半月板损伤了怎么办?

作者: 刘佳

我今年56岁,上周骑电瓶车不小心摔倒了,去医院检查后,医生说我的半月板有损伤。请问,什么是半月板?半月板损伤了怎么办?

安徽铜陵 李 霞

半月板是膝关节间的半月形软骨板,内、外两个半月板分别覆盖于骨上端两髁关节面,使股骨和胫骨的内、外髁关节面更适应。两个半月板前方有膝横韧带相连。内侧半月板两端间距较大,呈“C”形,边缘与关节囊及内侧副韧带深层相连。外侧半月板两端间距较小,犹如“O”形,外侧半月板与外侧副韧带不相连。

半月板加深了胫骨平台的关节窝,增加了膝关节的稳定性。膝关节半屈曲位小腿外展外旋或内收内旋时,两块半月板滑动不协调会使半月板夹在股骨髁和胫骨平台之间,受到急剧的研磨、捻转而撕裂。半月板一旦损伤,可能恢复不佳,因为其内部三分之一没有充足的血液供应。

对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查。多数患者有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压痛、肿胀、关节活动时有清脆的响声等,结合各项检查综合分析,多数能做出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对半月板损伤晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。

半月板损伤,根据不同时期,可采用不同的治疗原则:

1.轻微的半月板损伤,应注意静养,不做剧烈的运动,等到膝关节肿胀消退后再做一些康复训练。

2.症状较严重的半月板损伤应及时就医,否则,损伤部位不愈合,撕裂会越来越严重,从而导致膝关节软骨磨损加重,使退行性关节炎过早发生。

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