全方位优质护理对干眼症患者视力状况、自我管理能力及生活质量的影响分析

摘要：目的 探讨全方位优质护理对干眼症患者视力状况、自我管理能力以及生活质量的影响。方法 选取2023年2月～2023年10月医院收治的60例干眼症患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各30例。对照组予以常规护理，予以研究组常规护理+全方位优质护理，均干预8周，比较两组裸眼视力、自我管理能力及生活质量。结果 干预8周后研究组裸眼视力高于对照组（P＜0.05）；干预后研究组自我责任感、自我护理技能、健康知识水平、自我概念评分高于对照组（P＜0.05）；干预8周后研究组生活质量评分高于对照组

（P＜0.05）。结论 全方位优质护理可有效改善干眼症患者视力状况，提高其自我管理功能及生活质量。

关键词：干眼症；全方位优质护理；视力状况；自我管理能力；生活质量

干眼症是由于泪膜质量下降或泪液分泌不足，导致结膜和角膜上皮无法保持其正常功能，进而出现眼睛干涩、疼痛、瘙痒以及视力模糊等症状，其根本原因在于泪膜的不稳定性导致眼表组织受损和视力问题[1～2]。干眼症会影响患者日常生活和学习，不恰当的用眼习惯和眼部清洁不充分都可能加剧病情[3]。干眼症患者接受有效治疗的同时，结合高质量的护理干预，对促进其康复具有显著意义。随着人们对医疗卫生服务要求的不断提升，护理工作已不再局限于简单的输液、发药等操作，而是越来越重视为患者提供全面、优质的护理服务，除了专业技术，还需给予患者充分的关怀和照顾[4～5]。全面优质护理以患者健康为核心，以提供高标准的服务为目标，根据患者需求进行个性化服务，解决患者存在的健康问题。本研究旨在探讨全方位优质护理对干眼症患者视力状况、自我管理能力以及生活质量的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年2月～2023年10月医院收治的60例干眼症患者为研究对象，随机分为对照组和研究组各30例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：均符合干眼症相关诊断标准[6]；无心血管疾病；无其他眼部疾病。排除标准：存在高血糖；肝功能不全；伴有精神疾病。

1.2 方法

1.2.1 对照组给予常规护理

指导患者遵医嘱正确使用眼药水，不可擅自增减剂量；避免长时间用眼，保持充足的睡眠。每日用温水清洗双眼，不可使用刺激性清洁产品。定期复查，及时了解病情变化。

1.2.2 研究组在对照组基础上给予全方位优质护理

（1）健康教育：保持微笑，以良好的服务态度引导患者熟悉医院环境，介绍相关医务人员，耐心解释医院规章制度，减少患者陌生感，帮助其更快适应医院环境。用简洁明了的语言向患者介绍干眼症诱因、预防措施、治疗方法及专业指导，增强其对干眼症的理解，对患者提出的问题耐心解答，纠正其错误认知。

（2）眼部护理：告知患者外出佩戴深色太阳镜，防止紫外线伤害眼睛，在沙尘暴或雨天尽量避免外出。保持室内湿度适宜，用漫射照明，避免荧光屏光线直射眼睛。使用电脑时，调整显示屏角度，减少眼球和睑裂暴露面积。定期进行睑板腺按摩，手法需轻柔，操作过程中询问患者感受。

（3）心理疏导：评估患者心理状态，及时给予心理护理，对部分需要接受手术治疗的患者，向其解释手术原理，告知术后可能的并发症，并分享成功案例，增强其对医生的信任，提高治疗依从性，减轻紧张情绪，提高术中配合度。向患者强调持续治疗的重要性，帮助患者树立目标，增强信心。倾听患者主诉，了解其需求，给予关怀和支持，稳定情绪，并进行适当疏导。加强与家属的沟通，鼓励其多陪伴患者，使患者感受到家庭的关怀。

1.3 观察指标

（1）比较两组裸眼视力：于干预前及干预8周

后检测。（2）比较两组自我管理能力：于干预前及干预8周后采用自我护理能力量表（ESCA）[7]评估，包括自我责任感（0～30分）、自我护理技能（0～40分）、自我概念（0～60分）及健康知识水平（0-80分）4个维度，共 43个条目，第11条是逆向条目，计分前需要转换为4～0分，总分越高表明患者自我管理能力越高。（3）比较两组生活质量评分：于干预前及干预8周后采用综合评定问卷（GQLI）[8]评估，满分为100分，分数越高表明患者生活质量越高。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS23.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组裸眼视力比较

