异常子宫出血的饮食护理及注意事项

异常子宫出血是妇科常见的病症，指与月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量中任何一项不符，且来自子宫腔的出血。该疾病主要由内分泌失调、器官功能性疾病 （包含子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、宫颈癌 ）等因素所致，会对女性的身心健康造成严重危害。异常子宫出血不仅限于生育期，也可以发生在非妊娠女性。根据出血的时间，可分为经间出血、不规则阴道出血、突破性阴道出血；根据发病的急缓，可分为慢性和急性。

常见的异常子宫出血

无排卵性异常子宫出血

青春期女性出现无排卵性异常子宫出血的原因在于下丘脑-垂体-卵巢轴的反馈调控尚未成熟；绝经期女性主要是由于卵巢功能下降所致。

在治疗上，出血期首要任务是迅速止血，并纠正可能存在的贫血状况，包括使用适当的药物或手术方法控制出血，同时补充铁剂和其他必要的营养素。一旦出血得到控制，接下来的治疗重点是调整月经周期，预防子宫内膜的异常增生和异常子宫出血的复发，期间可能需要使用激素疗法或其他药物恢复正常的月经周期。对于有生育要求的患者，治疗还应包括促排卵治疗，即通过促进卵巢的正常排卵功能，增加受孕的机会，且有助于维持正常的月经周期和减少异常子宫出血的复发。

有排卵性异常子宫出血

异常子宫出血主要是由于黄体功能不足、子宫内膜不规则脱落以及子宫内膜局部异常引起的。

应根据不同病因进行治疗。（1）黄体功能不足的治疗：促进卵泡发育、促进月经中期LH峰形成、黄体功能刺激疗法、黄体功能补充疗法、口服避孕药。（2）子宫内膜不规则脱落的治疗：可使用孕激素、促红细胞生成素，以及复方短效口服避孕药。

子宫内膜息肉

子宫内膜息肉主要是因为子宫内膜上长出了赘生物，会引起不规则子宫出血、腹痛、白带异常等一系列的临床症状。

子宫内膜息肉的治疗主要有保守治疗、宫腔镜下息肉摘除术和根治性手术等。对于息肉较小或症状不严重的患者，可以通过定期观察、药物治疗、调整生活方式等方式进行保守治疗。宫腔镜下息肉摘除术是治疗息肉较大且症状明显，或经保守治疗效果不佳者的首选。对于40岁以上，息肉有恶变风险、多次复发且症状严重的患者，可以考虑根治性手术。但根治手术对身心有很大影响，需要对患者的身体状况及手术风险进行综合评估。

异常子宫出血的注意事项

（1）服药安全： 对于需要服用激素治疗的患者，严格按照医嘱服药是确保疗效的关键。激素治疗通常用于调节内分泌功能，控制子宫出血。激素药物的使用需要精确控制剂量和疗程，患者不得随意停药或更改用药方式，否则可能导致不规则出血等严重后果。除了激素治疗，还需联合应用其他止血药物。在用药过程中，密切注意阴道出血的颜色、量和性质，观察患者的心率和血压等重要指标的变化，以了解患者的健康情况。如果出现出血量突然增加、颜色改变等异常情况，及时向医生报告。

（2）规律作息：患者要养成良好的作息习惯，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，不要熬夜，否则会造成内分泌功能失调，引起子宫出血。

（3）保持良好的心态：患者一定要学会调整心态，控制好自己的情绪，不要过于紧张和焦虑，否则可能使子宫出血的情况更加严重。

（4）注意卫生：出血多时要使用计量型卫生垫，以便能准确估计出血量。出血时，注意做好护理措施，每日用温水清洗外阴，勤换内裤及卫生垫，避免细菌感染。阴道擦洗时，动作要轻柔，并观察阴道流血、排液的情况。患者在治疗与恢复期间，需特别注意个人卫生与生活习惯。为预防上行感染，应禁止盆浴及性生活至少1个月。治疗后1周，要前往门诊复查，评估恢复情况。此后，建议每3个月复查一次子宫及附件彩超，以便及时发现并处理任何潜在问题。若在治疗或恢复过程中出现疼痛、出血加重等任何不适，立即就医。

（5）保证休息，避免意外：大量出血可能会导致头晕、心慌等不适，患者需要卧床休息。起床时动作要缓慢，先在床上坐片刻，无不适后再慢慢站起。起床活动、如厕时要有家属搀扶、陪同，避免突然体位改变引起跌倒。

异常子宫出血的饮食护理

（1）改变不良的饮食习惯：应从改变不良的饮食习惯开始，避免偏食和挑食，以保证身体能够获得所需的全部营养。合理的膳食结构有利于保持机体的正常生理功能，提高免疫能力，促进身体康复。养成按时定量的饮食习惯。吃饭时细嚼慢咽，促进食物消化和吸收，减少肠胃的负担。根据身体需要少量多餐。

（2）注意饮食禁忌：饮食以清淡为宜，多吃新鲜的水果和蔬菜。这类食品富含铜、叶酸、维生素C、胡萝卜素等营养成分，对改善贫血及止血有一定的帮助。此外，可适当多食用黑豆、黑芝麻、红枣、桂圆等补血食物；少吃辣椒、胡椒、葱、蒜、姜、酒等刺激性较强的食物，以免出血更严重。

（3）特殊饮食：经量过多、经期延长会引起贫血，因此要注意补充富含蛋白质和铁的食物，同时避免摄入可能干扰铁吸收的食品或饮料。高脂肪、碱性食品和含单宁酸的食物对铁的吸收有一定的影响，包括浓茶、咖啡、豆奶等。

适宜异常子宫出血患者的食物

富含优质蛋白质的食物

（1）鸡蛋：鸡蛋不仅含有优质蛋白质，还富含维生素D、B族维生素，以及铁、锌等矿物质，对恢复体力非常有益。

（2）瘦肉：瘦肉尤其是红肉（如牛肉），含有易于人体吸收的血红素铁，对于治疗缺铁性贫血特别有效。

内脏类食品

（1）猪肝：猪肝是补充铁质的极佳选择，同时也能提供大量的维生素A和其他必需的微量元素。

（2）动物肝脏：动物肝脏同样富含铁质，可以作为日常饮食的一部分来帮助缓解贫血症状。

海产品

（1）海带：虽然直接含铁量不高，但能促进肠胃蠕动，帮助身体更好地吸收食物中的铁质。

（2）其他海鲜：比如虾、贝类等，含有丰富的蛋白质，也是良好的铁源。