不容忽视的心血管疾病早期症状

心血管病是危害人类健康最严重的疾病，其患病率和病死率均居各类疾病之首。据世界卫生组织统计，全世界每年死于心血管疾病的人数达170万以上，占所有死亡原因的31%；我国因心血管疾病导致的死亡人数已超过总死亡人数的40%，位居所有死亡原因之首。在心血管疾病的初期阶段，身体会释放出一些早期信号，如果能及时察觉，并采取相应的干预措施，对改善预后具有非常重要的意义。

胸痛

胸痛是心血管疾病最为典型的症状。疼痛位置通常集中于胸部中央或左侧区域，疼痛性质呈现多样化，可表现为压榨性、闷痛、刺痛或紧缩感等，常常会延伸至肩部、手臂（尤其是左臂内侧）、颈部、下巴，甚至背部等部位。引发心血管病患者胸痛的原因有很多，如在进行体力劳动时，身体对心脏泵血功能的需求陡然增加；情绪激动时，体内激素水平波动会影响心脏的负荷；饱餐之后，大量血液流向胃肠道参与消化过程，导致心脏供血相对减少；寒冷刺激时，外周血管收缩，心脏需克服更大阻力泵血。在这些情况下，冠状动脉若存在狭窄或痉挛，无法为心肌提供充足的血液，从而引发心肌缺血缺氧，导致胸痛发作或加重。当患者停止活动进行休息，减少心脏负荷，或者服用硝酸甘油扩张冠状动脉后，心肌供血得到改善，胸痛症状便会有所缓解。

呼吸困难

心血管病患者会明显感觉到呼吸时变得费力，仿佛气不够用，尤其在进行爬楼梯、快走这类轻微活动时，会出现明显的气短现象。这是因为心脏功能受损后，其泵血能力下降，无法满足身体在活动时对氧气增加的需求，导致肺部血液循环不畅，气体交换功能受阻。随着病情的进一步发展，严重时即便处于安静状态下，患者也会出现呼吸困难，甚至要采取端坐呼吸的特殊姿势才能勉强缓解。

心悸

心悸是心血管疾病的常见症状，患者可能感觉到心跳速度过快，远超正常的心率范围；或者心跳过慢，低于正常的心率水平；也可能是心跳节奏不规则，毫无规律可循。部分患者会突然毫无征兆地感到心慌意乱，觉得心脏即将跳出嗓子眼一般。心悸通常是由于心脏的电生理系统发生紊乱，进而引发心律失常。

疲劳乏力

许多血管疾病患者在患病初期常被莫名的疲劳和乏力感所困扰，即使已经得到充足休息。心脏作为人体的 “动力泵”，负责将富含氧气和营养物质的血液输送到身体的各个组织器官。当心脏功能出现问题，供血能力下降时，身体各组织器官无法获得足够的氧气和营养支持，就如同机器缺乏足够的燃料一样，身体机能必然会随之下降，从而引发全身性的疲劳和乏力感。

头晕昏厥

当心脏泵血功能减弱时，心脏向脑部输送的血液量会相应减少，导致脑部供血不足，尤其是在突然站立或体位发生较大变化时，身体的血压调节机制需要迅速做出反应，以确保脑部的血液供应稳定。然而，由于心血管功能受损，血压调节无法及时跟上体位变化的节奏，脑部会出现短暂性缺血现象。此时，患者会眼前发黑，感觉头晕目眩，严重时会失去意识而昏厥。

水肿

水肿也是心血管疾病早期可能出现的一个重要警示信号，尤其以脚踝和小腿部位较为明显。用手指按压水肿部位时，会出现明显的凹陷，且凹陷恢复的速度极为缓慢。这是因为心脏功能受损后，血液循环不畅，静脉血回流受到阻碍。血液在静脉系统中淤积，导致静脉压力升高，液体会从血管内渗出到组织间隙中，逐渐积聚形成水肿。这种水肿现象往往从身体的低垂部位开始出现，随着病情的加重，会逐渐蔓延至全身。

耳鸣

内耳中存在着大量微细血管，对血液供应的变化极为敏感。正常情况下，血液在内耳的微细血管中平稳地流动，为听觉器官提供充足的养分。当心血管系统出现问题时，情况会发生改变。例如，冠状动脉出现粥样硬化，导致心脏供血不足时，心脏为了维持正常的泵血功能，会产生一系列的代偿机制，可能引起全身血液循环的变化，进而影响内耳的血液供应。如果内耳微细血管得不到足够的血液，内耳功能会受到影响，从而出现耳鸣，可能是持续性的嗡嗡声，也可能是间歇性的尖锐声响。

消化不良

虽然心脏与胃肠道在解剖学上不直接连接，但在血液循环方面联系紧密。当心脏功能减退时，血液循环会显著受影响，包括胃肠道血液循环。此时，血液在胃肠道淤积形成淤血，导致消化器官缺氧及营养不足，影响正常消化功能，患者会有食欲缺乏的表现，同时伴有腹胀。此外，恶心与呕吐亦是胃肠道对不良血液循环状态的反应。

出汗异常

人体出汗通常由自主神经系统调控。在体温上升或开展体力活动时，自主神经系统会驱动汗腺分泌汗液，以维持体温稳定。当心血管功能发生异常，自主神经的调节机制可能被扰乱，在此情形下，即便未进行体力活动且环境温度适宜，患者也可能大量出汗，多集中于额头、手心等部位。

心律失常

心律失常是心血管疾病的常见并发症，也是导致急性心肌梗死的重要原因。临床上，很多患者以突发晕厥、乏力或心绞痛等症状就诊，而这往往与心律失常相关。如房颤可使心脏失去泵血功能，增加卒中风险。阵发性室上性心动过速（PSV）是心房颤动最危险的阶段，通常无明显症状，但如果不及时治疗，可能发展成严重的致命性室上性心动过速。

结束语

心血管疾病的早期症状多种多样，但缺乏特异性，容易被患者忽视。如果同时出现多种症状，或者症状持续不缓解、逐渐加重，一定要提高警惕，及时前往医院进行全面的心血管系统检查，包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。日常生活中，应关注自己的身体变化，养成良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重、保持良好的心态等，以降低心血管疾病的发生风险。对于心血管疾病的高危人群，如有家族病史、高血压、糖尿病、高血脂等，更应加强自我监测与定期体检，守护心血管健康。