发现卵巢囊肿莫要慌了解这些轻松应对

很多女性朋友经体检发现自己有卵巢囊肿时，会感到紧张和担忧。全面了解卵巢囊肿是什么，对健康有哪些影响，能够帮助女性朋友冷静、理性地面对这一疾病。

大部分卵巢囊肿不会“癌变”

卵巢囊肿是指卵巢内形成的，其中充满液体或半固体物质的囊状结构。卵巢囊肿非常常见，绝大多数情况下是良性的，不会对健康造成严重威胁。根据组织学起源不同，卵巢囊肿可以分为4种类型：

1.非赘生性卵巢囊肿

即功能性卵巢囊肿或卵巢瘤样病变，如滤泡囊肿、黄体囊肿等。滤泡囊肿是卵泡在排卵前没有破裂，继续生长形成的囊肿。黄体囊肿则是由于排卵后形成的黄体未能及时退化、消失，继续生长形成的囊肿。非赘生性卵巢囊肿通常是良性的，并且大多数会在几个月经周期内自行消失。

2.赘生性卵巢囊肿

可分为上皮性卵巢肿瘤、卵巢生殖细胞肿瘤、卵巢性索间质细胞肿瘤及转移性卵巢肿瘤。这类卵巢囊肿与月经周期无关，一般不会自行消失，而且存在恶性病变的可能。

3.卵巢子宫内膜异位囊肿

子宫内膜异位囊肿的病因是子宫内膜组织“错误地”在卵巢内生长。每当月经来临时，异位生长的内膜组织也会出血。但血液无法排出，逐渐在囊肿内部积聚。陈旧的血液逐渐浓缩，看起来像巧克力酱，因此也被称为巧克力样囊肿。

4.输卵管系膜囊肿

输卵管系膜囊肿并非真正的卵巢囊肿，而是输卵管系膜内的囊性积液。病因可能是胚胎在发育过程中，中肾管不退化或退化不良所导致的。

囊肿体积小时，

你甚至感觉不到它的存在

一般情况下，卵巢囊肿患者没有明显症状，大多数患者是通过体检发现的。如果囊肿体积过大或发生囊肿破裂、囊肿蒂扭转等严重并发症，可能导致患者出现以下症状。

1.腹部或盆腔疼痛

如果卵巢囊肿体积较大，压迫周围组织，可能导致持续性或间歇性的腹部或盆腔疼痛感。如果囊肿发生扭转、破裂或感染，可能会导致突然的剧烈腹痛，患者需要立即就医。

2.腹围增粗

由于卵巢囊肿体积增大，部分患者可能会感觉腹部胀满或发现腹部变大。按压腹部时，可触及肿物。

3.月经紊乱

卵巢囊肿可能会干扰卵巢功能和激素分泌，影响月经周期。部分患者会出现月经周期不规律或经血量异常的表现，如月经量过多或过少，经期前后出血等。

4.尿频、尿急、腹胀

如果卵巢囊肿体积较大，可能会压迫膀胱，导致尿频、尿急，或压迫肠道引起便秘症状，还会导致腹部胀满等不适，患者只吃少量食物便会感觉饱胀。这类症状常容易与胃肠道疾病相混淆，需要通过详细的检查来明确诊断。

5.不孕

卵巢囊肿可能会影响卵巢的排卵功能，导致患者体内激素水平紊乱，引起不孕。

观察就好？观察就好！

并非所有的卵巢囊肿都需要治疗。医师会根据患者的具体症状，囊肿的大小、良恶性、增长速度等情况进行综合考量，决定是继续观察还是进行药物或手术治疗。

1.尺寸小且无症状的卵巢囊肿，患者定期复查即可

根据《卵巢囊肿诊治中国专家共识（2022年版）》，如果绝经前妇女的卵巢囊肿直径＜10厘米，绝经后妇女的卵巢囊肿直径＜5厘米，且无症状，可以采取保守观察的方式，暂时不予治疗。

绝经前妇女的无症状卵巢囊肿大多属于功能性卵巢囊肿，通常会在几个月经周期内自然消失。因此，在没有明显症状或风险的情况下，“观察等待”是一种安全且有效的疾病管理策略。患者应每隔6个月进行1次超声检查，以监测囊肿的变化情况。“观察等待”不仅可以避免不必要的医疗干预，也可以减轻患者的生理负担与心理压力。

如果患者的病情属于卵巢子宫内膜异位囊肿，且囊肿直径＜4厘米，无明显症状，可进行药物治疗。

2.当囊肿较大、症状明显或疑似恶性时，应及时治疗

卵巢囊肿直径≥10厘米；经检查怀疑恶性；或虽属于良性囊肿，但患者有明显症状，或者已经发生卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂等情况，应及时予以手术治疗。对于卵巢子宫内膜异位囊肿的患者来说，如果囊肿≥4厘米；有盆腔疼痛症状；合并不孕；疼痛药物治疗无效，也应进行手术治疗。

手术方式取决于囊肿的性质和患者的具体情况。常见的手术方式为腹腔镜手术和开腹手术。腹腔镜手术是一种微创技术，通过在患者腹部做几个小切口，插入腹腔镜和手术器械，切除病变组织。患者术后恢复时间较短，可以更快地恢复正常生活。相比之下，开腹手术需要较大的切口，患者恢复时间长，比较适合病情复杂的病例。对于卵巢恶性肿瘤患者，除接受切除手术外，一般还要配合进行放疗和化疗，以提高治疗效果和生存率。

写给“无需治疗患者”的注意事项

如果发现有卵巢囊肿，但是暂时无需治疗，应该如何呵护自身健康呢？

1.定期进行超声检查

患者应遵医嘱，定期进行超声检查，观察囊肿的生长速度、形态变化等情况，以判断是否需要治疗。同时，患者应密切关注自己的身体变化，观察是否出现月经异常、腹痛、尿频尿急、便秘等症状。

2.避免滥用药物

避免滥用激素类药物。激素类药物可能会影响卵巢功能和囊肿的生长。如果需要使用激素类药物，应在医师指导下进行，避免自行调整剂量。此外，患者应避免服用可能含雌激素的保健品。

3.避免剧烈运动

患者日常可以适当开展体育活动，以保障自身身心健康。但应避免进行过于剧烈的运动，以防诱发卵巢囊肿破裂或囊肿蒂扭转。此外，还应避免接受大力的腹部按摩。

临床上，卵巢囊肿属于一种十分常见的妇科疾病，而且绝大多数情况下是良性的，患者不需要进行特殊治疗。需要药物或手术治疗的患者，通常情况下，只要遵医嘱规范就医，病情都可以得到有效管理和控制。因此，各位女性朋友如果查出卵巢囊肿，不必给自己太大的心理压力，也不要过度恐慌。保持积极的心态，定期复查即可。