“男”言之隐
作者： 杨小龙“长痘”是个恼人的问题。“痘痘”可能出现在身体的任何地方，如脸上、背上、颈部甚至下体。对于男性朋友来说，下体长痘堪称“男”言之隐——惧怕是“性病”，担心影响自己的生殖健康、性功能等。不少患者因为尴尬不愿意去医院就诊。那么，男性下体长出的“痘痘”可能是什么？又该如何处理呢？
珍珠疹
有些男性朋友偶然发现自己的阴茎冠状沟或龟头边缘处，长有数量不等、小米粒大小的丘疹。它们不疼不痒，紧密排列，多为白色或淡红色。这种“小痘痘”叫作珍珠疹，即珍珠状阴茎丘疹，不具有传染性，是一种良性皮肤病变。
1.形成原因
目前，医学界对于珍珠疹的发病原因尚不明确，可能的原因包括以下3种：
（1）生理发育：部分男性的生殖器官在发育过程中会出现珍珠疹，这属于正常的生理性变异。
（2）包皮过长：如果男性的包皮过长，阴茎冠状沟长期被包皮包裹，处于潮湿状态，容易引发珍珠疹。
（3）局部刺激：龟头边缘处和阴茎冠状沟属于敏感脆弱区域，如果存在过度摩擦、过度清洁等局部刺激情况，有可能诱发珍珠疹。
2.应对方法
珍珠疹作为一种良性皮肤病变，一般不会对男性生殖健康造成损害，通常不需要特殊治疗。只需要每天用温水清洗生殖器官，穿着纯棉宽松的内裤，保持局部清洁和干爽即可。不过，如果珍珠疹突然增多、变大，或者患者感觉瘙痒、疼痛，则要及时到医院就诊治疗。
皮脂腺异位症
皮脂腺异位症是皮脂腺变异、增生引起的一种皮肤病，多发生于口腔黏膜、男性的包皮和阴茎，女性的大、小阴唇处。这类“小痘痘”表现为扁平丘疹，小的如针头，大的如小米粒，颜色以淡黄色或黄白色较为常见，有的孤立分布，有些则融合成片。多数情况下，患处不痛不痒。不过，也有些患者有灼烧感。
1.形成原因
您可以将皮脂腺异位症简单理解为皮脂腺出现在了不该出现的地方。其诱发因素有以下3点：
（1）激素水平异常：男性青春期性激素水平上升，雄激素分泌量明显增加，可能导致皮脂腺异位。
（2）局部刺激：下体发生炎症，或者是存在破损伤口，可能诱发皮脂腺异位症。
（3）其他因素：研究表明，长期吸烟和高脂血症也是诱发皮脂腺异位症的高危因素。
2.应对方法
一般来说，皮脂腺异位症不会引起不适感，对人体健康没有不良影响，因此不需要治疗。如果症状严重或影响美观度，患者因心理负担重想要治疗，可以选择电灼、液氮冷冻、二氧化碳激光以及手术切除等方法，去除这些“小痘痘”。
尖锐湿疣
尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要发生在生殖器及肛门周围，主要症状是皮肤黏膜发生疣状增生性病变。
1.典型症状
（1）下体出现“痘痘”“尖尖”：患者感染尖锐湿疣后会经历3周～8个月的潜伏期。发病初期表现为生殖器及肛门周围出现细小丘疹，小的如针头，大的如小谷粒。随着时间的推移，丘疹会逐渐发展为形似菜花、鸡冠、乳头等的疣状赘生物。
（2）内裤上出现不明液体：随着疣体数量增多、体积变大，疣体与患者大腿内侧皮肤或者是内裤产生摩擦，很容易被蹭破，时间一长还会糜烂、出血。疣体的渗出液可能会沾染到内裤上。
2.治疗方法
目前，治疗尖锐湿疣的方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗3大类。药物治疗适用于皮损面积较小的患者，可选择5%咪喹莫特乳膏或者是80%的三氯醋酸溶液涂抹患处。冷冻疗法和激光治疗这两种物理治疗方法，适用于单发或者少量发生，并且体积较大的尖锐湿疣。手术治疗适用于数量较少、体积较大、有蒂的疣体，具体有刮除法、结扎法等手术方式。
预防尖锐湿疣最好的办法是注意个人卫生，避免不安全的性行为，避免与他人共用浴巾等物品。接种HPV疫苗也是有效的预防措施，能显著降低尖锐湿疣的发生风险。有需要的男性朋友可以咨询社区卫生院或医院，预约接种HPV疫苗。
外阴毛囊炎
外阴毛囊炎是细菌、真菌感染引起的一种化脓性皮肤炎症。发病初期，患者的外生殖器毛囊部位会出现孤立存在的红色丘疹，多数情况下没有明显不适症状。随着病情加剧，红色丘疹会发展成丘疹性脓疱，患者伴有轻度疼痛感。
1.形成原因
导致外阴毛囊炎的常见细菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等，常见真菌有念珠菌、马拉色菌等。外阴毛囊炎的诱发因素有以下3种：
（1）个人卫生习惯差：如果不经常洗澡、更换内裤，加上工作久坐或者从事重体力劳动，出汗量较大，下体长时间处于潮湿、温热环境，有利于致病菌的繁殖，容易引发毛囊炎症。
（2）皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺分泌过多的油脂，导致毛囊堵塞，致病菌大量滋生，可能引起炎症。
（3）滥用药物：长时间或过量使用激素类、抗生素类药物，会影响机体的免疫功能，增加外阴毛囊炎的发生风险。
2.治疗方法
症状较轻的患者，可以在医师指导下涂抹外用药，如复方多黏菌素B软膏、新霉素软膏、克林霉素磷酸酯软膏等，抑制致病菌繁殖。中药外用制剂如金黄散、金黄膏等药物，具有清热、解毒、消炎等功效，可用于治疗外阴毛囊炎。如果症状严重，患者可以遵医嘱开展局部照射紫外线、红外线等物理治疗，缓解疼痛症状，促进炎症消退。
患者要注意养成良好的个人卫生习惯，勤洗澡、勤换衣，保持下体干燥清洁。因工作原因需要久坐的男性朋友，应每小时起身走动或站立5分钟。此外，应穿着纯棉内裤和宽松透气的外裤。
温馨提示：虽然男性下体“长痘”不等于“性病”，不一定具有严重危害，但是也不能大意。很多发生在外阴部位的皮肤病，都具有较为相似的症状，如果没有专业知识，很容易混淆疾病，延误治疗时机。因此，男性朋友若下体“长痘”，应及时去医院就诊，查明病因。切勿自行使用外用药膏、偏方，不要抓挠患处，以免导致感染或不良反应。