（BMI）的孕妇在孕期有不同的体重增长推荐范围。一般来说，孕前BMI为18.5～24.9 kg/m²的孕妇，孕期总增重宜控制在 11.5～16 kg；BMI为25～29.9 kg/m²的孕妇，总增重建议在7～11.5 kg；BMI≥30 kg/m²的孕妇，总增重最好控制在5～9 kg。孕妇可以根据自己孕前的 BMI 情况合理规划孕期的体重增长。

控制体重的方法

（1）饮食控制。要遵循前面提到的合理饮食原则，避免过度进食高热量、高脂肪、高糖的食物，如油炸食品、蛋糕、巧克力等。可以采用少食多餐的方式，既能保证营养的摄入，又能避免一次性摄入过多热量。

（2）适度运动。运动是控制体重的重要手段，通过适度运动可消耗多余的热量，促进新陈代谢，有助于维持合理的体重增长。

（3）定期监测。建议每周称一次体重并记录下来，对比体重增长是否在合理范围内。如果发现体重增长过快或者过慢，要及时调整饮食和运动计划，必要时寻求医生或营养师的帮助。

结束语

总之，通过生活方式的全方位调整、定期产检、合理控制体重、心理调节等多方面的预防措施，能够有效降低子痫前期的发病风险，为孕妇顺利度过孕期、迎接健康的宝宝保驾护航。