儿童用药需谨慎

孩子生病时，为了让孩子能尽快康复，不少家长常常急切地找出家里的药自行用药，却忽视了安全用药的重要性。要知道，不合理用药不仅无法缓解孩子病情，还可能对他们的健康造成严重危害。

儿童用药与成人用药有哪些不同

与成人相比，儿童的生理机能尚未发育完善。以肝脏为例，新生儿肝脏的重量仅为成人的1/20，身体代谢功能也不完善，对药物的代谢能力较弱。这意味着药物在儿童体内的代谢速度比成人慢，停留时间更长，药物不良反应的风险更高。同样，儿童的肾脏排泄功能也尚未成熟，肾小球的滤过率和肾小管的分泌及重吸收能力均低于成人，这使得药物及其代谢产物在体内的排泄受到影响，容易造成药物在体内蓄积，增加中毒风险。

儿童的血脑屏障发育也不完善，许多药物容易透过血脑屏障，影响中枢神经系统的发育。例如，庆大霉素、链霉素等氨基糖苷类抗生素，可能导致儿童听力下降，甚至耳聋；如诺氟沙星、环丙沙星等喹诺酮类药物，可能影响儿童软骨发育，导致关节病变。因此，在给儿童用药时，必须充分考虑这些生理特点，选择合适的药物、剂量和剂型。

儿童用药误区有哪些

●自行用药

许多家长凭借自己的经验或从网络、他人处获取的信息，在孩子生病时自行买药用药。比如孩子一咳嗽，就给孩子服用止咳药，而不及时就医，找出引起咳嗽的原因。咳嗽是身体的一种保护性反射，可能由多种原因引起，如感冒、过敏、肺炎等。如果不针对病因治疗，盲目止咳，可能会掩盖病情，延误治疗时机。此外，不同的止咳药成分不同，适用的症状也不同。如果用药不当，不仅无法缓解症状，还可能引发不良反应。

●随意增减剂量

有些家长认为，孩子病情严重就加大剂量，病情轻就减少剂量，这种做法是错误的。药物剂量是根据儿童的年龄、体重、病情等因素经过科学计算确定的。剂量过大，可能导致药物中毒，剂量过小，又无法达到治疗效果，还可能使细菌或病毒产生耐药性，增加后续治疗的难度。比如，退烧药对乙酰氨基酚，如果过量服用，可能导致肝脏损伤，而剂量不足，则无法有效降低体温，缓解孩子的不适。

●多种药物混用

有些家长为了让孩子尽快康复，同时给孩子服用多种药物。然而，药物之间可能发生相互作用，影响药效，甚至产生不良反应。比如，感冒药和退烧药中可能都含有对乙酰氨基酚，如果同时服用，可能导致对乙酰氨基酚过量，增加肝脏负担，引发严重后果。此外，一些药物与牛奶、果汁等同时服用，也可能影响药物的吸收和疗效。

儿童用药应如何掌握

●就医明确病因

在给孩子用药前，一定要带孩子到正规医院就诊，明确病因。医生会根据孩子的病情、年龄、体重等因素，选择最合适的药物。如对于儿童感冒，大部分是由病毒感染引起的，一般不需要使用抗生素。如果盲目使用抗生素，不仅无法治疗感冒，还可能导致肠道菌群失调、耐药菌产生等问题。只有在合并细菌感染时，才需要使用抗生素。

●严格遵医用药

家长要严格按照医生的嘱咐给孩子用药，包括药物的剂量、用药时间、用药途径等。不能擅自增减剂量或停药。如果家长对用药方法有疑问，应及时向医生或药师咨询。比如，一些药物需要空腹服用，以提高药物的吸收效果，而另一些药物则需要饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。此外，家长应按时给孩子服药，保证药物在体内的有效浓度，维持治疗效果。

●选择合适剂型

儿童的吞咽能力较弱，选择合适的剂型非常重要。对于婴幼儿，可以选择滴剂、糖浆剂、混悬剂等液体剂型，这些剂型易于服用，且吸收较快。喂药时，要将孩子抱起，头部稍抬高，用小勺将药物缓慢送入孩子口中，避免孩子呛咳。对于年龄稍大的儿童，可以选择颗粒剂、咀嚼片等剂型。在给孩子服用药物时，要注意正确的方法。

这些儿童常用药该注意什么

●退烧药

对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童常用的退烧药。对乙酰氨基酚适用于3 个月以上的儿童，布洛芬适用于6 个月以上的儿童。在使用退烧药时，要注意剂量和用药间隔时间。对乙酰氨基酚的用药间隔时间为4～6 小时，布洛芬的用药间隔时间为6～8 小时，24 小时内用药次数不超过4 次。同时，要密切观察孩子的体温变化和精神状态，如果孩子用药后体温仍不下降或精神状态不佳，应及时就医。

●感冒药

儿童感冒药种类繁多，家长在选择时要注意成分。尽量选择单一成分的药物，避免选择含有多种成分的复方感冒药。

如果孩子只是打喷嚏、流鼻涕，可以选择含有抗组胺成分的药物；如果伴有发热、头痛等症状，可以选择含有解热镇痛成分的药物。此外，不要给2 岁以下的儿童使用复方感冒药，因为这些药物的不良反应较多，且疗效不确切。

●抗生素

抗生素只能治疗细菌感染，对病毒感染无效。在使用抗生素时，要严格按照医生的嘱咐，足量、足疗程使用，不能擅自停药。否则，可能导致细菌耐药，病情反复。比如，治疗肺炎链球菌肺炎，一般需要使用抗生素10～14 天。如果过早停药，可能导致细菌没有被完全清除，病情复发。

如何保管和使用药物

●妥善保存药物

家长要将药物放在儿童不能接触到的地方，避免儿童误服。同时，要注意药物的保存条件，一般药物应放在阴凉、干燥、通风的地方，避免阳光直射。一些特殊药物，如胰岛素、活菌制剂等，需要冷藏保存。此外，要定期清理家庭药箱，及时丢弃过期、变质的药物。

●做好用药记录

家长可以为孩子建立用药记录，记录孩子的病情、用药名称、剂量、用药时间等信息。这样在孩子就医时，医生可以根据用药记录，更好地了解孩子的用药情况，选择合适的药物和治疗方案。

儿童安全用药需要家长、医生、药师等各方共同努力。家长作为孩子的第一监护人，要掌握儿童安全用药知识，避免用药误区，严格按照医嘱给孩子用药。同时，要关注孩子的用药反应，如有异常，及时就医。只有这样，才能为孩子的健康成长保驾护航，让每一个孩子都能在安全用药的呵护下，茁壮成长。