干预前两组裸眼视力比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后研究组裸眼视力评分高于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组自我管理能力评分比较

干预前两组自我管理能力各项评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后研究组自我责任感、自我护理技能、健康知识水平、自我概念评分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组生活质量评分比较

干预前两组生活质量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后研究组生活质量评分高于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

部分患者对干眼症认知有限，无法进行较好的自我管理，出现用眼过度、用药不当等情况，使病情加重[9]。随着医疗护理事业的不断进步，人们对护理质量的期望值也在提升。合理且有效的护理干预能够显著改善临床症状，减轻患者不适感[10]。传统常规护理方法存在局限性，无法充分满足个体差异，导致整体护理效果不佳。

全方位优质护理是一种全面且系统的护理服务模式，其不仅关注疾病本身，还兼顾患者多方面的需求，确保护理行为的全面性和综合性[11]。本研究结果显示，干预8周后研究组裸眼视力高于对照组（P＜0.05）；干预后研究组自我责任感、自我护理技能、健康知识水平、自我概念评分高于对照组

（P＜0.05）；干预8周后研究组生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。全方位优质护理具有全面性和综合性，从眼部护理、饮食、用药等多个方面为患者提供专业指导，帮助患者缓解眼部不适，防止病情恶化，从而改善视力状况[12～13]。全方位优质护理中，护士与其他医护人员紧密合作，为患者提供全方位护理服务，根据患者需求开展健康宣教，使其自觉遵医嘱接受治疗与护理，从而提高自我管理能力[14]。全方位优质护理能够提高患者对疾病的认知水平及遵医嘱行为，使其合理用药，避免误用或过量用药导致的不良反应，防止病情波动，从而更有效地改善干眼症状，减轻不适感，优化干眼相关指标，促进患者恢复[15]。此外，鼓励家属多陪伴患者，有助于排解患者负性情绪，进一步提高其生活质量。

综上所述，全方位优质护理可有效改善干眼症患者视力状况，提高其自我管理功能及生活质量。

参考文献

[1]陈静，吴娟，李金皊，等.延伸护理对白内障术后干眼

症的预防意义[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5

（42）：7，11.

[2]胡慧丽，王蔚，黄钦颖，等.斜视术后泪膜变化及干眼症发生情况[J].国际眼科杂志，2020，20（10）：1797-1801.

[3]蒋鹏飞，黎冬冬，彭俊，等.干眼症患者泪液炎症因子与症状体征相关性研究[J].国际眼科杂志，2020，20（4）：699-702.

[4]郜明莉，陈文文，杨慧丽.全方位优质护理对干眼症患者视力状况、自我管理能力及生活质量的影响[J].临床研究，

2023，31（9）：155-157.

[5]汪婷.干眼症产生的原因分析及优质护理对策[J].医药前沿，

2017，7（35）：260-261.

[6]欧阳维杰，刘祖国，孙旭光，等.中国干眼诊断标准诊断干眼与亚洲干眼诊断标准的符合率[J].中华实验眼科杂志，2022，40（11）：1038-1045.

[7]赵航.自我效能干预联合睑板腺按摩护理对干眼症患者情绪状态及眼表疾病指数的影响观察[J].罕少疾病杂志，

2020，27（6）：100-102.

[8]胡静，尚琢.中西医治疗结合护理干预对青光眼术后干眼症患者影响[J].辽宁中医药大学学报，2023，25（5）：218-220.

[9]张熙楠.针对性护理干预在干眼症患者护理中的应用[J].中国地方病防治杂志，2023，38（1）：74-76.

[10]郭丽霞，赵亚楠，侯建平.自我效能护理干预对干眼症患者症状及焦虑情绪的影响[J].中国药物与临床，

2019，19（17）：3067-3069.

[11]马春，王霞，何丽华.睑板腺按摩护理在年龄相关性白内障术后干眼患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（10）：56-58.

[12]黎琴，吕婵，廖美英，等.中药热奄包联合睑板腺按摩治疗脂质缺乏型干眼症的疗效观察[J].护士进修杂志，

2019，34（19）：1769-1772.

[13]海星，李贝，王晓敏，等.优质护理对白内障超声乳化术后干眼症的预防效果及干眼症发病率分析[J].养生保健指南，2021（5）：135.

[14]孙琰，于文龙，哈建群，等.戒毒人员干眼症个体化综合治疗效果[J].中国临床研究，2019，32（5）：670-672，676.

[15]张鑫.探讨优质护理对白内障超声乳化术后干眼症的预防及发病率影响[J].黑龙江中医药，2021，50（5）：270-271.