中医多模式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果研究

摘要：目的 探讨中医多模式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果。方法 选取2023年1月～2024年1月医院接诊的64例慢性盆腔炎患者为研究对象，随机分为研究组和对照组各32例。对照组采用常规护理干预，研究组在对照组基础上采用中医多模式干预，比较两组中医证候积分、疼痛程度、负性情绪及炎性相关指标水平。结果 两组干预前中医证候评分和NRS疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组干预后中医证候评分、NRS疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）；两组干预前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组干预后SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）；两组干预前补体C3、CRP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组干预后补体C3高于对照组，CRP低于对照组（P＜0.05）。结论 中医多模式干预可有效减轻慢性盆腔炎患者疼痛感和临床症状，缓解患者心理压力，促进患者康复。

关键词：慢性盆腔炎；中医多模式；中医证候；疼痛程度；焦虑

慢性盆腔炎是女性常见慢性病，主要源于女性生殖器官及其周边结缔组织的细菌感染，具有易反复、治疗难度大等特点[1]。当前，西医治疗慢性盆腔炎的主要措施在于改善局部血液循环、抗感染，但部分患者治疗依从性不高，导致病情反复，影响疗效[2～3]。因此，给予患者有效的护理干预至关重要。中医护理倡导从患者实际病情、体质特点出发辨证施护，促进患者康复。本研究选取2023年1月～2024年1月医院接诊的64例

慢性盆腔炎患者为研究对象，探讨中医多模式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机分为研究组和对照组各32例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

纳入标准：经临床诊断为慢性盆腔炎；病情相对稳定，无急性发作或严重并发症；患者签署知情同意书；基础病历资料内容真实且完整。排除标准：合并其他严重疾病，包括免疫功能障碍、恶性肿瘤等；对研究中使用到的药物或相关治疗材料存在过敏反应；患有精神疾病或认知障碍；近期内已接受过慢性盆腔炎相关治疗，可能影响研究结果准确性；中途退出研究。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理

从环境适应、健康教育、病情监测、生活指导等方面出发，为患者营造良好的康复环境。对患者开展健康教育，讲解疾病治疗方式、预期效果，强调治疗过程中的注意事项。指导患者正确清洁身体，合理选择并使用卫生用品。

1.2.2 研究组在对照组基础上应用中医多模式干预

（1）中药汤剂服用个性化护理：护理人员需准确了解患者体质、病情及证候特点，与中医医师紧密合作，共同制定个性化护理方案。监督患者遵医嘱服药，注意观察患者服药反应，如恶心、呕吐、腹泻等。一旦发现异常，护理人员应及时反馈给医生，以便适时调整用药方案。

（2）保留灌肠护理：执行灌肠操作前，护理人员需详细询问患者病史、过敏史等，确保所选药物适合患者体质，避免不良反应发生。灌肠过程中，护理人员需严格控制药液温度，确保其在患者能够耐受的范围内，温度过高或过低都可能刺激肠道，引发不适。护理人员要合理控制灌肠时的速度和力度，确保药液均匀分布在肠道内。

（3）外敷熏蒸护理：密切配合中医师，按照中医师指导正确使用中药材，协助做好外敷处理。将对应药材外敷至病灶部位，缓解患者疼痛。熏蒸时间每次30 min，每日1次，密切关注患者皮肤反应，避免出现过敏或烫伤等不良反应。

（4）艾灸护理：护理人员需先确保艾灸仪能正常工作，准备所需艾条或艾绒，协助患者取舒适体位，暴露需要艾灸的穴位。使用艾灸仪刺激相应穴位，注意控制艾灸温度和时间，避免烫伤患者。艾灸过程中，护理人员需密切观察患者反应，主动询问患者感受，若艾灸部位出现红肿、瘙痒等不良反应，应立即停止艾灸并妥善处理。艾灸结束后，帮助患者整理衣物，确保穴位处无烫伤或不适；同时，向患者解释艾灸的作用及可能产生的效果，增强治疗信心。

（5）中医情志护理：护理人员需主动与患者建立良好的沟通关系，了解其心理状态和需求，通过倾听、理解和支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负性情绪。根据患者性格、文化背景和病情，采用合适的交流方式和内容，提高患者治疗信心。鼓励家属陪伴患者，与患者共同面对疾病。通过家庭会议、健康教育等方式，增强家属的支持和理解，还可通过播放舒缓的音乐、组织轻松的游戏或活动等，帮助患者放松身心，转移注意力，减轻紧张、焦虑情绪。

