从饮食起居，调理慢性心衰

心脏，作为人体的血液中枢，肩负着至关重要的使命：它负责将富含营养的血液源源不断地输送到全身各个部位，同时又将全身各处已完成使命的血液“回收”至心脏，以此维持着身体各项基础生理功能。而当心脏泵血功能失常，无法满足全身组织基本代谢需求时，这种病理状态就被称为“心力衰竭”。

慢性心衰初期易忽视

心力衰竭常见的病因有高血压、心肌病、心律失常、心瓣膜功能障碍及冠状动脉疾病等。而持续存在的心力衰竭状态被称为慢性心力衰竭（简称“慢性心衰”），以呼吸困难、乏力、水肿为主要表现。慢性心衰患者需要积极治疗，以求缓解临床症状，提高生活质量，防止急性发作。

慢性心衰可分为4级，前期因其临床症状不明显，往往被忽略，导致慢性心衰患者被发现时已进入后期。

NYHA心功能分级

Ⅰ级：患者日常体力活动不受限，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。

Ⅱ级：患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动可出现心衰症状（如呼吸困难、疲劳等）。

Ⅲ级：患者体力活动明显受限，低于平时的一般活动量即可引起心衰症状。

Ⅳ级：患者不能从事任何体力活动，休息状态下也存在心衰症状，活动后加重。

振奋心阳，缓解心衰症状

慢性心衰在中医理论中，属于心悸、喘证及水肿等疾病范畴。慢性心衰的主要原因是由于心、脾、肺或肾气虚，心阳鼓动无力，血液循环不畅，无法充分滋养全身，导致全身水液代谢发生障碍，水湿停滞，从而引起瘀血所致。

慢性心衰可分为心肺气虚型、心脾气虚型、心肾阳虚型以及心血瘀阻型等多种证型。中医认为，慢性心衰为本虚标实证，主要病机是气虚血瘀、阳虚水泛，其中气虚和阳虚是本，血瘀和水泛是标，治疗通常以益气活血、温阳利水为主。

除了服用中药外，Ⅰ级、Ⅱ级慢性心衰患者，还可以通过穴位按摩的方式来缓解临床症状。穴位按摩可以刺激身体的经络和穴位，促进气血流通，振奋心阳。慢性心衰患者可以在专业中医师的指导下按摩内关穴、少商穴、心俞穴等，以起到保养心脏的作用。

需要注意，有严重心脏疾病的患者应当谨慎进行穴位按摩。

管理慢性心衰，从点滴做起

慢性心衰患者需要注重长期管理和预防疾病进展，不仅要在医生指导下进行药物治疗等，还需要注意日常生活中的点点滴滴，用健康的生活方式来减轻心脏的负担。

饮食调理，营养均衡：首先，慢性心衰患者应严格限制盐分的摄入量，因为高盐饮食易导致体内水分潴留，进而加重心脏的负担。因此，建议慢性心衰患者减少食用加工食品、咸菜以及高盐调味品，选择新鲜食材，并采用低盐的烹饪方法处理食材。

其次，蔬果富含多种维生素、矿物质及膳食纤维，对降低血压、改善心血管健康具有积极作用。建议慢性心衰患者每日确保摄入适量不同种类的蔬果，如番茄、胡萝卜、菠菜等，以满足身体对营养的需求。此外，还建议慢性心衰患者每日摄入足够的蛋白质，以维持肌肉和组织的健康。可以选择瘦肉、鱼类、豆类和低脂乳制品等健康蛋白质食物来源，同时避免摄入过多饱和脂肪，以减轻心脏负担。

最后，慢性心衰患者易出现水肿和水潴留的情况，因此，控制饮水量尤为重要。应该在专业医师的指导下，根据患者自身具体情况，确保患者的水分摄入既能满足生理需求，又不会加重心脏负担。同时，慢性心衰患者应严格限制酒精和咖啡因的摄入量。

情绪稳定，劳逸结合：情绪波动剧烈会对心脏产生不必要的压力。因此，慢性心衰患者要学减轻压力和焦虑，进而维持情绪的稳定，可以采取冥想、放松训练或者深呼吸等方法，来缓解压力。也可以通过培养个人兴趣爱好、加强与亲朋好友的沟通交流，以及积极参与社交活动来保持积极向上的心态，来缓解压力、减轻心脏负担。

此外，合理安排工作与休息时间也是保护心脏健康的关键措施。慢性心衰患者要避免过度劳累和长时间处于高压状态，确保有充足的休息和放松时间，以维持身心平衡。同时也要保持生活环境宁静、舒适，这样有助于舒缓情绪，进一步维护心脏的健康。

适度运动，提高心肺功能：为了维护心脏健康，每天进行适度运动是非常有益的。散步与适度慢跑是一种简单而有效的运动方式，它有助于提高心脏功能、促进血液循环，并减轻心脏负担。刚开始时，可以选择较轻松的步行速度，然后逐渐增加运动时间和强度，等到身体适应后可以改成慢跑。水中运动对心脏来说是低压力的锻炼方式。水的浮力可以减轻身体负担，同时提供一定的阻力，有助于锻炼心肺功能。游泳、水中做有氧运动和水中散步等都是有益于心脏的锻炼选择。太极拳是一种传统的中医功法，注重身体的柔软和呼吸的调节。通过练习太极拳，可以提高心脏功能、调整情绪、增强身体的平衡性和灵活性。

但需要注意的是，慢性心衰患者最好在医生的指导下进行运动。无论选择哪种运动方式，运动后都要注意适当休息，给心脏充分的恢复时间。避免过度劳累和过度运动对心脏造成额外的负担。

责任编辑/王伟航