1.3 观察指标

（1）比较两组中医证候积分：干预前后评估中医证候积分，总分为32分，评分越高表明症状越严重。（2）比较两组疼痛程度：干预前后，采用NRS量表评估，总分为10分，评分越高表明疼痛越严重。（3）比较两组负性情绪：干预前后，采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估，评分越高表明焦虑、抑郁等负性情绪越严重。

（4）比较两组炎性相关指标：干预前后，抽取患者静脉血5 mL，检测补体C3、C反应蛋白（CRP）水平含量。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS26.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组中医证候、疼痛评分比较

两组干预前中医证候评分和NRS疼痛评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组干预后中医证候评分、NRS疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.2 两组SAS、SDS评分比较

两组干预前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组干预后SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。见表3。

2.3 两组炎性相关指标比较

两组干预前补体C3、CRP水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组干预后补体C3高于对照组，CRP水平低于对照组（P＜0.05）。见表4。

3 讨论

慢性盆腔炎困扰着众多女性，对女性健康带来诸多不利影响。中医学将其归于“不孕、癓瘕、妇人腹痛”等范畴[4]。中医学认为，慢性盆腔炎病因较为复杂，通常与寒湿瘀热相关，诸多因素相互交织，导致气血运行不畅，呈现出气滞、血瘀等特征[5]。通常宫腔手术或流产后，机体胞脉空虚，防御力相对较弱，外界湿浊邪气乘虚而入，最终引发慢性盆腔炎[6～7]。中医多模式护理符合中医理念，充分结合患者实际病情辨证施护，注重患者症状改善，关注患者心理、情感及生活方面的调整，通过多种中医特色护理全方位促进患者康复。

本研究结果发现，研究组干预后中医证候评分、NRS疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。表明中医多模式护理干预在缓解临床症状方面效果显著。中药汤剂服用个性化护理可有效保证患者按时、按量正确服药，保证药物疗效；同时，在保留灌肠、外敷熏蒸、艾灸等方面配合有效的护理干预，可进一步提高治疗效果，保证各项治疗落实到位[8]。此外，研究组干预后SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.05）。表明中医多模式护理干预可对患者心理产生积极影响，中医倡导“心神合一”，认为心理状态稳定对疾病康复至关重要。情志疏导、健康教育等心理护理干预有利于患者形成积极的治疗态度，减轻因疾病带来的焦虑、抑郁。同时，该护理模式倡导以患者为中心，使患者在接受护理的过程中感受到更多的关怀与尊重。本研究中，研究组干预后补体C3高于对照组，CRP水平低于对照组（P＜0.05）。说明中医多模式护理对增强患者免疫功能、减轻炎症反应方面具有积极作用。

综上所述，中医多模式干预可有效减轻慢性盆腔炎患者疼痛感及炎性反应，缓解患者心理压力，促进患者康复。

参考文献

[1]周悦，周惠芳.从“寒入血室”论治慢性盆腔炎[J].中国民族民间医药，2024，33（4）：81-83，94.

[2]刘玉春，丁宁敏，任凤兰.血府逐瘀汤辅治慢性盆腔炎临床观察[J].实用中医药杂志，2024，40（3）：567-569.

[3]康幼红，赖海情，杨艳春.艾灸联合活血补肾方治疗慢性盆腔炎临床观察[J].光明中医，2024，39（10）：1999-2002.

[4]赵立.慢性盆腔炎护理中加强健康宣教的实施效果评估[J].中外女性健康研究，2024（8）：131-133.

[5]曹蓝心.中医护理技术联合健康宣教在慢性盆腔炎治疗中的方法与效果分析[J].医学食疗与健康，

2021，19（28）：204，206.

[6]朱怀娣.中药保留灌肠、雷火灸联合中医特色护理在慢性盆腔炎病人中的应用[J].全科护理，2023，21（15）：2128-2130.

[7]高瑞，高川.中医辨证施护结合常规护理在慢性盆腔炎患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2023，8（18）：175-178.

[8]杨燕.中医多模式干预在慢性盆腔炎患者护理中的应用[J].母婴世界，2020（6）：184.